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邓 丹丹
目的:分析以优质护理为基础的体位护理在新生儿呼吸窘迫综合征患者护理过程中的护理效果。方法:选取2020年3月~2021年3月本院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患者共74例,使用随机、双盲法、进行分组,各37例。对照组采用常规护理方式进行患者护理工作,观察组采用以优质护理为基础的体位护理方式进行患者的护理工作,对比两组患者经过护理后的肺通气时间、氧疗时间以及住院时间等指标。结果:观察组肺通气时间、氧疗时间以及住院时间等指标明显低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:采用以优质护理为基础的体位护理进行新生儿呼吸窘迫综合征患者的护理工作,可以有效降低患者的肺通气时间、氧疗时间以及住院时间,与常规护理相比护理效果显著,具有很好的临床应用价值。
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周 欢
目的:探讨在妊娠糖尿病护理中落实健康教育的重要应用价值。方法:研究对象为60例妊娠糖尿病患者,入院后以随机数字表法分为对照组(n=30)、实验组(n=30)两组,分别给予常规护理指导及健康教育,并对比护理效果,研究起止时间为2022年1月-2022年12月。结果:实验组较对照组患者的自护能力评分更高;实验组较对照组FPG、HbAlc、2hPG水平更低;实验组较对照组的负面情绪评分显著更低;实验组较对照组的不良妊娠结局发生率更低;上述指标对比均有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者的血糖指标水平、负面情绪评分经对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:健康教育应用于妊娠糖尿病患者中,能够强化患者对疾病知识的掌握,提高患者的自护能力,有效控制血糖水平,防止发生不良事件,保障母婴安全,值得临床推广。
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孙 茜
目的:探究对在围手术期护理高龄髋关节置换患者应用快速康复外科理念的康复干预后效果。方法:本次试验截取我院在2022年1月至2022年12月收治的50例高龄髋关节置换患者,并将其作为数据分析对象,分组时以数字随机表方法进行,共分为对照和观察两组,25例是每组人数。对照组实施常规护理干预方法,观察组实施常规加快速康复外科理念的康复干预方法,比较两组康复训练依从性、髋关节功能(HHS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果:两组对比康复训练依从性,观察组各项评分训练时间(8.39±0.97)分、训练类型(8.32±1.00)分、训练方法(8.58±1.27)分、训练频率(8.74±1.26)分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。两组对比髋关节功能(HHS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分,观察组各项评分(92.46±2.41)分、(76.31±5.12)分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在围手术期护理高龄髋关节置换患者时,给予快速康复外科理念的康复干预,效果较为显著,能够提高康复训练依从性,改善髋关节功能,增强日常生活活动能力,在临床干预方案中值得大范围推广与实施。
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卢 雪芬, 苏 友恒, 陈 欢
目的:明确老年患者急性脑梗死合并脑血管狭窄经CT血管造影+CT脑灌注成像(CTP)进行诊断的应用价值。方法:以老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者60例为观察组(2022.1-2022.12),以同期健康体检者30例为对照组,均实施颅脑CT扫描、CTP及CT血管造影,重建图像后测得病灶处脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV),标记对侧未梗死、脑血管狭窄处,并对CT血管造影+ CTP的诊断效能进行分析。结果:观察组辐射剂量均值(30.13±4.36)mGy,梗死+狭窄处CBF、CBV均较病灶周围、健侧对照处低(P<0.05),病灶周围CBF较健侧对照处高(P<0.05),病灶周围CBV较健侧对照处低(P<0.05),病灶处通过时间均值较病灶周围少(P<0.05),较健侧对照处长(P<0.05),病灶周围通过时间均值较健侧对照处长(P<0.05);60例患者经CT血管造影,检出狭窄部位86处,其中,单发40例,多发20例;轻度狭窄24处(27.91%)、中度50处(58.14%)、重度12处(13.95%);单一CT血管造影的诊断准确度为74.44%、灵敏度为73.33%、特异度为76.67%,单一CTP的诊断准确度为76.67%、灵敏度为76.67%、特异度为76.67%,CT血管造影+CTP的诊断准确度为91.11%、灵敏度为90.00%、特异度为93.33%.与两项单一诊断相比较,CT血管造影+CTP的诊断准确度、灵敏度、特异度更高(P<0.05)。结论:对于老年急性脑梗死合并脑血管狭窄的临床诊断,CT血管造影+CT脑灌注成像(CTP)的诊断效能良好,可早期确诊,为临床治疗提供可靠参考,推广意义深远。
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李 萍芳
目的:探讨膀胱综合管理方案在神经源性膀胱患者康复护理中的应用研究。方法:选择神经源性膀胱患者90例,时间2021年6月-2023年6月,随机分为两组,对照组实施常规护理方案,研究组实施膀胱综合管理方案。结果:与护理前比较,护理后两组的SDS、SAS评分均有所下降(P<0.05),与对照组比较,护理后研究组的SDS、SAS评分均更低(P<0.05);与对照组比较,研究组残余尿量、平均每天排尿次数、尿路感染发生率均更低,平均每天尿量更多(P<0.05);与对照组比较,研究组III级膀胱功能患者百分比更小,I级膀胱功能患者百分比更大(P<0.05)。结论:神经源性膀胱患者康复护理中应用膀胱综合管理方案后,发生尿路感染的风险有明显降低,加速恢复患者的膀胱功能,还可进一步减轻患者不良心理情绪,具有较为优良的应用效果,值得临床护理应用。
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张 文珍, 雷 玉荣, 胡 敏
目的:分析脑卒中患者应用神经内科康复护理的有效性及意义。方法:选取本院2021年02月-2022年02月间70例脑卒中患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为参照组(行常规康复护理)和研究组(行神经内科康复护理),各35例,比较应用效果。结果:护理前,两组FIM(肢体运动功能)评分、Barthel指数(生活能力评分)均较低,无统计学意义,护理后,两组评分均显著提高,且研究组高于参照组(P<0.05),护理有效性高于参照组(P<0.05),各项生活质量评分高于参照组(P<0.05)。结论:神经内科康复护理效果更加理想,应用在脑卒中患者中,有利于其肢体功能及生活功能的恢复,改善生活质量,提高护理有效性,具有推广价值。
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谭 小英
目的:探讨强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法:选择2020年1月-2022年12月我科收治的脑梗死偏瘫患者50例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和观察组,每组各25例。对照组予以常规护理,观察组予以强化康复护理。比较两组肢体功能恢复情况以及护理满意度。结果:干预前,两组FMA评分、NIHSS评分、Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组FMA评分、Barthel指数高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度中的护理技能、护患交流、健康指导、心理疏导、护理态度各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:强化康复护理对脑梗死偏瘫患者具有积极意义,改善患者肢体功能恢复情况,提升护理满意度,利于病症好转,值得推广。
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邓 文华, 陈 梅英, 邓 巧芳, 易小 青
目的:探讨分析新型冠状病毒核酸的采样管、提取体系与扩增试剂的匹配性的重要性。方法:分别使用达安基因的采样管与广东阳光的采样管对我院康山医院37例阳性确诊患者进行采样,采用达安基因的提取体系进行核酸提取,最后分别匹配达安基因扩增试剂、上海之江扩增试剂与重庆中元扩增试剂进行交叉扩增,交叉扩增组合分别是A组(达安采样管+达安扩增试剂)、B组(达安采样管+之江扩增试剂)、C组(达安采样管+中元扩增试剂)、D组(广东阳光采样管+达安扩增试剂)、E组(广东阳光采样管+之江扩增试剂)、F组(广东阳光采样管+中元扩增试剂),比较检测结果的差异从而分析检测结果。结果:A、B、C组结果均为阳性,阳性检出率100%(13/13),结果无统计学差异;而对24份确诊病例采用了广东阳光的采样管采集和达安基因的提取系统,3种的扩增试剂进行检测,其中提取系统与扩增试剂为达安基因品牌的D组阳性检出率仍为100%(24/24),而E组的阳性检出率87.5%(21/24),F组的阳性检出率66.67%(16/24),D组和E组的阳性检出率、E组和F组的阳性检出率均无统计学差异(P>0.05)、D组和F组的阳性检出率有统计学差异(P<0.05);一致性程度由高到低:D组和E组>E组和F组>D组和F组。结论:采样管、提取试剂与扩增试剂的匹配性对实验结果有一定的影响,同一个品牌的试剂耗材配套匹配使用效果最佳,各检测机构在使用不同品牌的试剂耗材时一定要做好性能验证和匹配性验证,以确保检测结果的准确性。
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汪 苗, 吴 帅成, 谢 小莲, 曹 小红, 郭 剑
目的:研究急诊重症患者抢救效率护理影响因素。方法:选择2021年2月至2023年2月在我院急诊重症患者119例患者,根据是否出现护理安全事件将其分为观察组(n=57)和对照组(n=62)。对比两组患者的临床资料、应用Logistic回归分析其危险因素,同时将急诊科护理人员21例作为研究对象,调查护理人员的工作情况。结果:合并基础疾病、就诊时间、意识状态、生命体征及心电监护时间与急诊重症患者发生护理安全事件有关(P<0.05);合并基础疾病、就诊时间、生命体征、意识状态及心电监护时间是急诊重症患者影响护理安全事件的独立危险因素(P<0.05);护理人员因素:心理压力、知识掌握、设备使用、责任心等均与护理效果有关。结论:合并基础疾病、就诊时间、意识状态、生命体征及心电监护时间是急诊重症患者发生护理安全事件的危险因素,同时护理人员压力是引起护理安全事件的首要因素。
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王 亚萍
目的:对PDCA循环模式在乙肝肝硬化患者护理干预中的应用方式与效果。方法:选择2022年6月至2023年6月本院收治的乙肝肝硬化患者共80例作为研究对象,根据护理模式差异,将患者分为参照组与实验组,每组均40例。对于参照组患者,实施常规护理方案,对于实验组患者,实施PDCA循环护理干预方案。对两组患者护理满意度、生活质量与情绪状态改善情况进行对比。结果:实验组患者护理满意度为(39/40)97.5%,而参照组患者护理满意度较低,为(32/40)80.0%;实验组患者生存质量评分高于参照组患者;实验组患者SDS得分以及SAS得分均低于参照组患者,P<0.05。结论:在乙肝肝硬化患者护理干预方面,可应用PDCA循环模式,制定科学合理的护理计划方案,对护理工作中的不足进行持续改进,以提高护理质量。
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罗 琼
目的:分析新生儿实施层级护理,对护理风险的改善情况。方法:随机抽取2021年9月-2022年9月生产的足月新生儿80例分析,设定2组/单组40例,参照组(传统护理)、试验组(在此基础上进行层级护理),统计分析新生儿5分钟,10分钟时APgar(新生儿评分)为10分人数、新生儿不良反应情况数据值结果、出生小时不同新生儿出现低血糖人数结果、出生小时不同新生儿出现经皮胆红素水平结果。结果:①试验组新生儿5分钟,10分钟时APgar为10分人数高于参照组,存在差异(p<0.05);②试验组总不良反应率低于参照组,存在统计学意义(P<0.05);③试验组刚出生时、出生30分钟、1小时出现低血糖低于参照组,组间存在统计学意义(P<0.05);④ 试验组刚出生24小时经皮胆红素水平超过5mg/dl、48小时经皮胆红素水平超过9mg/dl、72小时经皮胆红素水平超过12.9mg/dl低于参照组,组间存在统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿实施层级护理可减少护理风险,层级护理是将护理人员按照护理层级的不同进行设置,护理人员能以此为据对新生儿进行护理,从多个不同的新生儿护理方式进行,确保了新生儿的出生质量。
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徐 连, 黄 志欢
目的:探究优质护理干预在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果。方法:2021.3-2023.4,选取股骨粗隆间骨折50例进行研究,经信封法分组,对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预。结果:观察组并发症率小于对照组(P<0.05),观察组护理有效率大于对照组(P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折实施优质护理干预,可减少并发症,提高护理效果,值得临床推广。
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胡 长沙
目的:分析采用腹腔镜阑尾切除术后应用针对性护理对于术后预防下肢深静脉血栓形成效果。方法:随机抽取本院2022年5月-2023年5月收治的急性阑尾炎患者300例分析,设定2组/单组150例,命为参照组(常规护理干预),试验组(在此基础上开展针对性护理)。对比手术以及手术后的恢复指标研究结果;护理前后凝血功能数据值指标;护理后下肢深静脉血栓几率结果;护理满意率。结果:试验组手术以及手术后的恢复指标情况均高于参照组,存在差异(P<0.05);护理前,所有患者的凝血功能指标无数据差异(P>0.05);护理后,试验组的凝血功能指标均低于参照组,存在统计学意义(P<0.05);试验组在护理后的下肢深静脉血栓发生概率明显小于参照组,组间具有差异(P<0.05);试验组护理满意率高于参照组,存在差异(P<0.05)。结论:在腹腔镜阑尾切除术后实施针对性护理,手术中各项指标有明显改善,凝血功能恢复,降低下肢深静脉血栓发生率,拉近了医患关系,满意度增加。
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卢 建冬
目的:探讨预防性护理模式的实施在ICU患者中产生的作用。方法:选取24例2020年1月-2022年12月在本院接受治疗的ICU患者进行研究,经随机数字表法分组。对照组(常规护理,12例),观察组(预防性护理,12例),分析两组生活质量、多重耐药菌感染管理情况、多重耐药菌感染情况。结果:护理后,观察组的基础护理(18.12±1.54)分、环境管理(17.75±2.02)分、抗菌药物管理(18.08±1.83)分、卫生管理(17.98±1.88)分、控制原发病(17.97±1.76)分、躯体功能(67.49±5.83)分、心理功能(66.35±5.28)分、社会功能(68.49±5.23)分、物质生活状态(70.01±4.25)分,均高于对照组的(15.68±1.35)分、(13.59±1.66)分、(15.95±1.58)分、(14.74±1.65)分、(14.62±1.58)分、(54.48±5.25)分、(57.12±4.96)分、(55.37±4.15)分、(58.12±3.65)分;观察组多重耐药菌感染发生率为4.17%,低于对照组的12.50%;均P<0.05。结论:通过实施预防性护理干预,能够在一定程度上改善ICU患者的生活质量,同时提高多重耐药菌感染管理质量,减少多重耐药菌感染的发生。
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杨 缦缦, 李 燕平
目的:分析冠脉造影术后病情严重患者采取心理护理干预的效果。方法:选取2022年1月-2023年1月行冠脉造影检查病情严重患者60例作为观察对象,经随机抽签法将患者分入对照组、观察组,两组各有30例。对照组术后行常规护理,观察组术后行心理护理,观察患者术后心理状态及并发症率、护理满意度。结果:护理前,两项指标对比无统计学意义(p>0.05);护理后,观察组患者的SAS及SDS评分比对照组低,p<0.05。观察组术后并发症率比对照组低,p<0.05。观察组满意度比对照组高,p<0.05。结论:冠脉造影术后病情严重患者采取心理护理可稳定患者心态,降低术后并发症率,进一步提升患者的护理满意度。
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徐 玲
目的:分析集束化护理干预重症监护室患者的作用。方法:选取我院2019年10月至2021年9月期间收治的64例重症监护室患者作为探讨对象,以抽签法分为对照组与观察组,每组32例。对照组进行常规护理干预,观察组进行集束化护理干预,对比两组的病情危重状况与不良情绪、短期预后。结果:护理后观察组各评分均低于对照组(p<0.05);护理后观察组ICU入住时间与MODS(多器官功能障碍综合征)发生率均低于对照组(p<0.05),病死率低于对照组,但统计学无差异(p>0.05)。结论:集束化护理干预可以降低重症监护室患者病情危重程度,改善不良情绪,缩短ICU入住时间,改善预后。
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范 婷婷
目的:探讨耳穴贴压联合饮食指导护理对 2型糖尿病患者的影响。方法:将 2022年1月~ 2023年1月我科收治的80例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各 40例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施耳穴贴压联合辨证饮食护理。比较两组干预后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、自我保健评分、空腹血糖和糖化血红蛋白水平等。结果:干预后观察组 PSQI 各项评分均低于对照组(P<0. 01);干预前,两组糖尿病饮食管理能力、饮食行为、血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组饮食知识、饮食管理信念、饮食管理行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组饮食自我监督、糖类脂肪类遵医行为、油盐类遵医行为、果蔬类遵医行为、烹饪及进餐习惯评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组 BMI、HbA1c、血脂、FBG、2 hPG 改善情况优于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者在常规护理基础上给予耳穴贴压联合辨证饮食护理,可提高患者对疾病转归的自我护理能力和意识,稳定各项临床指标水平,提升睡眠质量。
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孔 红肖, 刘 蕾, 赵 志娟, 王 保花
目的:讨论儿童患有血液肿瘤接受甲氨蝶呤化疗之后口腔炎的护理效果;方法:选择我院2020年3月到2022年3月接受的150例患有血液肿瘤的患儿的相关资料,并利用平均分配的方式将其分为观察组(75例)和对照组(75例),为对照组的患儿执行常规的护理方式,为观察组的患儿执行综合口腔护理干预的方式,比较两组患儿在护理前后的口腔溃疡情况、生活质量及患儿家属对于护理的满意情况;结果:在护理前,两组患儿在口腔溃疡分级方面没有显著差异,P>0.05;经过不同的护理之后,观察组在Ⅰ级及Ⅱ级的人数占比显著的好于对照组,且P<0.05;护理前,两组患儿在生活质量(SF-36)得分上无显著差异,P>0.05,经过不同的护理防方式后,观察组在该项得分上显著好于对照组,且P>0.05;观察组的患儿家属在护理的满意度上为98.7%,好于对照组的85.3%,且P<0.05;结论:针对患有血液肿瘤的患儿在接受甲氨蝶呤化疗中进行综合的口腔护理方式,可以有效预防患儿口腔炎的发生,并在此基础上提升口腔的清洁度和舒适度,协助患儿养成一个良好的口腔卫生习惯,促进康复。
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王 燕
目的:探讨将偏瘫肢体康复训练应用于脑梗塞患者中的效果。方法:以我院于2020年7月至2022年6月收治的88例脑梗塞偏瘫患者为研究对象,以随机数字表法分组。对照组(n=44)给予常规护理,观察组(n=44)在对照组的基础上给予偏瘫肢体康复训练。对比两组的运动功能评分量表(FMA)评分、康复有效率、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、并发症总发生率。结果:观察组上肢、下肢及GQOLI-74评分均高于对照组(p<0.05)。观察组康复有效率高于对照组(p<0.05)。与对照组相比,观察组并发症总发生率较低(p<0.05)。结论:将偏瘫肢体康复训练应用于脑梗塞患者中,可以改善肢体功能和康复效果,减少并发症,提高生活质量。
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陈 秀群
目的:探讨强化健康教育用于维持性血液透析患者护理中对并发症发生率的影响。方法:选取2022年2月-2023年2月我院收治的维持性血液透析患者80例,分为两组,对照组选择常规护理干预,研究组选择强化健康教育。结果:与对照组比,研究组的钙磷代谢指标、血红蛋白水平更优(P<0.05);研究组并发症的发生率比对照组更低(P<0.05);研究组的生活质量比对照组更高(P< 0.05)。结论:强化健康教育用于维持性血液透析患者具有理想作用,不仅能使并发症发生可能性显著降低,可以有效改善机体的钙磷代谢情况,从而提高生活质量,值得推广。
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刘 丽娜
目的:分析冠心病围手术期开展优质护理服务的效果。方法:选择2021年12月至2022年12月我院收治的冠心病患者320例为对象,随机数字表分组,每组160例,对照组常规护理,观察组联合优质护理。结果:观察组和对照组生存质量分数、并发症总发生率、心功能指标、负性情绪分数比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者围术期要开展优质护理,能提升安全性,改善生存质量和心功能,降低负性情绪,优势比较明确,可推广。
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刘 秋燕
目的:本研究旨在探讨重症肠内营养护理中肠道屏障功能保护措施的有效性。方法:采用对照实验设计,选择2022年1月至2023年1月在本院重症监护室治疗的研究对象100例,将其分为实验组和对照组。实验组接受重症肠内营养护理并同时实施一系列肠道屏障功能保护措施,对照组仅接受重症肠内营养护理。收集相关数据,并进行统计学分析。结果:实验组在肠道屏障功能保护方面表现出显著优于对照组。实验组患者的肠黏膜完整性得到了更好的维持,肠道通透性降低,炎症反应水平较低(P<0.05)。结论:重症肠内营养护理中实施肠道屏障功能保护措施是有效的。这些保护措施有助于维护肠黏膜完整性、减少肠道通透性,并降低炎症反应水平。进一步研究和应用这些保护措施有望提高重症患者的预后。
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邹 翠琴
目的:探索用专科敏感监测指标监管瘙痒患者的护理所产生的效果。方法:科室人员集体讨论,确定主题,制定目标值,找出瘙痒评估方面存在的问题,针对具体问题制定查检表,列出工作流程,对照查检表存在问题进行逐条改进,最终规范瘙痒评估,依据瘙痒评估与临床资料,对瘙痒患者规范的治疗与护理,瘙痒问题得以解决。结果:通过规范瘙痒评估,瘙痒患者正确评估率逐步提高,确保了瘙痒患者规范治疗与护理,瘙痒护理问题得以解决,达到护理精准。结论:以瘙痒评估正确率为专科敏感监测指标在皮肤科护理中应用规范了护理记录,为治疗、护理提供了有力的依据,患者瘙痒护理比以前更加规范,患者满意度较前提升,护患关系更加和谐,做到了优质服务。
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周 欢
目的:心理护理对眩晕患者心理健康状况的影响。方法:选取2020年12月2023年1月86例眩晕患者,随机抽样法分组,每组43例。对照组常规管理模式,观察组心理护理模式。比较两救治期间护理不良事件发生率的差异,并比较两组护理前后负性情绪的变化,最后比较两组满意度差异。结果:①观察组救治期间护理不良事件发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05);②护理前,两组焦虑评分、抑郁评分相比,差异无意义(P>0.05);护理后,观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组,差异有意义(P<0.05);③观察组满意度高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:心理护理模式的应用,可以减少眩晕患者的护理风险,改善患者的负面情绪,提高满意度,可推广使用。
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郭 明卿
目的:分析经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者实施多元化护理的临床效果。方法:选取2022年1月-2023年6月100例冠心病患者,随机分组。对照组常规护理(包括用药护理、健康教育、并发症预防、康复指导等措施),观察组多元化护理。比较两组疗效、满意度差异,并比较两组护理前后心绞痛发作情况差异。结果:观察组总有效率、满意度高于对照组,差异有意义(P<0.05);护理前,两组心绞痛发作频率、持续时间相比,差异无意义,护理后,观察组心绞痛发作频率低于对照组,持续时间短于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者多元化护理的实施,可提高患者的临床疗效,降低心绞痛发作频率,缩短心绞痛持续时间,提高满意度,可推广使用。
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陶 袆
目的:分析研究人性化护理联合心理护理的应用效果。方法:选取本院100例行手术治疗膀胱肿瘤患者作为本次的研究对象,时间2020年10月-2021年10月,采取抛硬币法将所有患者分为参照组(行常规护理)和研究组(行联合护理),各50例。比较消极情绪、手术并发症。结果:研究组SAS、SDS评分均明显低于参照组(P<0.05),切口感染、长吻合口瘘、短暂代谢紊乱等并发症发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论:联合护理的临床应用价值更高,可引导患者保持积极的心态,提高手术效果,促进患者术后病情的恢复,具有推广价值。
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黄 丽苹
目的:探讨急诊高血压脑出血患者保守治疗中,施以中医护理的应用价值。方法:取2022年1月-2022年12月,医院收治的86例高血压脑出血者,分为对照组和研究组。两组均接受保守治疗,对照组常规护理,研究组基于对照组的中医护理,就两组干预前、后的血肿量、水肿面积、神经功能缺损情况和护理满意度予以评估、分析。结果:研究组干预后2周血肿量和水肿面积均较对照组少(P<0.05);研究组干预后NHISS评分均较对照组少(P<0.05);研究组护理总满意度较对照组高(P<0.05)。结论:在急诊高血压脑出血患者中,采用中医护理可减轻血肿量和水肿面积,改善机体神经功能缺损情况,患者满意度较高。
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石 萍
目的:探究心理护理在四肢骨折护理中的应用效果。方法:2022年3月到2022年5月,选取70例四肢骨折进行研究,经单双数法分组,每组有35例。对照组采用常规护理(提供安静舒适病房,调节温湿度,早晚通风一次;密切监测各项体征,做好相关记录,尽早发现、上报异常表现),观察组采用心理护理(包括疾病教育、心理护理、疼痛护理、卧位护理等多种护理措施,该类护理措施以患者的心理为出发点,对患者进行心理以及身体上的双重干预)。比较两组患者治疗的依从性,同时对两组患者的焦虑抑郁等负面情绪评分进行比较分析。结果:观察组治疗依从性大于对照组(P<0.05);治疗前,两组各评分相比,差异无意义(P>0.05),治疗后,观察组VAS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:四肢骨折实施心理护理,可改善患者的治疗依从性,改善患者负面情绪,值得临床推广普及。
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胡 红晓
目的:探讨责任制小组分组护理模式对消化内科护理服务质量及患者满意度的影响。方法:选取2022年3月-2023年3月我院收治的消化内科患者180例,随机分为两组,对照组:常规护理模式,干预组:联合责任制小组分组护理模式。比较两组护理服务质量、患者满意度、医生对护理人员满意度。结果:干预组护理服务质量更高(P<0.05);干预组患者满意度更高(P<0.05);干预组医生对护理人员满意度更高(P<0.05)。结论:消化内科护理中,责任制小组分组护理模式护理服务质量更高,更有利于提高患者满意度,临床应用价值高。
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樊 俊丽
目的:研究循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果。方法:于2019年1月-2021年12月开展研究,将本院收治的16例缺氧缺血性脑病新生儿以随机抽签法分组,各8例,对照组实施常规护理,观察组实施循证护理。对比护理效果。结果:观察组干预后的PDI评分及MDI评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05);观察组患儿住院时间较对照组短(P<0.05)。结论:将循证护理应用在缺氧缺血性脑病新生儿的护理中,能够降低并发症发生风险,促使患儿尽早康复出院,对患儿远期发育也有较好的提升作用。
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陈 玲
目的:探讨营养支持干预联合饮食管理在老年重症肺炎(Severe pneumonia,SP)中的应用效果及对营养状态的影响。方法:选取本院在2020月7月-2021年7月确诊并治疗的66例老年SP患者,依据治疗方式不同进行分组,对照组应用营养支持,研究组联合饮食管理。观察比较两组的营养状态评估、两组的血气指标评估、两组的治愈率及死亡率。结果:治疗后研究组相关营养状态评估指标水平显著更高(P<0.05)。治疗后研究组PaCO2水平更低、PaO2水平更高(P<0.05)。治疗后研究组治愈率更高(P<0.05)。结论:老年SP患者联合使用营养支持及饮食管理,可显著提升治愈率,更好的改善血气指标及营养状态。
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赵 红光, 韩 伟, 席 国文
目的:在四肢长管状骨创伤骨折的治疗中,各种治疗策略的选择一直是骨科临床研究的热点。钢板螺钉内固定作为其中的一种治疗方法,其疗效和安全性如何,尚需进一步明确。本研究旨在全面评估钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折的临床效果,为临床提供更为明确的参考。方法:本研究回顾性地收集了2021年8月至2023年5月在我院接受钢板螺钉内固定治疗的四肢长管状骨创伤骨折患者共120例的临床资料。所有患者按照骨折部位分为胫骨、股骨和尺骨三个子组。详细记录每名患者的性别、年龄、骨折类型、骨折原因、手术时间、术中出血量、术后恢复情况以及并发症发生情况。随访时间为12个月。结果:在120例患者中,平均愈合时间为5.8个月,其中胫骨骨折愈合最快,平均4.9个月;股骨骨折为5.7个月;尺骨为6.6个月。术后并发症中,共计出现10例感染,其中胫骨骨折患者5例,股骨骨折3例,尺骨骨折2例;5例骨不连均为胫骨骨折患者;7例内固定松动中,胫骨骨折和股骨骨折各为3例,尺骨骨折1例;9例骨折位移中,胫骨骨折患者为6例,股骨骨折2例,尺骨骨折1例。此外,患者的术后疼痛评分显示,胫骨骨折患者的平均评分为4.2,高于其他两组。结论:钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折整体上是有效且安全的,尤其在胫骨骨折治疗中显示出了优越的效果。但该方法在尺骨骨折治疗中的愈合时间较长,需要进一步探讨其原因。此外,术后并发症仍是需要关注的问题,尤其是胫骨骨折中的感染和骨不连情况。建议在选择该治疗方法时,医生应充分评估患者的具体情况,确保术前策划和术后管理得当,最大限度降低并发症的风险。
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周 志华, 王 莎莎, 王 妍
目的:分析布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性咽喉炎的效果。方法:本院抽取2021年10月到2023年4月期间,收治的80例患者,以掷硬币法分为对照组、治疗组,每组40例。分别给予常规治疗、布地奈德混悬液雾化吸入干预,对比两组的治疗效果、不良反应、症状消失时间和炎症反应。结果:与对照组比较,治疗组效果更好,症状等指标,改善情况更优(P<0.05)。结论:选择布地奈德混悬液雾化吸入方式,对急性咽喉炎进行治疗,效果显著,安全性高,症状能够尽快得到缓解,有推广价值。
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张 蔚
目的:探讨分析预见性护理对阴道分娩产妇产后出血的临床预防效果。方法:此次研究,抽选院内收治阴道分娩产妇共计100例,2020年1月-2022年1月,随机数字表法下分组,对照组50例采取常规护理,研究组50例采取预见性护理,对两组患者护理结局对比与分析。结果:对比两组护理前心理情绪评分,无统计学差异(P>0.05);研究组护理后心理情绪评分,优于对照组(P<0.05);研究组护理后产后出血率、出血量,低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度,高于对照组(P<0.05);研究组护理后生活质量评分,优于对照组(P<0.05)。结论:对阴道分娩产妇采取预见性护理,可改善患者心理情绪,减少产后出血几率,以及出血量,并在提高患者护理满意度基础上,获得较高的生活质量,临床价值明显。
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王 梦, 晏 为玮, 郭 春艳
目的:分析中风后吞咽障碍患者行吞咽障碍治疗仪治疗联合管氏舌针的应用价值与疗效。方法:本试验将本院40例中风后吞咽障碍患者纳入研究(收治时间范围:2021年1月~2022年1月),随机分为对照、观察组,对照组应用吞咽障碍治疗仪治疗,观察组应用吞咽障碍治疗仪+管氏舌针治疗,观察两组疗效、吞咽功能以及生活质量。结果:治疗前,2组患者的吞咽功能及生活质量对比:P>0.05;观察组SWAL-QOL、SSA评分显著较对照组优,差异符合显著性原则,P<0.05;观察、对照组病人有效率分别是80.00%、53.33%,差异符合显著性原则,P<0.05(X2=12.2200)。结论:中风后吞咽障碍患者行吞咽障碍治疗仪治疗联合管氏舌针的具有着较为显著的临床实际治疗效果,应用价值高。
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刘 建军
本文探讨了临床内科医生的专业素养和临床决策能力的重要性,并提出了提升这些能力的方法。临床内科医生作为医疗团队的核心成员,其专业素养和决策能力直接关系到患者的治疗效果和医疗质量。通过加强教育培训、鼓励临床经验积累、提供科学决策支持工具等措施,可以有效提高临床内科医生的专业素养和决策能力,进而改善医疗服务质量,提升患者满意度。
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鞠 蕊
目的:分析慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果。方法:自我院收治的慢性支气管炎患者中筛选符合纳入排除标准的60例纳入研究范围,将其分为观察组与对照组,每组 40例。对照组给予常规治疗,观察组进行内科规范化治疗。对比两组疗效、病原菌清除情况及不良反应发生率。结果:观察组临床控制率(50%)、总有效率(90%)、病原菌清除率(90%)均高于对照组(26.7%、70%、63.2%),不良反应总发生率(10%)显著低于对照组(23.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性支气管炎呼吸内科规范治疗可通过对抗感染药物的合理运用,达到有效杀灭病原菌的目的,获得最大的治疗获益。
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陈 丽琴
目的:探讨手术室护理管理与医院感染水平控制的关系。方法:选取2020年9月-2022年9月我院收治的外科手术患者130例,根据入院顺序将其分为两组,对照组:手术室护理常规管理;干预组:手术室护理强化管理。比较两组医院感染发生情况、分析手术室护理管理与医院感染水平控制关系,多因素分析院内感染发生独立危险因素。结果:干预组医院感染发生情况更少(P<0.05);手术时间、接台手术、切口类型、术前使用抗生素、医务人员手卫生、无菌操作、手术器械消毒灭菌、环境、物表、空气消毒等是导致手术室医院感染发生的危险因素(P<0.05);手术时间、接台手术、切口类型、术前使用抗生素、医务人员手卫生、无菌操作、手术器械消毒灭菌、环境、物表、空气消毒等是导致手术室医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:手术室护理管理与医院感染水平控制存在关系,提高手术室护理管理效果有利于降低医院感染发生,临床应用价值高。
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曾 俊
目的:冠脉CT成像技术在冠心病诊断上的临床价值分析。方法:选取2022年1月-2022年12月本院收治的疑似冠心病患者72例为观察对象,72例患者均接受冠脉CT成像、冠脉造影检查。分析72例患者的诊断结果。结果:冠脉CT成像、冠脉造影的中重度狭窄检出率对比(P〉0.05);冠脉CT成像的轻度狭窄检出率高于对照组,对比有统计学意义(P〈0.05);冠脉CT成像的诊断耗时、处理耗时短于冠脉造影,对比有统计学意义(P〈0.05);两组斑块厚度、面积、截面面积狭窄率对比(P〉0.05)。结论:冠脉CT成像技术可以在冠心病的诊断中发挥重要作用,值得推广。
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郑 萍萍
目的:探究老年综合评估干预对老年2型糖尿病合并衰弱患者的影响。方法:选取2021年1月-2022年10月我院收治的96例老年2型糖尿病合并衰弱患者,随机分成两组,对照组接受常规干预,研究组接受老年综合评估干预。结果:干预后,研究组的血糖水平、TFI评分更低(P<0.05);研究组的生活质量评分、干预满意度更高(P<0.05)。结论:在老年2型糖尿病合并衰弱患者中,老年综合评估干预的实施可以有效改善衰弱状态和降低血糖水平,不断提高生活质量水平、干预满意度,效果显著。
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刘 陈辉
目的:分析橡皮生肌膏联合重组人表皮生长因子的应用价值。方法:选取2020年7月到2023年6月120例创伤性皮肤缺损患者,随机分组。对照组采取重组人表皮生长因子治疗,观察组则加入橡皮生肌膏治疗。比较两组不同时间创面愈合率差异,并比较两组治疗后瘢痕评分的差异,最后统计两组不良反应发生情况。结果:①观察组各时间点的创面愈合率均高于对照组,差异有意义(P<0.05);②观察组瘢痕各项评分均低于对照组,差异有意义(P<0.05);③两组不良反应差异相比,差异无意义(P>0.05)。结论:橡皮生肌膏联合重组人表皮生长因子的疗效及安全性高,可提高创面愈合率,减少瘢痕形成,可推广使用。
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魏 坤
目的:探究大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中的临床价值。方法:选取2020年5月-2022年10月我院收治的126例重症肺炎患者,随机分成两组,对照组接受常规剂量氨溴索治疗,研究组接受大剂量氨溴索治疗。结果:研究组的康复情况更优(P<0.05);治疗后,研究组的肺功能指标更优(P<0.05);研究组的治疗效果更优(P<0.05),研究组的不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:在重症肺炎治疗中,大剂量氨溴索的应用可以有效优化各项肺功能指标,大幅度降低不良反应发生率,提高治疗安全性,康复效果显著。
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林 重庆
目的:探讨处方点评对门诊处方质量及用药合理性影响。方法:选取2022年1月-2022年6月我院实施常规处方管理的527张门诊处方作为对照组,选取2023年1月-2023年6月我院实施处方点评的527张门诊处方作为研究组。观察分析两组门诊处方不合理情况、门诊处方用药情况及。结果:研究组门诊处方不合理发生率低于对照组(P<0.05);研究组抗菌药物及基本药物使用率高于对照组(P<0.05);研究组医疗投诉发生率低于对照组(P<0.05),研究组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:处方点评能够有效减少用药不合理的发生,提高门诊处方质量,值得应用。
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蔡 杰
目的:分析腹腔镜手术与开腹手术在急性阑尾炎中的应用价值。方法:回顾性分析2020年7月到2022年12月119例急性阑尾炎患者,按照手术方案分为腹腔镜手术组(82例)和开腹手术组(37例)。比较两组手术及预后指标差异,并比较两组手术前后炎症因子指标以及胃肠激素指标的变化。结果:腹腔镜手术组切口瘢痕长度、下床活动时间、住院时间短于开腹手术组(P<0.05),术后并发症发生率低于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜手术组手术前后血清炎症因子指标、胃肠激素指标变化幅度低于开腹手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术相比于开腹手术来说,手术切口小,对患者机体造成的损伤小,因此术后炎症因子水平升高幅度、胃肠激素指标降低幅度都低于开腹手术,可促进患者早期康复出院。
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王 瑛
目的:为了深入探究莫西沙星序贯疗法在治疗老年下呼吸道感染方面的疗效和不良反应,我们进行了相关研究。方法:为了探究老年下呼吸道感染患者的治疗成效,选取2018.1-2023.1的150名我院内科的患者进行了随机数字表法的分组,各组75名患者。为了对比盐酸莫西沙星和左氧氟沙星在治疗效果、细菌清除率、症状消失时间以及不良反应方面的差异,实验组接受了序贯疗法,而对照组则接受了左氧氟沙星。通过对两组患者用药前后相关指标进行对比分析。经过一段时间的观察组和对照组的各项指标均呈现出显著的提高,尤其是在上述三个方面,观察组表现出更为优异的表现,超越了对照组。采用纸片扩散法对病原菌进行同时检测,并对两种药物的抗菌谱和耐药特性进行对比调查。此外还通过血液流变学指标来分析不同剂量的盐酸莫西沙星和右氧氟沙星对老年人心血管系统影响的差异性。在观察组和对照组中,皮疹、恶心呕吐、头晕、失眠等不良反应的发生率分别为8.0%和10.7%,然而两组之间的差异并未达到统计学意义水平(P>0.05)。通过对比分析,莫西沙星与其他抗生素相比在改善症状及体征方面效果更佳,同时对炎症指标也具有良好的调节作用。观察组的治疗有效率达到92.0%,高于对照组的90.7%,然而,两组之间的差异并未达到显著水平(P>0.05),仍需进一步探究;观察组和对照组相比均没有发生严重的不良反应,说明本研究中所使用的盐酸莫西沙星和替卡西林都是安全有效的。在观察组中,细菌的阳性率达到了48.0%,清除率高达94.5%,而对照组的清除率仅为41.3%,仅为77.4%。值得注意的是,观察组的细菌清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结果:采用莫西沙星序贯疗法对老年下呼吸道感染患者进行治疗,可显著降低血清炎性因子水平,提高治疗效果,同时减少不良反应的发生,具有高度的安全性,值得借鉴。
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宋 玲, 李 慧臻, 曹 扶胜, 戴 安, 肖 笑笑, 向 钰, 杨 燕
目的:探讨穴位贴敷法对促进腹腔镜胆囊切除术后肠蠕动恢复的效果观察。方法:选取2021年1月-2023年8月我院收治cholecystectomy. Methods A total of 104 patients with laparoscopic cholecystectomy admitted to our hospital from January 2021 to August 2023 was divided into two groups. The control group chose conventional treatment and the research group chose acupoint application for treatment. Results were better in the study group than the control group(P <0.05);lower in the study group(P <0.05);and VAS and quality of life were better in the study group(P <0.05). Conclusion Acupoint application has a more significant effect on promoting laparoscopic cholecystectomy,which can promote the recovery of intestinal function as soon as possible,shorten the recovery time of intestinal peristalsis,relieve pain and improve the quality of life,which is worth promoting. [Key words] Conventional treatment;acupoint application;laparoscopic cholecystectomy;recovery of intestinal peristalsis;treatment effect的腹腔镜胆囊切除术患者104例,分为两组,对照组选择常规治疗,研究组选择穴位贴敷法治疗。结果:与对照组比,研究组的肠道功能恢复情况更好(P<0.05);研究组的中医症状评分更低(P<0.05);研究组的VAS和生活质量评分更好(P<0.05)。结论:穴位贴敷法对促进腹腔镜胆囊切除术的治疗效果更加显著,可以促进患者肠道功能的尽快恢复,缩短肠蠕动恢复时间,缓解疼痛程度,提高生活质量,值得推广。
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钟 雪晶, 邓 婕, 何 丹, 黄 洁云, 邓 晓南, 陈 隆天, 王 福珍, 刘 芳萍
欧美国家的临床医师在培养医学生过程中有较为完善的临床教学管理体系,临床医师培养医学实习生的教学热情高、教学质量好[1]。除了繁重的日常医疗工作外,还要承担科研和教学工作,这是我国临床医生面临的普遍现象,而且很多临床医生都有“轻教学”的意识。[2],目前临床教学医院的现状为临床医师教学积极性不强,教学质量参差不齐,无法保证,提高临床教学质量迫在眉睫。积分管理是一种用积分来全面评价人的能力和综合情况的管理方法。其目的是全面调动积极性和参与性[3]。如何建立直接量化的临床教学岗位指标是临床教学医院面临的迫切问题。本研究结合医院的实际情况,通过构建一套适合医院实施管理的临床教学岗位指标体系,并将其应用于医院的临床教学管理,以提高临床教师的教学积极性和主动性,提高临床教学的内涵质量,促进医院教学管理的规范化、系统化。
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余 丽芳
目的:分析抢救病理回访式演练在急诊科实习生教学中的应用效果。方法:选择在我院2021年3月~2022年2月期间,在急诊科实习的30名护士观察组进行回顾性研究,其中随机分作对照组和实验组各15例进行护理带教,对照组实习生进行传统护理教学模式,实验组进行抢救病理回访式护理带教模式,分析两组护理后的带教考核成绩及对带教的满意度情况。结果:实验组的带教考核成绩以及满意度均更高于对照组,两组之间的对比差异有统计学意义(P<0.05)。带教前组间的能力成绩评分比较差异没有统计学意义(P>0.06)。结论:在急诊科实习生教学中实施抢救病例回访式演练,可提升带教质量和实习生对教学的满意度,值得推荐。
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黄 毅林, 贾 雪琼
目的:评价Seminar结合PBL教学方法在呼吸科临床教学中的应用效果。方法:选取2021年1月到2022年12月于我院呼吸科实习的93名护理实习生为调研目标,按照单双数法划分为对照组(47名)与研究组(46名)。对照组开展常规带教,研究组开展Seminar结合PBL教学方法,评估两组综合测评成绩、核心能力评分及批判性思维能力。结果:研究组综合测评成绩、核心能力评分、批判性思维能力均高于对照组(P<0.05)。结论:Seminar结合PBL教学方法的实施,能够有效提高呼吸科护理实习生对临床工作的正确认知,改善其职业核心能力,全面提升综合测评成绩及批判性思维能力,应用价值显著。
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王 惠梅, 谢 丽, 刘 晓聪
目的:探究PBL教学法在手术室护理带教中对实习生理论知识、技术操作及课堂参与能力的影响。方法:选取92名在本院手术室接收护理带教学习的实习生,根据随机数字表法将实习生分为观察组与对照组,每组各46名。观察组实习生采用PBL教学法实行护理带教,对照组实习生采用传统教学模式实行带教。对比两组实习生的评判性思维能力,理论知识、技术操作与课堂参与能力评价,答题情况、教学满意情况与护理差错事件发生情况。结果:观察组实习生的各项评判性思维能力指标评分均高于对照组(P<0.05);观察组实习生的理论知识评分、技术操作评分、课堂参与能力评分均高于对照组(P<0.05);观察组实习生各项答题情况指标均高于对照组(P<0.05);观察组实习生对教学模式的满意率高于对照组(P<0.05);观察组实习生的护理差错事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在手术室护理带教中运用PBL教学法,能有效提升实习生在理论知识、技术操作及课堂参与能力上的评价,有利于培养实习生的评判性思维能力,为实习生带来更加满意的教学体验,降低护理差错事件的发生风险。
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谢 小莲, 汪 苗, 曹 小红, 吴 帅成, 郭 剑
目的 探讨PDCA循环管理模式对急诊护理管理质量及患者满意度的改善作用。方法 选取我院急诊科2022年5月至2023年5月收治的患者128例,依据随机数字表法将这些患者分为PDCA循环管理模式组(PDCA组,n=64)和常规管理模式组(常规组,n=64)两组,常规组患者接受常规管理模式护理,PDCA组患者接受PDCA循环管理模式护理,对两组患者的急诊护理管理质量及满意度进行统计分析。结果 PDCA组患者的病区管理、服务态度、业务水平、健康教育评分均总分均显著高于常规组(P<0.05),对医院环境、服务态度、业务水平的满意度93.8%、95.3%、96.9%均显著高于常规组84.4%、85.9%、87.5%(P<0.05)。结论 PDCA循环管理模式较常规管理模式更能有效改善急诊护理管理质量及患者满意度,值得在临床推广。
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胡 菊清
目的:探讨无数据管理在糖尿病患者出院健康教育中的效果。方法:选择我院2019年1月~2020年12月期间在急诊科出院的糖尿病患者30例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观案组,各15例,对照组为患者采用传统家压护理,观察组为患者采用数据管理;比较两组干预效果。结果:随访结束后,观察组患者的BMI优于对照组(P<0.05);两组患者的收缩压、舒张压指标对比差异不大(P>0.05);随访结束后,两组患者的TG、TC、LDL-C以及HDL-C水平对比具有显著差异(P<0.05);随访结束后,观察组患者的HbA1c、FPG以及2hPG优于对照组,对比具有显著差异(P<0.05)。结论:数据管理在糖尿病患者出院健康教育中的效果果十分显著,具有很高的价值,可在未来临床中加以运用和推广。
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张 洁云
目的:探讨护理管理在预防胃镜室感染的作用及效果。方法:选取2021年1月-2021年12月我院胃镜室未实施护理管理时收治的48例患者作为对照组,选取2022年1月-2022年12月我院胃镜室实施护理管理时收治的48例患者作为研究组,对两组患者护理质量及胃镜室感染发生率进行比较。结果:研究组护理质量高于对照组(P<0.05);研究组胃镜室感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对实施胃镜的患者进行护理管理,可以有效控制胃镜室感染的发生率,全面提高护理质量,让患者有更好的护理体验。
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江 巍, 程 哲艺, 孟 伟文, 向 阳
病历对患者的治疗信息有着极为详细的记录,也对电子病历(EMR)的合理选择有着重大影响。在临床治疗阶段,医师根据病历内容就可以解读患者病况与治疗细节,这是一套完整的反映系统。所以,病历信息是不是有效将直接影响到档案记录阶段的电子病历(EMR)登记情况的真实性。在对病历信息进行管理时,医护人员唯有将患者的病况进行客观、全面、详细、持续的记录,才能够在大数据环境下保证决策的科学性。
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仲 秀青
目的:探讨手术室与消毒供应中心一体化管理模式(简称手供一体化)用于腔镜器械管理的效果,同时分析对器械清洗合格率的影响。方法:于2021年5月至2023年5月开展此次研究选取青海红十字医院手术器械和手术器械包各600件,以随机数字表法为依据,将其分为不同护理管理模式的两组,其中一组对手术器械和手术器械包进行常规消毒灭菌(对照组);另一组对手术器械和手术器械包实施手供一体化护理管理模式(研究组),根据研究结果比较手术器械清洗合格率、器械数量准确率、器械功能完好率、切口感染发生率、工作质量以及医生对手术器械满意度。结果:研究组手术器械清洗合格率显著高于对照组(89.00%VS79.00%)(P<0.05);研究组器械数量准确率高于对照组(97.33VS91.67)(P<0.05);研究组器械功能完好率高于对照组(97.67%VS90.00%)(P<0.05);研究组切口感染发生率低于对照组(10.00VS16.00)(P<0.05);研究组工作质量评分明显高于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(96.67%VS80.00%)(P<0.05)。结论:一体化管理模式应用于手术室与消毒供应中心效果显著,在提高手术器械清洗合格率、确保器械数量准确及功能完好,降低患者切口感染率、提高工作质量以及增加医生满意度上有优势,在临床上有较好的发展前景。
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周 丽萍, 黄 鹅
目的:探讨全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的运用价值。方法:本院于2021年11月开始开展全面质量管理,分别于实施前后的一年选取2014例患者进行研究,对比全面质量管理实施前后医院的安全管理和医疗质量情况。结果:实施后护理纠纷和投诉率比实施前低,护理文书书写合格率和分级护理合格率以及消毒隔离合格率均比实施前高(P<0.05);实施后每日查房频率比实施前多,医疗文书书写达标率、及时率以及门诊首诊负责制落实率均比实施前高(P<0.05);实施后的医疗纠纷和投诉率、不良事件发生率、院内感染率发生率均比实施前低,医疗器械消毒合格率比实施前高(P<0.05)。结论:医院的安全管理与医疗质量管理中应用全面质量管理不仅可以降低发生不良事件的几率,还可以提高医疗安全性和质量,值得推广应用。
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孙 文静, 张 文晨, 杜 川, 金 磊, 周 何, 卢 红宇, 金 春子, 赵光 贤*
心肌梗死(myocardial infarction,MI)作为冠心病分类中致死率较高的类型,发病率逐年增加,而现有的心肌梗死标记物包括血清肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏肌钙蛋白T/I(Cardiac troponin,cTnT/cTnI)等,但会受到性别、年龄、肾脏功能等因素的影响,一定程度上限制了对MI诊断和预后的评估。新型生物标记物生长刺激表达基因2蛋白或肿瘤发生抑制蛋白2(Growth stimulating expressed gene 2,suppression of tumorigenicity 2 protein,ST2)不易受到其他因素影响,稳定性较高,其标记物特征显著,具有临床应用价值,对MI的诊断及预后评估有极高特异性。
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刘 秀清
目的:分析对急性脑出血进行心电图检测的价值。方法:选择医院在2023年1月-5月期间诊治的急性脑出血患者44例,对患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者都安排进行MRI和头颅CT检查确诊,与心电图检测结果进行对比分析,评估心电图的检测价值。结果:44例患者中,发生心电图异常的29例,占比65.91%;心电图异常表现主要是T波改变、ST-T波改变、心律失常、QT 间期延长等,而且与病变部位有关;病变部位位于基底节区和丘脑的心电图异常率明显高于其他部位(P<0.001);44例患者中,死亡组5例,存活组39例,其中,死亡组的心电图异常率明显高于存活组(P<0.05);不存在意识障碍的28例,其中心电图异常14例(50.0%),存在意识障碍16例,其中心电图异常15例(93.75%),差异存在统计学意义(P<0.001)。结论:急性脑出血患者表现出较高的心电图异常率,而且异常类型较多,与病变部位、意识障碍以及预后都有一定相关性,因此可以将心电图检测结果作为判断病情和预后的指标之一。
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汪 仁典, 余 延敬
目的:分析远程管理在心肌梗死溶栓治疗中的应用效果及对心肌重塑的影响。方法:选取2021年1月-2022年1月在福建省古田县医院接受溶栓治疗的126例心肌梗死患者,随机分组,每组63例。对照组采取常规管理模式,观察组则加入远程管理模式。比较两组疗效差异,并比较两组干预前后心功能指标的变化,比较两组出院1个月后遵医率的差异,随访半年观察两组患者复发率的差异。结果:①观察组总有效率高于对照组(P<0.05);②观察组干预前后心功能指标变化幅度高于对照组(P<0.05);③观察组出院1个月后在合理用药、病情监测、健康饮食、康复训练、按时复诊方面的遵医率均高于对照组(P<0.05);④随访半年发现观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论:远程管理的应用,有助于提高患者临床疗效,保护患者的心功能,提高患者出院后的遵医行为,降低复发率,可推广使用。
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吴 帅成, 汪 苗, 郭 剑, 吴 百亮, 曹 小红
目的:探讨影响急性呼吸窘迫综合征患者预后的危险因素。方法:将2022年3月至2023年6月于我院就诊收治行的158例ARDS患者作为研究对象,并对所有患者的临床及随访资料进行回顾性分析。根据患者预后生存情况分为存活组(88例)、死亡组(70例)。记录所有患者的相关临床因素,采用logistic回归分析影响ARDS患者预后的独立危险因素。结果:存活组年龄、器官衰竭个数、APACHEⅡ评分、SOFA评分、合并MODS患者比例均少于死亡组,有创机械通气时间、住院时间、PO2/FiO2值均高于死亡组(P<0.05);年龄大、有创机械通气时间短、APACHEⅡ评分高、合并MODS是影响ARDS患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄大、有创机械通气时间短、APACHEⅡ评分高、合并MODS的ARDS患者预后往往不佳,临床上应当注重并进行干预。
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赵 新芳
目的:观察硝普钠微量泵入联合西地兰治疗急性左心衰伴肺水肿的临床疗效。方法:将我院2018年4月至2023年1月收治的92例急性左心衰伴肺水肿患者依据治疗方案不同分为研究组、对照组,各46例。对照组在常规治疗基础上应用西地兰治疗,研究组在对照组基础上应用硝普钠微量泵入治疗。比较两组治疗效果、心功能[心搏出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、血清B型脑钠肽水平(BNP)、每搏输出量(SV)]、肺功能[最大通气量(MVV)、残气量(RV)/肺总量(TLC)、一秒用力呼气量(FEV1)、氧合指数(P/F)]、舒张压、收缩压、血氧饱和度、心率、心力衰竭缓解情况和肺水肿症状改善情况。结果:研究组总有效率(93.47%)高于对照组(73.91%)(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组LVEF、CO、SV值均显著升高,BNP值显著降低,且研究组各指标改善程度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组MVV、FEV1、P/F水平均明显上升,RV/TLC水平明显降低,且研究组各指标改善程度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、心率较治疗前明显降低,血氧饱和度较治疗前明显升高,且研究组各指标改善程度大于对照组(P<0.05);治疗后,研究组心力衰竭和肺水肿改善时间较对照组短(P<0.05)。结论:硝普钠微量泵入联合西地兰治疗急性左心衰伴肺水肿,可有效改善患者心肺功能,促进患者康复,临床价值显著。
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殷 书芳
目的:探讨在术前无创预测肾透明细胞癌WHO/ISUP核分级中MRI技术的应用价值。方法:取2021年1月-2023年6月,医院收治的586例肾透明细胞癌患者为研究对象。入选人员均接受MRI检测,分析、比较其检测结果。结果:高级别组肿瘤最大径较低级别组大(P<0.05);低级别和高级别组在形状、边界、假包膜、静脉血栓、DWI信号强度及伴远处转移方面均有差异(P<0.05);形状、边界、DWI信号强度及伴远处转移均为预测肾透明细胞癌核分级的独立因素(P<0.05)。结论:在肾透明细胞癌WHO/ISUP核分级无创预测中,MRI技术的应用价值较高,利于靶向治疗的针对性开展。
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殷 江敏
目的:探讨应用移动视频教育进行肺康复训练对胸腔镜肺切除术后肺癌患者肺部并发症的影响。方法:将 98 例肺癌手术患者按入院时间分为两组,对照组给与常规健康教育措施,实验组在传统模式基础上引入视频教育和肺康复训练,包括肺康复训练的目的、必要性、注意事项、呼吸功能训练及呼吸体操训练。比较两组患者的肺部并发症的发生率、胸管留置时间、术后首次下床时间、6 min 步行距离及住院时间。结果:实验组患者的术后肺部并发症的发生率(6.1%)低于对照组(22.4%)、胸管留置时间[(46.79±5.41)h]低于对照组[(72.95±4.28)h]、术后首次下床时间[(17.18±2.02)h]早于对照组[(23.16±2.22)h],住院时间[(6.20±0.97)d]短于对照组[(8.48±0.86)d],6 min 步行距离[(6.20±0.97)d]高于对照组[(6.20±0.97)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用移动视频教育进行肺康复训练,有助于减少胸腔镜肺切除术后肺癌患者的肺部并发症发生率,缩短住院时间,改善活动耐力,值得临床推广。
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李 国
目的:探讨冠心病慢性心力衰竭患者应用环磷腺苷葡胺与倍他乐克的临床效果。方法:本次研究样本选取2018年1月-2023年1月于我院治疗的80例冠心病慢性心力衰竭患者。按照数字表法将所有患者分为参照组与研究组,每组各40例,参照组接受常规治疗,研究组则使用环磷腺苷葡胺与倍他乐克片联合治疗。观察和对比两组患者的治疗效果。结果:研究组血浆脑钠肽(BNP)水平低于参照组,左心室射血分数(LVEF)高于参照组,6min步行试验(6MWT)长于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组无显著不良反应发生情况。结论:采用环磷腺苷葡胺与倍他乐克治疗冠心病慢性心力衰竭患者可有效改善患者的心功能,消除活动限制,且安全性高。
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赵 树玲
目的:探究采用尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的应用效果。方法:纳入本次实验样本数量共计60例,样本收入时间在2022年1月至2022年8月之间,同时将实验样本划分为对照组及观察组,应满足本次实验统计学研究需求将并发症发生情况、手术情况、术后前列腺功能指标设为统计学计算类目。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组76.67%;观察组并发症发生率为10.00%,显著低于对照组30.00%;观察组患者手术时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,下床活动时间早于对照组;在实施手术治疗后,患者前列腺功能均优于手术前,并且观察组患者改善情况均优于对照组(P<0.05)结论:将经尿道前列腺电切术应用于前列腺增生症患者治疗中,有助于减轻对患者的损伤,降低患者出现并发症的几率,有利于提高患者治疗效果,有效改善患者前列腺功能,值得在临床中进行推广应用。
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韩 朝睿, 罗 文杰
目的:探讨胸部CT在肺磨玻璃结节中的影像特征及其对结节良恶性的诊断的临床价值。方法:本研究收集2020年5月~2022年5月经胸穿刺活检检查出的100例肺磨玻璃结节患者作为研究对象,将恶性结节患者分为观察组(n=58),将良性结节患者分为对照组(n=42),两组均采用胸部CT,比较两组影像学特征以及良恶性诊断灵敏度。结果:观察组的形态规则、边缘毛刺征、边缘分叶征、肺部界面清晰、CT密度值增加、支气管充气征率均比对照组高,差异显著(P<0.05);两组内部蜂窝状、内部空泡状率比较,无差异(P>0.05);胸部CT扫描灵敏度91.38%(53/58),特异性95.24%(40/42),准确性93.00%(93/100),阳性预测值96.36%(53/55),阴性预测值88.89%(40/45)。结论:使用胸部CT扫描对肺磨玻璃结节的诊断准确度高,具有较高的诊断价值,并且能够扫描出清晰的肺磨玻璃结节影像学特征,也有助于提高肺磨玻璃结节的诊断准确性,值得临床推广应用。
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陈 立宇
目的:探讨心力衰竭患者血浆NT-proBNP、cTnI、hs-CRP的表达水平及其与LVEF的相关性。方法:选择我院2021年1月~2023年12月期间收治的心力衰竭患者140例为观察组,另选择同期健康体检的正常人50例为对照组。比较两组患者入院时NT-proBNP、cTnI、hs-CRP、LVEF水平;分析NT-proBNP、cTnI、hs-CRP与LVEF的相关性及NT-proBNP、cTnI、hs-CRP联合检测的意义。结果:观察组血浆NT-proBNP、cTnI及hs-CRP浓度高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.001);NT-proBNP、cTnI、hs-CRP与LVEF均呈负相关性(P<0.05);NT-proBNP、cTnI、hs-CRP三项联合检测的阳性预测值、阴性预测值、敏感度及特异度均高于各指标单独检测值(P<0.05)。结论:心衰患者血浆NT-proBNP、cTnI、hs-CRP浓度越高,心功能分级越高。
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王 旭, 汪 洋
目的:观察研究基层医院中对糖尿病患者实施规范化治疗的方法和效果。方法:观察对象为2020年6月至2022年6月在本院治疗的110例糖尿病患者,随机数字表法予以分组,将规范化治疗的55例患者纳入观察组,将常规治疗的55例患者纳入对照组,对比和观察治疗效果(治疗效果、血糖水平、血脂水平、血糖达标率、遵医行为)。结果:与对照组对比,观察组临床效果明显较好,P<0.05;与对照组对比,观察组血糖水平(糖化血红蛋白、空腹、餐后2h血糖)治疗后明显较低,P<0.05;与对照组对比,观察组血脂水平(甘油三酯、胆固醇)治疗后明显较低,P<0.05;与对照组对比,观察组血糖达标率明显较高,P<0.05;与对照组对比,观察组遵医行为(戒烟戒酒、自我监测、适量运动、控制饮食、遵医用药)明显较高,P<0.05。结论:基层医院中对糖尿病患者实施规范化治疗效果突出,可有效控制患者血糖水平,降低血脂水平,提升遵医行为,建议推广。
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王 海健
目的:探讨凝血因子VII、C反应蛋白(CRP)在心肌梗死患者中的诊断价值及效能ROC曲线。方法:选择2019年4月-2021年2月疑似心肌梗死患者121例为对象设为观察组;选择同期健康体检者53例设为对照组;采用凝血一期法测定两组凝血因子VII水平;采用免疫比浊法测定患者CRP水平,并将检查结果与冠脉造影结果(金标准)进行比较,分析凝血因子VII、CRP在心肌梗死患者中的诊断价值;绘制ROC曲线,分析凝血因子VII、CRP在心肌梗死患者中的诊断效能。结果:121例疑似心肌梗死患者经冠脉造影检查确诊78例,确诊率为64.46%;凝血因子VII检查确诊67例,与金标准诊断符合率为67.77%((53+29)/121);CRP检查确诊70例,与金标准诊断符合率为75.21%((59+32)/121);凝血因子VII、CRP联合检查确诊75例,与金标准诊断符合率为89.26%((70+38)/121);观察组确诊的78例患者凝血因子VII及CRP水平均高于对照组健康体检者(P<0.05);ROC曲线结果表明:凝血因子VII、CRP在心肌梗死患者中诊断灵敏度和特异度均高于单一凝血因子VII、CRP(P<0.05)。结论:凝血因子VII、CRP在心肌梗死患者中呈高表达,且二者联合检测能获得较高的诊断灵敏度和特异度,能为临床诊疗提供参考依据。
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黄 月娥
目的:探讨早期胃癌和癌前病变术前临床诊断与术后病理诊断的相关性。方法:取2020年1月-2021年3月,医院收治的40例早期胃癌或癌前病变者为研究对象。所有患者均接受术前超声内镜与术后病理诊断,比较其结果,并分析两种诊断的相关性。结果:早期胃癌和癌前病变者的微血管形态与病理结果呈正相关(r=0.13,P<0.05);所有患者超声检查浸润程度与病理结果呈正相关性(r=0.16,P<0.05)。结论:在早期胃癌和癌前病变患者中,采用超声内镜检测的诊断价值较高,且与术后病理诊断存在明显正相关性,利于临床应用推广。
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胡 新华
目的:分析肺结核合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染的药敏结果、治疗结局与影响因素。方法:选取2020年1月-2023年6月42例肺结核合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染患者作为观察组,整理患者的临床资料,并统计分析本组患者的治疗结局;并选取同时间段42例单纯肺结核患者作为对照组,通过单因素分析、多因素分析造成肺结核患者合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染的相关因素。结果:①观察组患者实验室培养及药敏测试结果显示,42例患者分离的42株表皮葡萄球菌中,万古霉素的敏感性最高,其次为阿米卡星、环丙沙星、克林霉素,经规范化治疗后,所有患者均治愈;②通过单因素分析发现,两组在性别、文化水平相比,差异无意义(P>0.05);两组在年龄、肺结核病史、住院时间、糖尿病、侵入性操作相比,差异有意义(P<0.05);②通过多因素分析发现,年龄≥60岁、肺结核病史≥3年、住院时间≥2周、合并糖尿病、侵入性操作是引起肺结核患者合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染的危险因素(P<0.05)。结论:肺结核合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染经过规范化治疗后可痊愈;同时年龄≥60岁、肺结核病史≥3年、住院时间≥2周、合并糖尿病、侵入性操作是引起肺结核患者合并院内表皮葡萄球菌支气管肺感染的危险因素。
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邓 中林
目的:分析双钢板固定联合开槽植骨的应用价值。方法:选取2022年1月-2023年6月100例股骨远端难治性骨不连患者,随机分组。对照组采取常规钢板固定与植骨治疗,观察组则采取双钢板固定联合开槽植骨。比较两组临床疗效及术后并发症发生率差异,比较两组治疗前后VAS评分、髋关节功能评分差异。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分、髋关节功能评分,差异无意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,髋关节功能评分高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:双钢板固定联合开槽植骨的疗效及安全性高,能够改善患者的髋关节功能,可推广使用。
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杨 丽霞, 李 霞
目的:研究湿性愈合新型敷料用于慢性伤口中的应用效果。方法:研究对象从2022年2月—2023年10月本院收治的慢性伤口患者中选取,将选取的100例患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组患者使用传统敷料,观察组的患者使用湿性愈合新型敷料,比较两种敷料的应用成效。结果:进行组间比较,观察组患者换药次数更少,平均住院所用时间更短,疼痛程度相对较轻(P < 0.05);观察组患者的疗效相对更好(P < 0.05);观察组患者的伤口感染率相对更低(P<0.05)。结论:存在慢性伤口的患者在使用湿性敷料后可以减少敷料更换的次数,缩短伤口愈合时间,缓解伤口疼痛,同时减少伤口感染。
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丁 镇, 孔 凡强, 闫 子平, 石 利涛
目的:探讨高龄股骨转子间骨折患者术前贫血发生率及性别差异,为高龄股骨转子间骨折患者术前贫血的诊治提供理论依据。方法:收集2013年1月至2018年12月于我院住院治疗的250例股骨转子间骨折患者的临床资料为研究依据,根据患者年龄,分为高龄组(≥80岁)和老年组(<80岁),比较两组患者在基线资料、合并疾病及贫血的发生率;比较高龄组患者中男性与女性之间贫血发生率及中重度贫血发生率的差异。结果:高龄组患者与老年组患者在性别等基线资料方面比较无明显差异;高龄组患者中女性患者中重度贫血发生率高于男性,差异显著。结论:高龄股骨转子间骨折患者术前贫血发生率高,高龄女性患者中重度贫血发生率高于男性,应该引起广大临床医生的重视。
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周 志华
目的:对低分子肝素在关节置换术后血栓预防的效果进行研究与分析。方法:在我院选取从2021年9月到2023年4月之间收治的66名患者,且均需要进行关节置换术的患者按照入院时间先后进行分组,分别将66例患者均匀分为对照组33例,实验组33例,其中对照组使用术后常规血栓预防措施,实验组在对照组的基础上添加低分子肝素注射措施,分别对术后血栓进行预防。实验将对照组与实验组的患者血栓发生情况、凝血指标、炎性因子、深静脉管径大小以及失血情况进行对比。结果:研究发现,对照组组患者血栓发生率(18.76%)显著的高于实验组的(3.21%),P<0.05。此外,实验组患者术后凝血指标均有所改善,与对照组相比有显著差异,且P<0.05;实验组患者在术后炎性指标比较上好于对照组,且P<0.05;两组患者在失血量的各项指标比较上无统计学意义,P<0.05;实验组患者手术前与手术后7d内的下肢深静脉管径大小情况也高于对照组,且P<0.05。结论:在关节置换术中对低分子肝素的应用,对患者术后出现血栓现象起到一定程度上的降低作用,应当在临床大力推广。
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张 花兴
目的:分析甲泼尼龙联合多索茶碱治疗老年性慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法:于2022年1月-2023年5月本院收治的60例老年性慢性阻塞性肺气肿患者,以随机抽签法分组,各30例。对照组实施抗生素常规治疗,观察组实施多索茶碱联合甲泼尼龙治疗。对比两组治疗效果、并发症发生率与生活质量评分。结果:观察组治疗效果显著人数为25例,治疗有效人数为4例,治疗无效人数为1例,治疗总有效率为(96.67%),对照组治疗效果显著人数为9例,治疗有效人数为12例,治疗无效人数为9例,治疗总有效率为为(70.00%),观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现恶心呕吐人数0例,出现胸痛人数0例,出现腹泻人数1例,不良反应总人数1例,不良反应发生率为(3.33%),对照组出现恶心呕吐人数2例,出现胸痛人数2例,出现腹泻人数3例,不良反应总人数7例,不良反应发生率为为(23.33%),观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组生理功能、心理功能、生活总质量评分分别为(86.81±11.68)、(86.21±11.23)、(85.98±10.33),对照组生理功能、心理功能、生活总质量评分分别为分别为(76.77±12.55)、(75.68±14.49)、(75.16±11.78),治疗前后观察组变化更为明显(P<0.05)。结论:对老年性慢性阻塞性肺气肿患者采取泼尼龙联合多索茶碱治疗,可提高治疗效果,降低并发症发生率,提升生活质量。
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郑 志梅
目的:探讨达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:选取2021.12至2022.12收治的T2DM患者,共80例纳入研究。将患者随机编为两组,各有40例。对照组以二甲双胍治疗,观察组达格列净联合二甲双胍治疗。对比两组患者的血糖控制效果、不良反应、生活质量。结果:治疗后观察组血糖指标低于对照组(p<0.05)。两组药物不良反应发生率对比(p>0.05)。治疗后两组患者生活质量评分降低,且观察组评分低于对照组(p<0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗T2DM取得满意血糖控制效果,并且具有较高的安全性,能够改善患者的生活质量。
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曹 洪红, 邱 云菊
维生素B6(Vitamin B6)又称吡哆素,其包括吡哆醇(PN)、吡哆醛(PA/PL)及吡哆胺(PM),在体内以磷酸酯的形式存在,是一种水溶性维生素,遇光或碱易破坏,不耐高温。维生素B6为无色晶体,易溶于水及乙醇,在酸液中稳定,在碱液中易破坏,吡哆醇耐热,吡哆醛和吡哆胺不耐高温。维生素B6为人体内某些辅酶的组成成分,参与多种代谢反应,尤其是和氨基酸代谢有密切关系。
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姜 君, 杨 倩蓉
目的:评价不同疗程的利奈唑胺在治疗耐多药肺结核中的疗效与药物安全风险性评估。方法:将352例耐多药肺结核病例随机分两组, A 组 162 例 , B 组 190 例。化疗方案: A 组方案为 6LzdPtoLfxZECs/14PtoLfxZECs , B 组 为12LzdPtoLfxZECs/8PtoLfxZECs。在治疗6月末、治疗12月末及治疗20月末分别进行X线、痰菌检查,对两组同期的肺部X线病灶吸收率、痰菌阴转率进行比较。监测利奈唑胺不良反应发生率,并同期进行比较。结果:共有250例完成化疗疗程,A组105例,B组145例。在治疗6个月末,A组及B组痰菌阴转率、肺部病灶X线吸收有效率分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);在治疗12个月末,A组及B组痰菌阴转率、肺部X线吸收有效率与对照组分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);在治疗20个月末,A组及B组痰菌阴转率、肺部X线吸收有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利奈唑胺治疗耐多药肺结核的疗效与疗程相关;在严密监测下,利奈唑胺治疗是相对安全的。
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曾 成璐
目的:探究阴道炎的治疗方法及临床效果。方法:2022年8月-2023年8月,选择阴道炎100例进行研究,经信封法分组,运用甲硝唑、制霉菌素治疗的50例是对照组,运用甲硝唑、制霉菌素、阴道灌洗的50例是观察组。结果:比较症状评分三项、治疗有效率及不良反应,前两项比值有差异,是观察组好于对照组(P<0.05);第三项比较无差异,两组数值相当(P>0.05)。结论:确诊阴道炎后尽早实施甲硝唑、制霉菌素、阴道灌洗治疗,可有效减轻临床症状,提高治疗效果,保障治疗安全,应用价值显著。
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马 维初
目的:探讨微创内固定技术联合中药消肿汤在股骨粗隆间骨折患者中的应用及对肢体功能的影响。方法:选2020年1月-2021年1月于我院的股骨粗隆间骨折患者58例,随机分为两组。对照组应用微创内固定技术治疗,研究组在此基础上应用中药消肿汤治疗,观察不同时间点(治疗前、治疗6周后、治疗12周后)两组的肢体功能情况和疼痛情况,完全负重时间、骨折愈合时间、患肢消肿时间,以及不同时间点的患者肿胀程度。结果:研究组治疗6周、12周后的Harris评分均比对照组高,VAS评分均比对照组低(P<0.05);研究组完全负重时间、骨折愈合时间、患肢消肿时间均比对照组短(P<0.05);研究组术后4天、6天、8天的患肢肿胀程度均比对照组低(P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折患者联合应用微创内固定技术+中药消肿汤治疗可以有效降低患者术后的疼痛和肿胀情况,缩短患者的恢复时间,提高其肢体功能,值得推广和应用。
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黄 琨, 邓 宗娟, 黄 海高, 唐 异玲
目的:探讨热敏灸联合穴位贴敷对风痰阻络型面瘫患者的护理效果。方法:选取2021年7月至2022年12月萍乡市中医院风痰阻络型面瘫患者60例,采用随机数字表法将患者分为两组,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予以常规抗病毒、营养神经及激素治疗。治疗组在常规抗病毒、营养神经及激素治疗的基础上加用热敏灸和穴位贴敷,2组持续治疗20天,疗程后比较两组患者的Portmann简易评分及面神经功能评价分级。结果:治疗组的Portmann 评分高于对照组(P<0.05),治疗组治疗有效率为93.3%,对比组治疗有效率为70.0%,治疗组有效率显著高于对照组。结论:热敏灸联合穴位贴敷可增强风痰阻络型面瘫患者治疗效果,加快面部功能恢复,提高患者生活质量。
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王 露
目的:本研究旨在探讨新生儿低血糖症的早期识别与护理干预,并比较观察组和对照组在此方面的效果,以提供更有效的临床管理策略。方法:我们随机选取了100名新生儿,其中观察组包括50名患者,对照组也包括50名患者。患者的年龄范围在1-7天之间,男女比例为1:1。观察组接受了早期低血糖症的定期筛查,并实施了干预措施,包括监测血糖水平、适时喂养、静脉输液等。对照组接受了常规护理。我们记录了患者的一般信息,如年龄、性别、出生体重、孕期并发症等。在研究期间,对患者进行了定期随访和血糖监测,以评估早期识别和护理干预的效果。结果:观察组和对照组之间在年龄、性别、出生体重和孕期并发症等一般资料方面没有显著差异(见表1)。然而,在早期低血糖症的识别和护理干预方面,观察组表现出显著优势。观察组患者的血糖水平更稳定,低血糖症发生率较低,并且需要住院时间较短。此外,观察组患者的神经系统并发症和长期发展不良的风险也较低。结论:本研究结果表明,早期识别和护理干预对于新生儿低血糖症的预防和管理至关重要。定期筛查、监测血糖水平以及适时的喂养和输液等干预措施可以显著降低低血糖症的发生率,减少患者的住院时间,并降低神经系统并发症和长期发展不良的风险。
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陈 兰花
目的:分析孕期规范化管理联合膳食干预对妊娠期糖尿病高危产妇母婴结局及免疫功能的影响。方法:选取2021年4月-2022年4月78例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组(39例)、对照组(39例)。对照组常规管理(主要是根据患者的病情状况,指导患者合理用药,并告知患者遵医嘱用药的重要性,不能随意停药或减少药量,同时要做好饮食、运动管理,定期检测血糖,按时复查,观察胎儿生长发育状况与病情变化),观察组孕期规范化管理联合膳食干预。比较两组妊娠结局与满意度的差异,并比较两组干预前后焦虑抑郁评分变化。结果:①观察组剖宫率、产后出血率、早产率、胎膜早破率、巨大儿率、妊高症发生率均低于对照组(P<0.05);②观察组满意度高于对照组(P<0.05);③观察组各评分变化幅度高于对照组(P<0.05)。结论:孕期规范化管理联合膳食干预的实施,有助于改善患者的心理压力,减少不良妊娠结局的发生,提高管理满意度,可在妊娠期糖尿病患者中推广。
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万 明娇
目的:探讨婚前保健和孕前保健对出生缺陷的预防指导。方法:选择2021年4月-2022年6月备孕妇女134例作为对象,用随机数字表法分成对照组(n=67)和观察组(n=67)。对照组予以常规产检,观察组给予婚前保健和孕前保健干预。比较经过干预后两组孕期知识了解度、心理负担情况以及优生优育情况。结果:干预后观察组孕期知识了解度占比高于对照组,存在心理负担占比低于对照组(P<0.05);干预后观察组在疾病咨询方面、孕期保健方面、科学饮食方面以及预防缺陷方面的评分均高于对照组(P<0.05)。结论:婚前保健和孕前保健有助于备孕妇女了解孕期知识,减少不良心理负担,能够预防出生缺陷,利于优生优育,值得推广应用。
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黄 华钦
目的:分期孕期保健的应用价值。方法:选取2022年1月-2023年1月100例定期进行孕期保健的高龄产妇作为观察组,并选取同时间段100例未定期进行孕期保健的高龄产妇作为对照组。比较两组孕期保健相关知识知晓率的差异,并比较两组妊娠期并发症发生率、生活质量、妊娠结局的差异。结果:观察组孕期保健相关知识知晓优良率高于对照组,差异有意义(P<0.05);观察组妊娠期并发症发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05);观察组生活质量各方面评分均高于对照组,差异有意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:孕期保健的开展,有助于提高高龄产妇孕期保健相关知识知晓率,降低妊娠并发症以及不良妊娠结局的发生,改善母婴预后情况,可推广使用。
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刘 明艳
目的:探究免费孕前优生检查项目中护理健康教育的重要性及效果评价。方法:选取妇幼保健计划生育服务中心2021年6月至2022年6月接收满足国家计划生育政策且有生育意愿200对夫妻为观察指标,按照接收时间,2021年6月至12月接收100对夫妻为常规组,开展免费孕前优生检查项目,2022年1月至6月接收100对夫妻为试验组,在免费孕前优生检查项目中开展护理健康教育,观察两组夫妻优生知识知晓情况及妊娠情况。结果:干预前两组夫妻优生知识知晓优良率比对(P>0.05),干预后,两组夫妻优生知识知晓优异、良好例数增加,优良率升高,试验组夫妻优生知识知晓优良率76.0%,高于常规组(P<0.01);常规组100对夫妻均成功妊娠,试验组100对夫妻成功妊娠率99.0%,妊娠期合并症、先兆流产及早产几率低于常规组(P<0.01);试验组出现低体重/巨大儿、新生儿畸形几率低于常规组(P<0.05);两组夭折例数比对,统计学无意义(P>0.05)。结论:免费孕前优生检查项目中联合开展护理健康教育,提高备孕夫妻优生知识掌握度,科学备孕,有效预防妊娠期合并症,减少新生儿缺陷,提高妊娠质量。
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李 芹, 李 可今
目的:配合上级卫生健康管理部门解决卫生健康系统工程建设政府采购等重点领域突出问题,查问题、建机制,治理行业乱象,对采供血系统医用耗材政府采购项目深入排查。方法:采用综合分析法,拉网式全面排查,边查边改。结果:排查出个别项目会议论证资料收集不全等问题,分析了问题存在原因及补救措施。结论:进行采供血机构医用耗材专项治理,规范了采供血行业医用耗材采购及管理,有利于正风肃纪,持续优化营商环境,营造公平公正的医用物资招标采购氛围。
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郑 晴
社区卫生服务中西药使用不当的问题严重影响患者的健康和用药安全。本文通过分析原因,提出了改进策略。改进策略包括提高医务人员的专业素质、强化临床规范管理、加强患者教育和指导、加强药品监管和市场管理、发展中医药服务以及加强社区卫生服务体系建设。通过这些措施,可以有效解决社区卫生服务中西药使用不当的问题,提升患者的用药安全和治疗效果。
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江 秀余
医院中层干部队伍是新时代医院事业发展的中坚力量,发挥着承上启下、执行落实的重要作用,新时代医院中层干部队伍建设,关系到干部队伍整体素质和执行力,关系到实现医院事业高质量发展的大局。而客观、真实、精准、公正的考核,则是中层干部队伍建设的一个关键环节。当前,医院干部考核工作始终坚持实事求是、客观公正,德才兼备、注重实绩等基本原则,考核测评日益规范化、科学化,但也还存在一些不足和提升空间,如考核不够精确、不够真实、群众参与度不够认真等问题。对此,本人认为应当坚持问题导向,并结合工作实际,在中层干部考核测评中尝试运用“负向分”方法,旨在与时俱进改进干部考核测评工作。
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刘 贡贤
现代人总觉得,胃部出现点小毛病是很正常的,遇到胃不舒服,有的人随便吃点药就完事,还有人连药都不吃,每次都靠着强大的意志撑过去。殊不知,你以为的小毛病,可能是胃发出的“最后呼救”,而你的不作为将把胃一步步推向绝路。众所周知,胃溃疡与胃癌是两种不同的病变,那么胃溃疡离胃癌到底有多远呢?这些疾病出现前又会有哪些预兆呢?日常生活中哪些习惯会影响胃肠的正常功能导致胃溃疡?今天,就让我们一起来探讨一下这个话题。
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刘 琪希, 王 秀芳, 林 惠萍, 吴 锦清
自从2009年与芒硝第一次亲密接触至今已10多年,这些年做了些事,也取得了一些小成就,很多人很多次都对我说,你是怎么做到的,分享下你的经验吧,于是斗胆吹吹牛,向大家说说我的这些年的创新故事之一,芒硝系列产品的创新故事,希望能对大家有一丝的小帮助,其实在夜深人静之时,我也会蓦然回首,回首自己走过的路,我也会自己问自己,有什么经验呢?
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刘 贡贤
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陈 红青
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