目录
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王 香梅
目的：探讨和分析单孔法胸腔镜治疗自发性气胸护理。方法：选取50例自发性气胸病人展开研究，并在为其提供单孔法胸腔镜治疗的基础上，将患者随机分成各25例的参考组与研究组，分别提供常规护理与全面护理；对比护理效果。结果：研究组患者的术中输血量更少，手术、卧床和入院的时间均显著更短；研究组患者干预后肺功能指标更高，生活质量评分更高；且研究组满意度更高，P<0.05。结论：在以单孔法胸腔镜治疗自发性气胸病人的过程中，为其提供全面护理，能够帮助病人以更积极的心态面对治疗和康复，从而使其获得更好的治疗效果与生活质量，也能够得到病人更高的认可。
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边 圆, 候 燕, 纳 娟
目的：研究分析预防性使用氨甲环酸在减少剖宫产产后出血的疗效及安全性。方法：选取我院接受治疗的剖宫产产妇作为研究对象，纳入研究的产妇有88例，所有产妇均是在2021年5月-2022年8月期间收治入院，上述患者按照随机数字表法等分为观察组与对照组，每组44例。观察组产妇在第三产程予以氨甲环酸，而对照组则予以常规治疗，对比分析两组的临床疗效。结果：从术中、术后2h、24h出血量、PT、FIB、APTT、HCT、PLT、Hb指标水平、不良反应发生率以及产后出血率方面进行对比分析，在术后，观察组的术中、术后2h、24h出血量以及PT、APTT、HCT、Hb指标水平均要明显小于对照组，而FIB指标水平则要高于对照组，产后出血率观察组小于对照组，上述指标纳入至统计学软件中分析计算，得出各项结果差异均符合统计学意义（P＜0.05）；而两组的不良反应发生率比较，差异不符合统计学意义（P＞0.05）。结论：在剖宫产产妇中，预防性使用氨甲环酸能够降低产后出血的发生率，减少围术期出血量，并且还能够有效改善产妇的凝血功能，在提高疗效的同时，不良反应发生风险未明显增加，安全性较高。
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徐 云丰
目的：分析病原微生物分子检测技术的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年12月100例疑为脓毒症患者，入选患者均行聚合酶链反应（PCR）以及多重PCR检查，以临床诊断为金标准，评估不同检查方法在脓毒症诊断中的应用价值；并根据本组脓毒症患者的预后分为治愈组和未治愈组，比较两组PCR检测16S rDNA载量的差异。结果：①本次研究中100例患者最终诊断脓毒症56例，PCR诊断脓毒症49例，漏诊11例，误诊4例，多重PCR诊断脓毒症55例，漏诊3例，误诊2例，多重PCR的敏感度、准确度、阴性预测值均高于PCR，差异有意义（P＜0.05）；②治愈组PCR检测16S rDNA载量明显低于未治愈组，差异有意义（P＜0.05）。结论：多重PCR在脓毒症诊断中的应用价值高于PCR检查，且PCR检测16S rDNA载量在评估脓毒症患者的预后中具有较好的应用价值，可推广应用。
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刘 璇
目的：探讨和分析快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用。方法：选取60例肺癌全肺切除术病人展开研究，并于围术期将病人分成两组，参考组提供常规护理，研究组提供快速康复护理；对比护理效果。结果：研究组患者的排气、拔管、下床、住院时间，均显著短于参考组；并发症率低于参考组；术后不同时点VAS评分，以及患者干预后的SAS、SDS评分均显著更低；此外干预后研究组生活质量评分更高，P<0.05。结论：为肺癌全肺切除术患者提供快速康复护理，能够有效缓解患者的疼痛，帮助患者术后更快更顺利地康复，同时也能够更为有效地提高患者生活质量。
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夏 苗苗, 刘 甜甜
目的 探析脑卒中瘫痪患者良肢位摆放达标率与患者康复的关系。方法 时间2023年1月至2023年12月，对象：脑卒中偏瘫患者共102例。收集整理患者的病历资料，分别应用单因素分析以及多因素Logistic回归分析，明确脑卒中瘫痪患者良肢位摆放达标率与患者康复的关系。结果 以Barthel评分为基础，评价患者康复状态，康复状态优良患者共86例，单因素分析显示：患者年龄、治疗周期、合并基础疾病以及良肢位摆放达标率属于影响患者康复的相关因素，P＜0.05；多因素Logistic回归分析显示：年龄≥70岁，治疗时间＜28d，合并糖尿病；以及良肢位摆放达标率＜80%属于影响脑卒中瘫痪康复效果的危险因素，P＜0.05。结论 提升脑卒中瘫痪患者良肢位摆放达标率能够改善患者康复效果。
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王 小兵, 李 伟, 裴 久国, 张 平, 贾 文, 彭 秀娟, 何 山
目的：观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术（percutaneous endoscopic transforaminal discectomy，PETD）和靶点射频热凝术（Coblation nucleoplasty，CN）对腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）的疗效，为临床制定精准的治疗方案提供一定参考。方法：选取在2022年5曰-2023年10月在十堰市中医医院针灸科住院的腰椎间盘突出症患者100例，其中行椎间孔镜手术患者50例作为治疗组，行椎间盘射频消融术患者50例作为对照组。观察患者手术前后的腰腿疼痛评分（选择视觉模拟评分法（VAS）对患者腰腿疼痛情况实施评测）、患者手术效果（采用改良MacNab标准）、患者手术前后日常生活活动能力（按照Barthel指数评定）、患者出院及术后回访有效率、患者住院天数及费用。
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孙 莎莎
目的：探讨并分析重复经颅磁刺激配合个性化护理对抑郁症患者负性情绪及生活质量的影响。方法：在2022年1月至2023年12月期间，选取我院50例抑郁症患者为本次研究对象，采取计算机表法，将其分为对照组（n=25）和研究组（n=25），两组患者均接受重复经颅磁刺激治疗，对照组采取常规护理，研究组采取个性化护理，对比两组护理效果。结果：护理后，与对照组相比，研究组SAS、SDS评分均较低，治疗依从性和各项生活质量评分均较高，（P＜0.05）。结论：对抑郁症患者采取重复经颅磁刺激治疗配合个性化护理，能够明显改善其负面情绪，有助于提高患者的生活质量，值得借鉴和推广应用。
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李 双燕
目的 探究个性化心理护理在晚期肺癌护理中的应用效果。方法 选取52名晚期肺癌病人为研究对象，分为两组：探究组和参比组，每组26名。采用个性化心理护理的是探究组，参比组则执行普通的护理。结果 把两组进行实施前后情况的比较，发现探究组在负面心理情绪上，无论是焦虑还是抑郁，都比参比组情况要好。生活质量，也因为个性化心理护理而提升。抗击癌痛的效果，探究组达到80.77%有效，超过参比组的50%。所以说，个性化心理护理对晚期肺癌的治疗上，可以明显提升患者的生活质量，改善负面心理并能有效控制癌症疼痛。具有临床应用的价值。
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卢 姿蓉
目的：分析MRI的诊断价值及脑胶质瘤预后的影响因素。方法：选取2021年5月到2023年11月100例疑为脑胶质瘤患者，入选患者均行MRI检查，根据病理组织学检查为金标准，观察MRI的诊断价值；随访1年，根据脑胶质瘤患者的预后情况分为存活组与死亡组，通过单因素分析法、多因素分析法分析影响脑胶质瘤患者预后的相关因素。结果：①MRI在脑胶质瘤中的敏感度为94.2%、特异度为95.8%、准确度为95.0%、阳性预测值为96.1%、阴性预测值为93.9%；脑胶质瘤患者的影像学特征为T1WI低信号、T2WI高信号，增强扫描后32例患者未见强化，12例患者不规则环样强化、8例斑片样强化。②单因素分析发现，两组在术前KPS评分、TNM分级、肿瘤直径、术后放化疗、Ki-67相比，差异有意义（P＜0.05）；②多因素分析发现，术前KPS评分＜60分、TNM分级Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤直径≥3cm、术后未开展放化疗、Ki-67≥10%是影响脑胶质瘤患者预后的危险因素（P＜0.05）。结论：MRI在脑胶质瘤临床诊断中的准确率高；术前KPS评分＜60分、TNM分级Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤直径≥3cm、术后未开展放化疗、Ki-67≥10%是影响脑胶质瘤患者预后的危险因素。
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孟 稳
目的：在抑郁症患者康复中，分析绘画治疗发挥的作用。方法：研究就诊于2023年8月到2024年2月抑郁症患者共70例，经随机方法分组，分别为35例对照组（常规治疗护理）与35例研究组（对照组基础上实现绘画治疗），对组间治疗前后MRSS、SDSS评分以及治疗前后scl-90量表评分、治疗前后HAMD评分进行比较。结果：治疗前，研究组与对照组的MRSS、SDSS评分、scl-90量表评分、HAMD评分比为P>0.05；治疗后，研究组的MRSS、SDSS评分、scl-90量表评分、HAMD评分与对照组比改善，比对差异数为P<0.05。结论：绘画治疗应用于抑郁症患者康复中作用明显，能提高患者生活质量，使患者恢复功能增强。
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刘 琴, 徐 会荣
目的 通过三甲医院评审，以评审为契机，规范管理、总结经验，提高病案管理质量。方法 根据湖北省三级医院1000分制评审标准和《三级综合医院评审标准实施细则》及《2020年版医院评审标准实施细则》相关条款，进行学习和自评，对照本院实际情况，找出病案管理工作中存在的不足，制定出系列的改进措施并整改落实，后期进行追踪与成效评价。结果 通过学习条款和多次参加医院等级评审，能更清楚的认识到本院现阶段病案管理工作中存在的问题，规范了制度建设，促进管理的系统化建设，提高了病案工作质量。结论 通过三甲评审，医院病案管理质量得以提升，促进病案管理水平的持续发展。
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李 妍, 王 鹤
目的：研究Neil2基因突变对宫颈癌细胞增殖的影响与其机制。方法：构建表达NEIL2基因的野生型和突变型载体，构建Neil2基因空载型、野生型和突变型SiHa细胞株。CCK8实验检测不同基因型Siha细胞的增殖能力，绘制增殖曲线。结果：同对照小组对比，基因突变类-mut组增速最快，显著超过其余组；Neil2基因野生类-wt组增速放缓，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Neil2基因突变可促进宫颈癌细胞的增殖。
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张 得喜
目的：分析乳腺增生采取逍遥丸治疗的效果。方法：选取2022年1月—2023年4月接诊的100例乳腺增生患者展开随机对照研究。对照组采取乳癖散结胶囊治疗，观察组采取加味逍遥丸治疗，对比两组患者的治疗效果及中医症候积分，并调查患者的预后生活质量。结果：观察组有效率比对照组高，p<0.05；治疗前，两组中医症候积分相比，p>0.05；治疗后，观察组中医症候各个项目优于对照组，p<0.05；观察组患者的生活质量评分高于对照组，p<0.05。结论：乳腺增生患者采取加味逍遥丸治疗可改善乳腺增生病症，提升患者的生活质量，该疗法具有临床应用价值。
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刘 馨萍
目的：有效沟通在门诊护理中的应用。方法：本次研究从本院2022年7月-2023年2月收入的门诊患者中随机抽取86例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理，观察组接受有效沟通护理，对比护理结果。结果：对比综合护理满意率：对照组综合满意33例（76.74%），观察组综合满意40例（93.02%），观察组综合护理满意率显著高于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。对比不良事件：对照组不良事件8例（18.60%），观察组不良事件2例（4.65%），观察组不良事件显著低于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。对比临床指标：干预前，两组对象负面情绪、希望水平、舒适度评价指标对比差异不显著，无统计学意义，（p＞0.05）；干预后，观察组的以上指标结果显著优于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。结论：有效沟通护理方式可提升门诊护理效果，患者的不良事件发生率较低，可推广。
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蓝 贺
目的：了解当前社会坏境下基层康复机构社会服务现状及需求，明确影响基层康复机构服务水平发展的因素，为提高社会层面康复服务能力、完善康复服务事业发展相关政策提供参考。方法：采用现场及问卷调研的方式，对浙江省衢州市域内15家单位开展调查工作，以基层康复服务水平为观测指标，从康复人才培养、服务水平、康复科建设等维度全面分析影响基层康复服务水平的主要因素。结果：了解到当前基层康复机构从事康复事业人员的年龄结构偏年轻化、学历层次、职称及继续教育水平不高、康复机构编制不足、待遇不高的现实问题。以上问题导致基层医疗机构出现康复人才欠缺的现状，加上基层人民康复意识淡薄，目前基层康复机构的社会服务水平与社会发展水平并不协调。结论：需加强康复行业人才培养、完善康复人才职称评价体系，加大国家支持、社会投资力度，提升基层康复服务水平，重视康复对健康生活的意义，营造全民康养的社会氛围。
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房 岩峰, 刘 芳, 孙 丽华
目的 探讨八段锦联合认知训练在老年糖尿病患者认知衰弱中的应用效果。方法 对2022年6月—2023年5月收治的96例老年糖尿病认知衰弱患者为研究对象，按随机数字表法分成对照组和干预组，各48例。对照组患者进行常规的运动和健康教育，干预组患者在对照组基础上开展八段锦训练。比较两组患者干预后的满意度、认知功能及衰弱状况的变化。结果研究最终共纳入91例患者，对照组45例，干预组46组。干预后对照组满意度评分为（88.65±6.08）分，干预组满意度评分为（95.89±5.07）分，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者衰弱状况比较，干预组衰弱状况优于对照组（P<0.05）；两组认知状况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 八段锦训练以中医理论为指导，糖尿病患者采用八段锦训练较常规护理方式更能得到患者满意和认可，能够起到改善老年糖尿病患者衰弱躯体衰弱状况的效果，但由于干预周期较短，其对老年糖尿病患者认知功能效果仍有待研究。
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孙 锦岩
目的：探究急诊呼吸心跳骤停患者救治中采取胸腹联合心肺复苏（CPR）的效果。方法：选择2022年5月-2023年5月本院接收120例急诊呼吸心跳骤停患者进行研究，以随机数字表法均分两组。对照组采用心肺复苏器行胸外按压CPR治疗，试验组同时采用腹部提压心肺复苏仪行腹部提压CPR治疗。比较两组患者的救治效果。结果：试验组ROSC比例高于对照组，ROSC时间短于对照组（P＜0.05）。两组24h内生存率、生存出院率无显著差异（P＞0.05）；试验组CPR 30min呼气末二氧化碳分压（PetCO2）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧分压（PaO2）高于对照组，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、乳酸（Lac）低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急诊呼吸心跳骤停患者进行救治的时候，建议实施胸腹联合心肺复苏，以此可以促使患者实际自主循环恢复效果得到显著改善，患者复苏时间减少，也可以帮助患者的各项生命体征实现转好，临床应用价值较高，建议对此进一步普及应用。
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张 晗
目的：观察并对比普通护理与优质护理在晚期肺癌护理中的应用效果。方法：总计选取86例晚期肺癌患者，分为普通组（43例）和安宁疗护组（43例）。两组患者对比护理前和护理4周后的生活质量，护理满意率，以及癌症痛感缓解情况。结果：结果显示，安宁疗护组在生理评分、心理评分、社会关系评分和环境评分上都有显著提高（P<0.001），癌痛缓解优良率提高到93.02%（P=0.0181）；临床护理满意率达到97.67%，显著高于普通组76.74%（P=0.0281）。结论：对晚期肺癌患者进行优质护理能显著提高其生活质量，缓解癌痛，并提升临床护理满意率，推荐在护理实践中广泛应用。
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吴 利芳, 陆 锦艳, 韦 莹
目的：探讨情景模拟教学模式在急诊科实习护士临床带教中的运用效果。方法：我科从2022年开始运用情景模拟教学模式。随机选取2022年1月-2022年12月在我科实习的护生50名为对照组，用传统的教学模式；同期选取2022年1月-2022年12月在我科实习的护生50名为观察组，联合应用情景模拟教学模式。回顾性分析对比两组护生的实习成绩、教学满意度及临床带教老师对护生的评价。结果：观察组护生的理论和技能考核、医生满意度调查、综合能力评价较传统教学培训模式显著提高（P<0.05）；教学满意度及带教老师对护生的评价总体评分均高于对照组（P均<0.05）。结论：急诊科临床带教中联合运用情景模拟教学模式能使实习护生的理论知识、实践操作能力明显提高；临床带教老师的专业素质也得到了提升。
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张 素素, 王 丽娟, 郭 乐, 张 继红
目的 探讨阿托西班联合硝苯地平及地屈孕酮治疗晚期先兆流产及先兆早产患者的临床疗效分析。方法 收集2021 年 1 月至 2023 年 1 月新余市妇幼保健院妇产科住院治疗的 80 例孕周在20-33周之间先兆流产或先兆早产的患者，对照组40 例患者予以硝苯地平及地屈孕酮治疗，研究组 40例患者予以阿托西班联合硝苯地平及地屈孕酮治疗，比较两组患者延长孕周2天和7天的有效率、孕周延长天数、妊娠结局、副作用发生率和围生儿结局。结果 研究组延长孕周2天和7天的有效率、延长孕周天数、妊娠结局满意率均高于对照组（P＜0.05），研究组新生儿出生体重、1分钟Apgar评分、7天存活率均高于对照组（P＜0.05）。结论 阿托西班联合硝苯地平及地屈孕酮能有效抑制宫缩，延长孕周，对提高新生儿生存率有积极作用。
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胡 啸昊, 黎 洪棉
目的：探究黄连素（BBR）联合脂肪干细胞（ADSC）促进成纤维细胞增殖迁移的作用。方法：选择若干只SPF级环境培养的八周龄健康雄性SD大鼠（280±20g），取从大鼠腹部两侧脂肪，用一型胶原酶进行消化分离出脂肪干细胞，随后进行一系列细胞功能实验，如细胞干性验证实验包括成骨诱导、成脂肪诱导、成软骨诱导实验。随后将成纤维细胞分成对照组、BBR干预组、ADSC干预组、BBR ADSC联合干预组探讨不同处理对于成纤维细胞增殖迁移能力的影响。对照组细胞使用普通高糖培养基（DMDM）培养；BBR组在使用DMEM培养基情况下中添加黄连素（100μg／ml）；ADSC组采用将成纤维细胞的培养基在划痕后更换为ADSC培养基上清进行干预；BBR ADSC联合治疗组将对成纤维细胞同时添加ADSC培养基上清及黄连素。划痕处理后立即用显微镜拍照记录初始阶段划痕宽度，细胞培养一天后，在显微镜下拍照，随后使用ImageJ软件分析划痕一天后较划痕初始阶段成纤维细胞的迁移比例。结果：同对照小组对比，BBR组、ADSC组、BBR ADSC联合干预组处理下的成纤维细胞迁移比例显著增加（P
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高 荣国
目的：分析在甲状腺术后应用放疗治疗对其肿瘤残留与复发的功效研究。方法：入院治疗时间是2023年1月到2023年12月间，本次一共纳入68例患者，均为甲状腺癌，使用随机数字表法分成对照组和研究组各34例，前者实施常规治疗，后者予以放疗治疗，对比组间治疗后的临床指标情况。结果：研究组治疗效率高于对照组（P<0.05）；另外该组治疗后甲功指标改善情况均优于对照组（P<0.05）不良反应对比中，很明显研究组总发生率11.76%显著低于对照组32.35%（P<0.05）；研究组复发率低于对照组，使得组间存在差异性P<0.05。结论：采用强调放疗治疗甲状腺术后残留以及复发效果明确，能够有效提高治疗效果，降低其临床不良反应发生率，并可以减少其复发情况，具有可行性，值得广泛推广使用。
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王 玉玉
目的：探讨阴道炎患者接受甲硝唑片及左氧沙星片治疗的临床效果。方法：研究开展年限为2023年1月至此年12月，共计研究对象70例，均为在我院就诊的阴道炎患者，将患者依据计算机1：1随机数列分为两组，设立对照组和研究组，前者接受甲硝唑片治疗，后者在此基础上加用左氧沙星片，治疗完成后整理数据并比较。结果：与对照组相比，研究组治疗有效率更高（P＜0.05）；阴道pH值降低更明显，阴道分泌物Nugent评分降低更显著（P＜0.05）；症状消失时间更短（P＜0.05）；安全性对比无统计学意义（P＞0.05）；复发率更低（P＜0.05）。结论：将甲硝唑和左氧沙星片应用于阴道炎治疗中，效果非常理想，具有多重优势，疗效确切，同时有利于改善pH值，缩短症状消失时间，同时药物安全性高，复发率低。
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孙 媛, 候 燕, 何 玲
目的：研究分析妊娠期高血压疾病相关危险因素及其对母婴结局的影响。方法：研究2021年4月-2022年7月间我院收治的94例妊娠期高血压疾病孕产妇，根据妊娠高血压疾病程度分为A组（妊娠期高血压42例）、B组（子痫前期30例）、C组（重度子痫前期22例），选取相同时间段我院的94例健康孕产妇作为对照组。对四组孕产妇的生化指标、社会人口学特征情况展开调查分析。结果：妊娠期高血压疾病的危险因素有年龄、受教育水平、体质量、家族高血压史、多胎、妊娠高血压病史均有着非常密切的 联系，年龄过大或过小、受教育水平低、体重指数高、存在高血压病史、双胎妊娠、孕产妇既往有妊娠期高血压病史等是妊娠期高血压的高危因素。四组孕产妇的HDL、TG、TC、HDL-C和FIB指标水平进行对比分析，结果发现，各组间存在着明显差异，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。四组分娩孕周和新生儿体重比较，对照组要明显高于A组、B组和C组，差异均符合统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠期高血压疾病的发生与多种因素有着密切联系，分析疾病的高危因素，采取对应的预防措施，是改善母婴预后的关键。
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郭 倩
目的：探查研究麻醉复苏患者采用保温措施的具体成效及对相关指标起到的影响。方法：选定2022.10~2023.10区间段作为本次调研行动的起止时间，自本院调取外科手术麻醉患者病案资料后，共计筛选110例作为调研目标，将其信息全部录入至Excel表格中，采取创建组功能，平均划分为对照组（55例，常规麻醉）以及观察组（55例，常规麻醉+保温措施），最终基于调研目的、相关文献，将不同时段体温、应激指标、苏醒指标、并发症发生率设定为观察指标，评估保温措施的应用成效。结果：观察组干预前体温与对照组无差异（P>0.05），干预后不同时段体温均优于对照组（P<0.05）；观察组术后应激指标均优于对照组（P<0.05）；观察组术后苏醒指标均优于对照组（P<0.05）；观察组术后相关并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：麻醉复苏患者应用保温措施，可有效改善低体温情况，控制相关应激指标，防范相关并发症的发生，缩短苏醒时间，应用效果确切，值得推广使用。
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李 永军, 周 永堂
目的：分析X线在老年外伤性脊柱骨折诊断中的应用。方法：在2023年1-12月份期间以我院接收的老年外伤性脊柱骨折患者50例，采用X线检查进行诊断，与诊断结果对比检出概率。结果：将诊断结果进行了比较，结果表明，X线检出率与最终诊断结果比较，没有差异（P>0.05），有显著的统计学意义。结论：应用x线诊断老年外伤性脊柱骨折能提高扫描检查的确诊率，诊断准确性较高，具有较高的使用价值
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王 立平
目的 分析DR与传统X线投照技术诊断股骨头缺血性坏死效果。方法 纳入2022.1～2023.12期间股骨头坏死患者60例与健康人员40例，均接受传统X线与DR检查，观察诊断结果。结果 本组60例股骨头坏死患者，40例健康人员，通过DR诊断灵敏度59.00%，特异度97.50%，准确性98.00%，高于传统X线诊断的85.00%、80.00%、83.00%，有统计学意义（P＜0.05）。不同检查方法对于骨皮质塌陷、关节间隙变窄检出率未呈现差异，骨密度减低与混杂、骨小梁模糊检出率均以DR检出率较高（P＜0.05）。健康组男性、女性患者骨密度水平均高于病例组患者（P＜0.05）。结论 股骨头缺血性坏死诊断中，相比传统X线技术，DR诊断可进一步提高诊断效能，尤其在微小病变识别以及骨密度评估中具有显著优势。
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白 耀平, 刘长 庆
目的：分析超声造影诊断对胆囊息肉样病变患者的临床诊断鉴别价值及准确率。方法：在2021年01月-2023年8月期间以我院接收的患者62例，其中胆囊恶性病变患者19例，胆囊良性病变患者43例，均进行超声造影检查，分析确诊结果和超声造影检查结果。结果：确诊结果和超声造影检查结果对比无差异（P>0.05）。结论：使用超声造影检查能够有效地对胆囊恶性病变和胆囊良性病变患者的临床诊断鉴别，值得临床重视和推广。
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刘 学青
目的：评价血液检验对贫血疾病诊断及类型鉴别的应用价值。方法：抽选我院于2023年一年中诊断为贫血的患者，按照贫血类型分为两组，缺铁性贫血为实验1组，地中海贫血为实验2组，然后选择同期进行健康体检的个体作为对照组。按照临床上血液检验操作规范进行检验操作，指标选择RBC、MCH、MCV、Hb以及RDW这五项，对比三组之间的不同检验结果。结果：实验2组的RBC、Hb水平明显高于实验1组和对照组（P＜0.05）；实验1组和实验2组的MCV、MCH明显低于对照组（P＜0.05）；实验1组的RDW水平显著高于实验2组和对照组（P＜0.05）。结论：缺铁性贫血、地中海贫血以及健康体检人群中，RBC、Hb、MCV、MCH以及RDW水平均存在显著差异，因此临床可以通过血液检验对不同贫血疾病进行鉴别诊断，继而为临床诊疗各类贫血疾病提供依据。
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王 晓来
目的：探讨在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中联合应用灰阶超声和彩色多普勒超声的临床价值。方法：本次研究年限范围是2019年3月至2023年3月，为期四年，回顾性分析于我院超声科就诊的乳腺癌患者（含两癌筛查及门诊）临床资料，共计88例，以患者哨淋巴结活检结果为依据，分为两组，对照组无腋窝淋巴结转移（58例），研究组腋窝淋巴结转移（30例），诊断完成后整理数据并比较。结果：与对照组相比，研究组灰阶超声检查结果各病灶形态发生率更高（P＜0.05）；门型是研究组常见血流分型，且血流信号等级主要为3级（P＜0.05），周边型是对照组常见血流分型，且血流信号等级主要为2级（P＜0.05）。与对照组相比，研究组诊断效能更高（P＜0.05）。结论：将灰阶超声与彩色多普勒超声联合应用到乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中效果非常理想，具有多重优势，能够为淋巴结转移提供诊断依据，同时具有较好的灵敏度和特异度，在临床上有较好的发展前景。
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汪 彬
目的：探讨胃大部分切除术的护理，重点分析快速康复护理作用。方法：2023年1月-2023年10月，对胃大部分切除术后患者展开研究，有72例，2组，36例对照组与36例观察组所行护理方案是常规护理、快速康复护理。结果：观察组术后康复时间、术后并发症率、护理后不良情绪评分与对照组比较有差异（P＜0.05）。结论：胃大部分切除术患者尽早实施快速康复护理，可加快康复速度，减少术后并发症，减轻不良情绪，应用价值显著。
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徐 婷
目的：观察在脑瘫患儿康复护理中实施整体护理的效果以及影响。方法：在2022年6月到2023年6月搜集脑瘫患儿共计40例，均按照随机数字表法方式分成对照组（常规护理）和研究组（整体护理）各20例，对比组间护理后临床各项情况。结果：研究组患儿护理后临床各项评分均高于对照组P<0.05。结论：整体护理有利于提升患儿家长护理满意度以及运动功能、睡眠评分，具有临床价值。
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高 婷婷
目的：分析在小儿高热惊厥过程中应用护理干预的具体效果。方法：选择医院在2023年-2024年诊治的小儿高热惊厥患儿210例，随机分成对照组和干预组，分别提供基础护理措施以及护理干预措施，最后对比两组患儿的护理效果，主要是对比临床指标、依从性及家长心理、疾病认知等指标情况。结果：干预组的惊厥消失时间、退热时间及住院时间均少于对照组（P<0.05）；干预组的依从性水平优于对照组（P<0.05）；干预组的出院后发热次数以及惊厥复发次数均少于对照组（P<0.05）。结论：在小儿高热惊厥过程中应用护理干预措施，可以有效控制高热和惊厥相关症状的恢复，缩短住院时间，而且可以提高患儿与家属的依从性水平，减少出院复发情况，应用价值比较突出，值得在临床中推广。
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张 元馨
目的 探讨预见性护理在小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期的应用效果。方法 选择在我院接受扁桃体及腺样体切除术的患儿65例，依据随机数字表法分为实验组33例和对照组32例。实验组接受预见性护理，对照组接受常规护理。记录和比较两组患儿术后并发症发生情况和干预前后的生活质量评分。结果 两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患儿的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿干预后的生活质量评分在躯体功能、躯体角色、肌肉疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生等方面，均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 预见性护理能有效降低小儿扁桃体及腺样体切除术后并发症发生率，提高干预后的生活质量评分，且干预效果显著，有利于患儿术后康复。
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王 永珍, 崔 文香, 刘 艺, 李 美霖, 曹 爱英
目的：系统评价不同体位的护理对早产儿生长发育的影响，为临床早产儿的体位管理提供循证依据。为了探究不同的早期干预方式，我们从英文和中文数据库中搜寻信息，包含PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane图书馆，并在中国生物医学资料库、万方、我国知网和维普数据库系统中进行查询。收集早产儿体位护理对比早产儿常规护理对生长发育影响的随机对照试验研（RCT）。搜索文献的时限时间范围为建库起至2023年6月。从EndNote中提取出有效的文献，再通过阅读标题、摘要，精准地挑出12篇有价值的文章，再结合Cochrane系统的偏倚风险分析工具，对其进行质量评价、敏感性解析及其发表偏差解析然后利用Cochrane系统评估员手册中建议使用的6.2偏倚风险评估工具评估被收录文献的质量；使用RevMan 5.3软件包进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。结果：通过筛选最后剩下12篇文献，总计1719例早产儿。Meta分析结果显示与常规护理组的早产儿相比较，给予体位护理的早产儿有利于体重增长[SMD（95%CI）=1.46（0.96，1.96），P<0.00001]、身长的增长[SMD（95%CI）=0.64（0.30，0.98），P＜0.00001]、头围的增长[SMD（95%CI）=0.64（0.23，1.05），P＜0.00001]、神经发育[SMD（95%CI）=1.75（1.28，2.22），P＜0.00001]；给予体位护理的早产儿有利于缩短住院天数[MD（95%CI）=-2.61（-3.59，-1.64），P＜0.00001]、出暖箱时间[SMD（95%CI）=-2.59（-3.41，-1.77），P＜0.00001]。结论：给予早产儿体位护理有利于早产儿生长发育，缩短出暖箱时间及住院天数。
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袁 馨
目的 探究分析失禁性皮炎标准化护理流程在神经外科失禁患者中的应用效果。方法 时间：2023年1月至2023年12月，对象：神经外科失禁患者共102例，分组：随机分为对照组（常规护理）与观察组（失禁性皮炎标准化护理流程），对比两组的失禁性皮炎发生率与严重程度以及患者生活质量。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 失禁性皮炎标准化护理流程可显著改善失禁性皮炎发生率以及严重程度，确保患者生活质量的提升。
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卢 爱萍, 黄 月初, 韦 红霞
目的 探讨持续质量改进（CQI）在门诊输液室护理管理中的应用效果。方法 采用回顾性调查方法，对2021年2月至2022年12月本院门诊输液室治疗的3800例患者随机分为对照组及研究组各1900例，对照组用常规的管理方法，研究组采用CQI管理方法，比较两组不良事件发生率、护理管理质量以及患者对护理工作满意度。结果 研究组的不良事件发生率显著低于对照组，护理管理质量以及患者对护理工作满意度评分均显著高于对照组，（均P<0.05）。结论 持续质量改进能有效提高门诊输液室护理管理质量，减少护理不良事件发生，提高患者对护理工作满意度。
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韩 娥娥
目的：相关数据调查表明，在胸部钝性伤中，胸伤性血气胸患病率达到75%左右，穿透性伤当中，占比约80%，此类病症对患者的伤害性是极大的，需要高度重视此类疾病的防治工作，此次内容主要是以胸伤性血气胸病例，实行PDCA护理效果实施多方面评估。方法：主要围绕医院科室的病例实施临床评估，共纳入40例病患均是胸伤性血气胸表现，对研究目标护理前先实施组别划分（奇偶数分类法），每小组病患20例，对照组（奇数）主要进行常规护理，观察组（偶数）的病患具体选择PDCA护理手段，在对患者护理后的情况进行多方面的调研，如临床满意度，护理质量，患者负性情绪改善状况，有无出现并发症，疼痛程度、下床活动与住院时间。结果：综合调研小组满意度状况，观察组大部分患者是认可的；入选的调查目标都存在一定负性情绪，通过针对性护理后有缓解，其中对照组部分患者改善不佳；对护理质量综合分析，观察组指标提升显著；比较各小组疼痛程度，对照组部分患者减轻不理想，查看患者下地活动时间，对照组稍晚，此组病患出院时间延长（P＜0.05）。结论：此次针对发生胸伤性血气胸病患进行了临床护理研究，调查表示PDCA护理能够更好地减轻患者身体症状，促使患者疼痛程度下降，更能保证护理质量。
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赵 东方, 王 玲
目的：分析心理护理对脑肿瘤患者围手术期干预中的效果。方法：将本院行脑肿瘤手术患者研究，将其中80例患者按照常规护理和围手术期心理护理模式分成对照组和观察组，每组40例，分析不同护理干预的效果。结果：在心理状态评价和生活质量评价结果中，明显发现观察组的优势，同时在效果上提高治疗和护理疗效，对比结果有差异（P＜0.05）。结论：在围手术期护理干预中增加心理护理措施，可有效将脑肿瘤患者在手术期间的效果进行优化，并且改善患者心理不良情绪，同时提高患者生活质量，保障患者整体效果，所以在围手术期护理中增加心理护理，可在临床进行推广。
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肖 雪珂
目的：采用加速康复外科的方式分析在主动脉夹层患者围术期护理中的应用。方法：抽取在我院进行主动脉夹层医治的患者70例，对上述两组患者进行分组研究，分组后采用不同的护理方式分别为：常规康复护理（对照组）和加速康复外科护理（观察组），两组均35例，随后对比两组患者护理后的效果、住院时间、术后疼痛以及并发症发生率。结果：护理后观察组ICU观察时间、引流管拔出时间、拔除尿管时间和住院时间均短于对照组，P＜0.05；术后的疼痛缓解情况观察组均比对照组恢复效果好，P＜0.05；观察组出现低氧、引流增多、肾衰的并发症情况均比对照组少，P＜0.05。结论：运用加速康复外科的方式可有效缩短主动脉夹层患者的住院时间，增加护理效果，降低术后疼痛感和并发症的发生率，值得宣传。
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王 琴
目的：探讨健康教育联合康复护理干预在子宫肌瘤术后护理中的应用效果。方法：2023年1月-2023年12月，对100例子宫肌瘤手术患者实施研究，通过信封法分为对照组（常规护理，有50例）、观察组（健康教育联合康复护理干预，有50例）。结果：观察组术后康复时间、术后并发症率均低于对照组（P＜0.05）。结论：健康教育联合康复护理干预可加快子宫肌瘤患者术后康复速度，可减少术后并发症，应用价值显著。
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余 晓兰
目的：观察改良留置针固定方法在临床护理中的实际应用效果。方法：研究患者选择60例需要留置静脉留置针患者，这些患者就诊时间为2022年10月到2023年10月，基于随机方法分组，主要为30例对照组（按照标准留置针穿刺固定）和30例观察组（留置针固定改进），并对组间敷贴卷边发生率、留置针管类回血发生率、留置时间和VAS评分以及SNCS评分、护理满意度和留置针留置时间进行比较。结果：观察组敷贴卷边发生率低于对照组；观察组的留置针管类回血发生率与对照组比较降低；观察组与对照组的留置时间和VAS评分以及SNCS评分比较差异性符合（P<0.05）；在护理满意度和留置针留置时间方面分析，观察组护理满意度提升，观察组的留置针留置时间延长从而使病人费用减少，比值为P<0.05。结论：改良留置针固定方法应用于临床护理中效果良好，能使敷贴及针管保持良好的状态，相对延长留置针留置时间，提升护理满意度。
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王 金越
目的：分析快速康复外科在下肢静脉曲张围术期护理中的应用效果。方法：抽取2021年3月至次年8月间的140例下肢静脉曲张手术患者，依据手术先后顺序分为观察组（快速康复外科）与参照组（常规护理）各70例，比较患者最终的康复状况、凝血指标恢复情况、并发症发生率、生活活动能力评分状况。结果：观察组的康复状况优于参照组，凝血指标恢复效果优于参照组，并发症发生率低于参照组，生活活动能力评分更高，呈P<0.05。结论：快速康复外科护理的应用能够以干预措施推动术后康复效果，促进凝血指标的健康恢复，降低术后并发症发生率，保障生活活动能力的提高，推动患者健康的恢复，可予以广泛推广使用。
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李 艳
目的：分析综合护理的应用效果。方法：选取2023年1月-2023年12月100例脑卒中继发癫痫患者，随机分组。对照组常规护理，观察组综合护理。比较两组各指标差异。结果：观察组各指标更好，差异有意义（P＜0.05）。结论：综合护理的应用效果好，可推广使用。
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胡 雪华
目的：探究运动想象训练法联合康复护理对脑卒中患者神经源性膀胱功能的影响。方法：选取2023年1月-2023年12月我院收治的72例脑卒中神经源性膀胱患者，随机分成两组，对照组接受康复护理干预，研究组接受运动想象训练法联合康复护理干预。结果：研究组的膀胱功能恢复效果更优（P＜0.05）；两组患者2周后（2周内）的自主排尿、尿路感染率无明显变化（P＞0.05），研究组4周后的自主排尿率更高（P＜0.05），研究组4周内的尿路感染率更低（P＜0.05）；研究组的生活质量评分更高（P＜0.05）。结论：脑卒中患者神经源性膀胱功能改善过程中，运动想象训练法联合康复护理干预可以有效降低尿路感染率，加快患者早日恢复膀胱功能而自主排尿，进而提升生活质量评分。
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方 远珍, 刘 晓
目的：对冠心病护理实施探究，着重分析整体化康复护理的作用。方法：选择100例冠心病，2023年1月-2023年10月入院，经信封法分组，50例对照组配合完成常规护理，50例观察组配合完成整体化康复护理。结果：观察组护理满意度、生活质量评分、护理依从性均比对照组更大（P＜0.05）。结论：整体化康复护理可提高冠心病患者的护理满意度、依从性以及生活质量，值得推广。
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董 素丽
目的慢性肾功能不全患者应用心理护理的作用，并分析其贫血原因。方法本次实验内容因素分别为时间：2022.1-2023.6；样本：64例慢性肾功能不全患者；分组：抽签法，对照组和实验组（各32例），实验内容：常规护理方式及心理护理的差异性；指标：心理（焦虑、抑郁）、满意度、生活质量。结果慢性肾功能不全的心理状态、满意度以及生活质量差异有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性肾功能不全患者采用心理护理可行性高，值得推广。
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覃 颖, 潘 小枝, 潘 韦兰
目的 探讨品管圈活动在综合医院门诊输液室护理质量管理中的应用效果。方法 分析影响门诊输液室护理质量的因素，确定护理问题，制定护理计划。比较品管圈活动实施前后本科护理质量变化和患者的护理满意度情况。结果 品管圈活动实施后，护士的素质、业务技术、输液质量、岗位职责4个方面的评分均高于实施前（P<0.05）；患者在护理责任心、主动服务、输液环境等方面的满意度高于实施前（P<0.05）。结论 品管圈活动能够有效提高门诊输液室的护理质量，改善患者的护理满意度，是值得推广的护理管理模式。
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祝 馨
目的：有数据调查，对于带状疱疹感染病症者，其中引发患者出现疼痛症状在1个月以上为10%，未对患者进行科学治疗，疼痛在疱疹消失后依然持续，部分患者疼痛症状达到十年之久，40岁内群体患病例数少，60岁以上患者发生占比50%，超过70岁达到75%，对于出现后遗神经痛病患的症状持续超过1年的占比是25%，因此，应早期发现病症，早期治疗干预。此次内容就针对此类患者，在执行梅花针刺结合拔罐治疗，配合不同护理方法的效果进行多方面评估。方法：全部选入调查目标是带状疱疹后遗神经痛表现，符合要求者60例，根据病患情况进行梅花针刺结合拔罐干预，重点分析护理效果，在干预前对病患实施计算机软件组别划分，对照组主要进行常规操作，观察组选择针对性护理方案，每个小组病患30例，具体对患者干预后的疗效整体分析，将患者临床疼痛症状实施组间分析，从多维度调研患者睡眠质量，评估此患者结痂、止痛用时情况，从多维度调研生活质量。结果：在治疗期间加以护理干预，查看护理效果情况，显示对照组无效例数稍多；疼痛评分，对照组各指标评分不突出；观察患者结痂时间，对照组稍晚，而且此组患者止痛所用时间延长；对此次患者睡眠质量实施不同维度的分析，显示对照组部分患者睡眠情况不佳；对各组件生活质量评估分析，对照组生活情况较差（P<0.05）。结论：此次主要围绕带状疱疹后遗神经痛病患进行临床调研，对此次病患展开梅花针刺结合拔罐治疗，同时配合针对性护理，从而帮助患者短时间内控制病情，改善患者睡眠不佳情况，临床护理疗效突出。
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张 秀铭
目的：分析新生儿听力筛查影响因素，确定恰当的护理方案，评价满意度水平。方法：选择2022年1月1日至2022年12月31日本院新生儿200例进行研究，均行听力筛查，分析影响因素，并确定护理方案，实施后观察新生儿家属满意度。结果：200例新生儿中，通过听力筛查165例（82.50%）。在胚胎数量、新生儿出生体重、分娩孕周及耳别方面，不同类别新生儿存在显著差异，P<0.05。经由Logistic多因素回归分析，新生儿听力筛查的独立影响因素为胚胎数量、新生儿出生体重、分娩孕周及耳别，P<0.05。护理后新生儿家属满意度明显提高，P<0.05。结论：胚胎数量、新生儿出生体重、分娩孕周及耳别是新生儿听力筛查的影响因素，因此临床应当对此予以重视，在进行听力筛查时需采取必要的护理措施，保证听力筛查有较高的质量水平，提升新生儿听力筛查通过率。
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任 志杰
在国家经济发展的同时，人民也更加重视自己的身体健康。现代医学仪器的使用，极大地影响了医院诊断和治疗的准确性。所以，医疗器械管理不仅是医院管理工作的一个重点，更是保证了设备的安全、有效地运转，担负着保卫人们身体健康的重大社会责任。为了达到可持续发展的目的，提高医院的经济效益，提高医院的综合实力，对医院的可持续发展具有重要的意义。
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万 琛宜, 易 宇玲, 朱 敏, 龙 勇, 黄 招君
虚拟仿真技术在神经病学教学中的应用备受关注。本文探讨了该技术在临床案例模拟、学生们互动体验和教学效果评估方面的实际运用。通过案例分析，研究了不同虚拟仿真工具和软件在神经病学课程中的具体应用，揭示了学生们参与程度和学习成效。技术的快速发展为未来的教学带来了改进和前景，但也存在着潜在的技术挑战。文章进一步展望了虚拟仿真技术在神经病学教学中的可能发展方向，包括个性化教学和新型教学模式的前景。
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段 秉兰, 牛 丽云, 菅 佳
目的：探析蒿芩清胆汤加味灌肠对小儿外感发热满意度的效果。方法：此次研究对象，选择院内收治小儿外感发热患者50例，2023年1月-12月，随机数字表法下分组，对照组25例接收常规西药治疗，研究组25例则联合蒿芩清胆汤加味灌肠治疗，对两组治疗效果、不良反应以及家属治疗满意度进行对比与分析。结果：研究组治疗有效率，高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率，低于对照组（P＜0.05）；研究组家属治疗满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：对小儿外感发热患者，采取蒿芩清胆汤加味灌肠联合治疗方案，可有效提高治疗效果，减少不良反应几率，并获得较高的患者家属的治疗满意度，临床价值显著。
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程 艳锋
中医护理是中医学中的重要组成部分，在疾病防治、养生、康复中均具有积极的作用。伴随中医学的日益发展，中医护理在临床中也得到了广泛的应用，通常是由护理人员在医嘱的指导下完成护理操作，但是在护理过程中极易出现安全隐患，增加医患纠纷发生风险。因此需要对中医护理工作中常见隐患进行分析，并提出科学的防范措施，确保中医护理应用的有效性，为患者安全治疗提供保障。本次研究主要对中医护理工作中常见隐患及防范措施进行综述，以期为临床护理工作以及中医护理技术的应用提供参考。
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陈 霞, 王 彦
近几年随着中医的快速发展，中医各个方面都得到了极大地完善，且在临床上的应用也越发频繁。中医也在不断探索新的模式，旨在配合西医对患者进行更加全面性的干预，控制相关疾病发展的同时，在新时期发展背景下也能得到相应的突破，进而达到进一步的发展。在这种背景下，中医护理门诊应运而生，且在多种疾病治疗、管理中得到广泛应用。目前我国中医护理门诊发展仍旧处于探索阶段，如何更好推进中医护理门诊发展成为现今众多综合性医院共同思考的问题。本文从中医护理门诊概述及推进中医护理门诊发展策略两个方面进行综述，以期为相关研究学者提供借鉴和参考。
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周 乐林, 田金 娜
脾气虚弱证为小儿鼻鼽常见的证型之一，以持续性、慢性病程居多，其基本病机为脾土亏虚，生化乏源，鼻窍失养。治疗应当以彭子益先生“圆运动的古中医学”理论为指导思想，以“推轴运轮”为治疗法则，益气健脾，升阳通窍，方选补中益气汤加味，使中轴得转，四维并轮，鼻鼽自愈。
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王 彦, 满 得利
中医护理是祖国医学的重要组成部分，具有显著的人文主义特色，也有着丰富的护理理论、实用性高的操作技巧等，应用价值较高。当前，强调大力发展中医护理，加强中医护理水平，构建中医特色护理门诊，充分发挥中医特色护理优势，将患者的多元化需求满足，提高护理服务质量。本文探究构建中医特色护理门诊的意义，也对中医特色护理门诊的构建与实施做一综述。
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孛 伟男, 陈 允恩
压力创伤释放训练（Tension & Trauma Releasing Exercises，TRE）是一种通过7个简单、温和、有针对性的动作，激发身体自发性的抖动机制（神经源性震颤），进一步释放积累在身体深层的压力、紧张和创伤，重塑身心平衡的运动疗法。TRE安全无副作用，经济负担小、容易被人接受，最重要的是可以激活神经源性震颤来释放深层肌肉张力。本文通过对近期国内外发表的关于TRE应用领域的研究结果进行研究、回顾、总结和分析，使TRE这种性价比高、操作便捷的治疗手段得到更好的应用与推广。
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尕 丽娅, 赵 泽
舌咽神经痛是一种比较罕见的神经病理性疼痛性疾病，发病率较低，本文对近年来舌咽神经痛的中西医发病机制和治疗方法等方面进行了总结归纳，对当前中西医结合治疗方法的一些常用疗法进行了综述和归纳。临床上根据患者病情选择最适合的治疗方案进行研究，以供学习时借鉴。
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王 娜
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病，多发病，随着疾病进行性发展，反复发作，患者肺功能下降，严重影响患者的生命质量。康复护理作为非药物治疗且低成本高效益的方法，能减轻临床症状、减少并发症、提高患者参与度、优化机体功能，提升近远期康复效果具有积极作用。本文就慢性阻塞性疾病稳定期患者的康复护理研究进展进行了详细的综述。
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刘 薪, 周 瑜
镇静治疗是重症监护病房患者治疗的重要组成部分，适宜用药有助于保证患者安全，提高舒适度，但医生无法24h在床旁监测患者、评估和调整用药，因此重症监护病房护士主导的早期目标导向镇静逐渐被人们关注。本文将从重症监护病房护士主导的镇静护理应用现状以及早期目标导向镇静护理具体策略等方面阐述，以期为临床实践提供参考依据。
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沈 上上
目的 探讨鱼骨图结合PDCA在提高免规水痘疫苗接种及时性中的应用及取得的效果。方法 以2023年6月23日至2023年9月9日某辖区服务范围内的适龄应接种但尚未及时接种免疫规划水痘疫苗的儿童为研究对象，遵循PDCA的原理（P：计划、D：实施、C：检查、A：处理），使用鱼骨图分析水痘疫苗接种不及时的原因，并针对原因探讨改进措施并实施，随后观察实施的效果。结果 通过鱼骨图结合PDCA循环的管理后，某辖区服务范围内适龄儿童免疫规划内水痘接种的及时性得到了很大的提升。结论 鱼骨图结合PDCA循环管理的手段，大大提高某辖区服务范围内免规水痘疫苗接种及时性，并很大程度上调动工作人员工作的积极性及思考问题的积极性。由此可见，鱼骨图结合PDCA循环的管理手法产生的积极效果，也可以在免规疫苗接种不及时性中进行推广应用。
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