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吴成 勇(, 苏莱 娅·
宫腔镜检查及宫腔镜手术是近年来发展起来的一种先进技术,手术损伤小,时间短,患者痛苦小,恢复快,经济实惠检查及治疗手段,在宫腔疾病患者中应用广泛。随着纤维光学、冷光技术、膨宫设备和能源的不断改进,各种新技术应用到宫腔镜手术中,逐渐替代部分开腹手术,成为医学发展的趋势。但是临床中宫腔疾病种类较多,不同疾病治疗方法存在差异,因此对宫腔镜手术在治疗宫腔疾病患者中的应用新进展进行分析,通过各种新型技术的治疗效果分析,为患者提供更加有效的疾病干预措施,提升疾病综合干预质量
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黄 生龙
目的:观察并评价在急性乙醇中毒患者中应用醒脑静、纳洛酮联合治疗效果。方法:纳入 80 例急性乙醇中毒患者,本院收治时间在 2022.05~2022.11,双盲法分为 2 组(常规组、观察组),2 组均应用纳洛酮治疗,观察组增加醒脑静治疗,比对不同疗法的疗效。结果:观察组体温、神志、动作语言、呼吸生命体征改善时间及住院时间均低于常规组,P<0.05,差异较大;用药干预后,观察组呼吸频率、MAP、心率及药物治疗有效率(95.00%)均高于常规组(75.00%),P<0.05,差异较大;用药前 2 组 3 项生命体征及用药不良反应率(7.50%、10.00%)均相差不大相差较小,P>0.05。结论:将纳洛酮、醒脑静联合应用在急性乙醇中毒患者的常规治疗中,效果十分显著,不仅可以显著缩短生命体征指标恢复时间,还能提高整体治疗效果,且不良反应较少,用药安全性较高。
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李 得荣
高职中医院校康复医学人才的培养模式,应该以社会康复需求为导向,遵循康复医学教育的人才培养规律,积极探究高职康复医学先进做法和新的机制,加快康复医疗人员培训体系建设,大力促进康复医疗服务能力和服务水平,提高国民健康保障水平。本文重在探讨医教协同的可能性和新做法。康复医学的发展需要基础医学教育和临床技能的提升起到相互促进的作用,重视培养学生早期临床和反复临床的能力,以提高医疗人员的康复服务水平,为改善人民健康状况提供有力的人才支持。
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徐 勤红
目的 探讨不同微生物检验方法对妇科念珠菌阴道炎患者阴道分泌物检验的效果。方法 选取 2021 年 6 月-2022 年 6 月本院收治的妇科念珠菌阴道炎患者 78 例纳入研究,均予以微生物检验,对照组采取培养法检验,观察组予以镜检法,对比效果。结果 观察组 92.31%的阳性检出率,高于对照组的 76.92%,而观察组的检验时间,较对照组短(P<0.05);观察组的光滑念珠菌、白色念珠菌检出率,要高于对照组(P<0.05)。结论 在检测阴道分泌物时,镜检法要比培养法的诊断率更高,可作为首选的检验手段。
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帕孜 丽叶
目的 本文主要探究公共卫生传染病消毒控制策略与应用效果。方法 样本量确定原则为随机数字表法,经 2021 年 2 月-2022年 5 月选取 200 名群众作为样本,所有患者均给予常规性的传染病消毒控制策略,经过资料统计学分析,探究如下指标。①公共卫生常见传染病发生率。②公共卫生传染病消毒控制满意度。③公共卫生传染病防控知识知晓度。结果 公共卫生常见传染病发生率为 3.50%,公共卫生传染病消毒控制满意度以及公共卫生传染病防控知识知晓度均较高,结果符合研究预期。结论 公共卫生传染病防控的过程中,采取常规系统的消毒控制策略,可以有效预防公共卫生传染病的出现,加强群众对传染病消毒控制防控知识的掌握,满意公共卫生部门所带来的消毒控制服务。
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王 雪林
子宫内膜息肉是女性较为常见的子宫内膜疾病,其发病机制尚不明确,目前对激素及手术治疗禁忌等人群尚无其他有效治疗手段。免疫和炎性因素在子宫内膜息肉的发生发展中尤为重要,可能作为新的预防及治疗靶点。本文对免疫炎性因素在该病发病机制中的研究进展做一综述。
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李 松
目的:综合分析论述在前列腺增生的治疗中采用经尿道等离子体双极电切术的临床作用。方法:本研究选择我院 2021 年 7月-2022 年 7 月期间收治的前列腺增生患者 94 例作为研究对象,通过抽签法将其随机分成对照组和研究组,两组各由 47例患者组成,对照组患者采用传统的经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,研究组则采用经尿道等离子体双极电切术(TUPKP)治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、置管时间、术后 3h 钠离子 Na+水平)、术前与术后的前列腺症状评分(IPSS)以及术后 72h 内的并发症发生情况。结果:研究组的术中出血量少于对照组,手术时间、置管时间均短于对照组,术后 3h 钠离子 Na+水平高于对照组(P<0.05);术前,两组的 IPSS 评分无显著差异(P>0.05),术后 48h,两组的 IPSS 评分均显著低于术前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);术后 72h 内,研究组的并发症发生率为 10.64%,显著低于对照组的 27.66%(P<0.05)。结论:在前列腺增生的治疗中采用 TUPKP 手术治疗有较为积极的临床应用价值,能够显著改善患者的手术各指标,促进疾病症状的缓解,有助于预防或降低并发症的发生,是一种合理、科学且值得广泛应用的手术方式。
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王 伟, 杨 占辉, 王 军辉, 郭 恒
目的 探讨后外侧联合后内侧入路切开复位内固定治疗后 Pilon 骨折的手术方法和临床疗效。方法 2017 年 3 月至 2021 年2 月,采用后外侧联合后内侧入路切开复位内固定治疗 17 例后 Pilon 骨折。骨折根据 Klammer 分型,其中Ⅱ型 11 例,Ⅲ型 6 例,均合并外踝骨折。记录并发症发生情况及骨折愈合时间,通过踝关节 X 线、CT 扫描评估骨折复位质量,随访评估患肢功能。结果 17 例患者获得随访 8~24 个月,平均 14 个月。所有病例均达到骨性愈合,骨折愈合时间 14~20周,平均 16 周,无内固定断裂及松动等并发症出现。1 例出现切口延迟愈合,经换药后切口愈合。2 例出现轻度踇长屈肌挛缩。术后踝关节 X 线、CT 扫描示:16 例解剖复位,1 例后踝关节面移位约 2mm。末次随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准进行功能评估,获优 12 例,良 3 例,可 2 例,优良率为 88.2%。结论 后外侧联合后内侧入路切开复位内固定是治疗后 Pilon 骨折的一种良好方法,其显露清晰,可对后踝骨块精确复位并牢固固定,满意度高。
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吴 婷, 王 燕, 涂 剑楠, 陈 声池
晚期结肠癌;MSI;KRAS;BRAF;疗效;相关性
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郑 用忠
目的 探讨中药调剂管理中中药配方颗粒与中药饮片作用。方法 将 2021 年 1 月-2021 年 12 月我院未实施中药调剂管理的中药饮片设为对照组,将 2022 年 1 月-2022 年 12 月我院实施中药调剂管理的中药配方颗粒设为研究组,随机抽取 98 例患者及 4 名配药人员进行调查,对两组药物发放出错率、患者对药物管理及配药人员对药物的管理的评价进行比较。结果 与对照组相比,研究组药物发放出错率更低(P<0.05);与对照组相比,研究组患者对药物管理评价更高(P<0.05);与对照组相比,研究组工作人员对药物管理评价更高(P<0.05)。结论 在中药调剂管理中中药配方颗粒,具有不易出错、安全性高,患者体验感高,同时还能有效减轻工作人员的工作量,因此值得推广应用。
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贺 晓奇, 熊 宇青, 陈 功财, 马 俊伟
目的 分析早期糖尿病肾病患者在临床上应用阿托伐他汀药物治疗的效果。方法 选取收治于 2020 年 5 月~2022 年 11 月期间我院的早期糖尿病肾病患者(共 80 例)进行课题分析。按照治疗方案的差异性,将 40 例采用常规治疗方案的患者纳入到对照组,其余 40 例应用阿托伐他汀药物治疗的患者纳入到研究组。观察不同治疗方案在两组患者中的临床有效性。结果 治疗前,两组的 BUN、SCr、GFR 水平比较,P>0.05;治疗后,两组的各指标水平检测结果均明显变化,且研究组的 BUN、SCr 水平较之对照组均显著更低,GFR 水平较之对照组更高,P<0.05。治疗前,两组的 mAlb、β2-MG、UAER水平比较,P>0.05;治疗后,两组的各指标水平检测结果均明显变化,且研究组的 mAlb、β2-MG、UAER 水平较之对照组均显著更低,P<0.05。治疗前,两组的 FINS、QUICKI 水平比较,P>0.05;治疗后,两组的 FINS、QUICKI 水平均明显变化,且研究组的 FINS 水平较之对照组更低,QUICKI 水平较之对照组更高,P<0.05。结论 对早期接受治疗的糖尿病肾病患者提供阿托伐他汀药物应用方案,能够有效改善整体治疗效果,提高胰岛素敏感性的同时,还能控制机体炎性因子水平,具有较高的临床应用价值。
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艾 志国
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃、十二指肠溃疡出血的疗效。方法 此次研究对象为我院近年来收治的 80 例胃、十二指肠溃疡出血患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组应用泮托拉唑进行治疗,观察组在上述基础上联合应用奥曲肽进行治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果 通过实验观察,比较两组患者的临床治疗效果,观察组明显优于对照组(P<0.05)。比较两组患者的出血时间、住院时间、再出血和输血情况,观察组明显少于对照组(P<0.05)。比较两组患者的不良反应发生率,两组差异不显著。结论 针对胃、十二指肠溃疡出血患者,采用奥曲肽联合泮托拉唑的治疗方法,可以缩短患者的出血和住院时间,具有确切的临床治疗效果,且可以降低再出血的发生率,疾病治疗安全有效,值得推广。
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孙 鹏程, 曹 野, 陈 宇婷, 韩 珺
叙事医学注重医学人文精神的培养与人文关怀的实践,同时,在医生与患者之间在关于疾病的讨论中,逐渐地产生了一种医者的人文精神。本文旨在通过对当代中国医学界和实践界的深入探讨,为中国当代医学发展提供有益的启示。
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王 海华, 陶 娜
目的:观察硝苯地平控释片与缬沙坦胶囊联合用药对治疗高血压患者的效果,为降血压的治疗提供可靠依据。方法:在 2020年 1 月-2023 年 1 月来我院治疗高血压患者中,随机挑选 20 例,纳入研究范围,应用奇偶法分为实验组与对比组。对比组给予缬沙坦胶囊治疗,实验组在此基础上加用硝苯地平控释片治疗,对比两组患者临床疗效。结果:治疗后,实验组收缩压、舒张压明显优于对比组,不良反应发生率则低于对比组很多,治疗总有效率远远高于对比组,2 组间数据对比有意义(P<0.05)。结论:对于高血压患者而言,联合运用硝本地平控释片和缬沙坦胶囊开展治疗工作,可以获得更加理想的降压效果,值得大力推广和运用。
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赖 天福
目的:分析在急诊血管内再灌注后急性缺血性脑卒中行早期依达拉奉右嵌醇方案治疗的。方法:选取我院于 2020 年 01 月至 2022 年 06 月期间收治的 80 例急诊血管内再灌注治疗后急性缺血性卒中患者为研究样本,对其进行编号,依据编号的奇偶性均分为观察对照组二组。对照组患者实施,观察组患者实施,比较项目为。结果:治疗效果显示,治疗有效率观察组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);神经功能及血流指标结果显示,治疗后 NIHSS、WB、WHB、HCT、ESR 观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);氧化应激指标结果显示,治疗后 MDA、Cor 观察组低于对照组,SOD、GSH-Px 高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);神经损伤标志物结果显示,在给药 3d、7d、14d 时观察组患者的血清 S-100β以及 NSE 水平均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊血管内再灌注后急性缺血性脑卒中行早期依达拉奉右嵌醇方案可显著降低患者的氧化损伤,有助于促进患者的神经功能恢复,提升治疗效果,具有重要应用价值。
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陈 功财, 贺 晓奇, 李 建华, 熊 宇青
目的:探析脑梗塞临床治疗当中,实施阿司匹林联合氯吡格雷治疗方法,对患者临床疗效的影响价值。方法:收录研究样本时间在 2020.01-2022.10 期间,研究样本选取为我院就诊 60 例脑梗塞患者,动态随机化分组,对照组纳入 30 例患者,施行阿司匹林治疗;实验组纳入 30 例患者,施行阿司匹林联合氯吡格雷治疗干预。统计对比不同组别人员:(1)治疗有效率;(2)临床指标;(3)血脂指标;(4)血液流变学指标;(5)并发症发生率。结果:临床疗效方面,经过阿司匹林联合氯吡格雷治疗干预引导,实验组相比较之对照组,研究指标改善意义积极(P<0.05)。结论:脑梗塞临床治疗当中,实施阿司匹林联合氯吡格雷治疗方法,临床疗效显著,对于患者神经功能缺损以及血液流变学等指标,有明确改善,降低血脂水平,避免并发症有所出现,提升治疗有效率,具有较高的推广应用积极性。
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齐 允松, 曲 辅政
目的:研究分析胺碘酮在急性心肌梗死再灌注心律失常患者防治中的临床效果。方法:研究选取我院 2020 年 9 月-2022 年12 月收治的急性心肌梗死患者 50 例,分为对照组与实验组,每组各 25 例。对照组采用 PCI 治疗,实验组加用胺碘酮治疗。分析比较两组患者再灌注心律失常发生率等指标。结果:经过治疗后发现,观察组各项指标改善效果高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:胺碘酮在急性心肌梗死再灌注心律失常患者防治中的临床效果较好。
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唐 立娇
目的探讨和分析布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化治疗的方式治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效。方法选取我院 2019年 1 月~2021 年 12 月收治的 84 例慢阻肺急性加重期患者,使用随机抽签的方法,将患者分为对照组和观察组,每组各42 例。对照组采用复方异丙托溴铵联合雾化的方式进行治疗,观察组在对照组的基础上联合布地奈德进行治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能指标与动脉血气指标,对比两组患者的并发症发生率及治疗有效率。结果 观察组患者的肺功能指标均高于对照组,观察组患者的 PaO2 高于对照组,其 PaCO2 低于对照组;观察组患者的并发症发生率低于对照组,其治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢阻肺加重期患者的临床治疗中采用布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入的方式,有利于调节患者的肺功能,改善患者的动脉血气指标,从而提升患者的生活品质,减少并发症的发生,值得临床采纳和推广。
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李 建明
对照组目的对照组探讨二甲双胍在糖尿病治疗中的应用效果。方法对照组选取对照组 2021 年 7 月—2022 年对照组 7 接诊的对照组 2 对照组型糖尿病病人对照组 90 对照组例作为本次课题观察对象,根据所选病人的入院顺序对其进行分组,对照组 45 例单一使用二甲双胍片治疗,观察组 45 例使用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗,比较两组治疗效果。结果对照组观察组患者的各项血糖指标和血脂指标相较于对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为 8.89%,明显低于对照组的 37.8%,经对比分析差异有意义(P<0.05)。相较于对照组,观察组患者的临床疗效总有效率显著提升(96.67%>81.对照组 33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对照组在糖尿病患者治疗中,使用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗产生的效果明显,能够保持患者血糖、血脂指标稳定,降低不良反应发生率,提高治疗总有效率。对照组
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陈 晗, 黄 成日
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文 智能
慢性阻塞性肺疾病全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2017 年更新版[1]于 2016 年 11 月 16日发布。更新慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺定义为:是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,主要是因有毒颗粒或气体导致的气道和(或)肺泡异常所致.是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。有研究显示[2]随 COPD 病情发展,死亡风险上升,4 年后,GOLD A 组中的7.4%患者死亡,GOLD D 组中 18.8%死亡。目前 COPD 病因尚未明确,但炎症是 COPD 重要的病理机制,抗炎治疗仍然有着重要的地位。频繁急性加重的最佳预测指标为(每年 2 次或更多) 为既往急性加重病史。急性加重风险会随着气流受限严重程度的升高而增加,致预后不良、死亡风险上升。药物治疗目的在于减轻患者的症状,改善机体健康状态。西医尚无改善 COPD 患者肺功能的特效药,急性加重期以抗感染、支气管扩张剂、激素治疗为主,稳定期以长期吸入支气管扩张剂联合规律使用吸入型糖皮质激素(ICS)为主。既往认为糖皮质激素尤其是 ICS 是治疗 COPD 最基本、最重要的一线用药,但其观点逐渐更新,GOLD 2016 年[3]指出:急性加重低风险的 COPD 患者,在使用长效支气管扩张剂维持治疗的前提下,撤除 ICS 是安全的,但仍推荐 ICS+LABA 作为急性加重高风险 COPD 患者的一线选择。
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马 梦琪
目的:研究设计一种新型癫痫患者防护牙垫。方法:通过对现存防护牙垫使用问题的分析以及癫痫患者救护的实际需求设计了该款防护牙垫。结果:通过种新型癫痫患者防护牙垫的的设计有效解决了癫痫患者疾病发作时不能被及时发现以及舌咬伤等问题。结论:本次成功设计了一种新型癫痫患者防护牙垫,并取得了实用新型专利专利号:ZL202021784223.9
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沈 颖, 邢 萍
目的:在手术室护理中采用整体护理干预联合麻醉护理,并分析具体效果。方法:选取要做手术的患者共计人数 80 例,采取数字随机分组法进行分组。对照组采用基础护理,对于观察组来说采用手术室整体护理联合麻醉护理。结果:经比较,观察组患者血压、心率、住院时间、护理质量等相关指标均优于对照组(P<0.05)。结论:在手术室护理中采用整体护理干预,效果优良。
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张 美玲
目的:探究在恶性肿瘤患者的护理工作中实施人文关怀护理的临床效果。方法:本次为前瞻性研究,研究的起始及终止时间分别为 2021 年 5 月、2022 年 10 月,研究对象为就诊于我院肿瘤科室的恶性肿瘤患者,数量共有 68 例。按研究对象的入院顺序对其进行编号,将编号为奇数的患者划至对照组,编号为偶数的患者划至研究组,两组各 34 例。对照组患者在院期间以常规形式实施护理工作,研究组患者在院期间以人文关怀形式实施护理工作。比较两组患者护理前后的负性情绪评分,以及护理前后的生活质量评分,同时统计两组患者对护理工作的满意度,并进行统计学比较。结果:负性情绪评分水平、生活质量水平评分在两个组别护理前的组间比较无明显差异性,P>0.05,护理 3 个月后,研究组优于对照组,组间比较的差异性明显,P<0.05;对照组 24 例患者对护理内容表示满意,满意度为 70.59%,研究组 32 例患者对护理内容表示满意,满意度为 94.12%,研究组满意度高于对照组,组间比较的差异性明显,P<0.05。结论:在恶性肿瘤患者的护理工作中,人文关怀护理措施的实施的效果十分理想,不仅可以促进患者心理负性情绪的缓解,还能提高患者的生活质量,改善满意度,实现医患和谐,因此有着较高应用价值,可进行大力推广。
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刘晓 然(, 樊晓 娥(, 李双 燕(
目的 探讨标准化疼痛管理模式在肺癌患者术后快速康复中的应用效果。方法 选取 2022 年 4 月至 10 月西安交通大学第一附属医院胸外科实施肺癌根治术的患者 134 例,按照住院日期分为对照组和实验组,对照组患者采取常规疼痛管理模式,实验组患者采取标准化疼痛管理模式,观察术后轻、中、重度疼痛发生率、术后下床活动时间、平均住院日、疼痛的有效评估率以及患者及家属对疼痛的认知率。结果 对照组术后 24h 轻、中、重度疼痛的患者为 20 例,37 例,7 例,术后48h 为 32 例,28 例,4 例,术后 72h 为 40 例,23 例,1 例;实验组术后 24h 轻、中、重度疼痛的患者为 38 例,28 例,4 例,术后 48h 为 51 例,17 例,2 例,术后 72h 为 59 例,11 例,0 例;P<0.05;对照组患者术后平均下床活动时间为 2.61±1.2 天、平均住院日为 9.55±4.26 天;实验分别为 1.69±0.91 天,6.19±2.3 天,P<0.05。实验组和对照组术后疼痛的有效评估率分别为 100%、64.10%,患者及家属对疼痛的认知率分别为 88.57%、32.81%,P<0.05。结论 实施标准化疼痛管理模式能够有效降低患者术后疼痛的发生率,缩短术后下床活动时间,减少平均住院日,加快术后康复。
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刘 盛世
目的探究增强 CT 检查在磨玻璃结节样肺腺癌诊断中的价值。方法抽取时间为 2021 年 5 月-2022 年 5 月我院治疗肺腺癌患者 68 例,所有患者采取 CT 平扫与增强 CT 检查,病理诊断原位癌患者 21 例,微侵润性腺癌患者 24 例,侵润性腺癌患者 23 例,以对比 CT 相关诊断、AIS、MIA、IAC 的 CT 检查、两种 CT 检查作为观察指标。结果原位癌与微侵润性和侵润性 CT 比较发现,原位癌多为单发,边界清晰,形态规则,血管改变较高,侵润性与微侵润性相比边界模糊较低,形态不规则、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征、血管穿过较高,AIS、MIA、IAC 相比,IAC 结节大小、实性层面直径、最大径高于 MIA 高于 AIS,两种 CT 比较 CT 增强准确率 88.24%、特异性 86.76%、敏感率 89.71%、高与 CT 平扫 66.18%、64.17%、67.65%(P<0.05)。结论磨玻璃结节样肺腺癌患者采取增强 CT 检查在诊断中有积极作用,提高诊断的准确性,在临床中具有推广价值。
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郭 文彬, 郭 冬梅, 吕 莎
目的 探讨支气管三维 CT 成像技术对小儿支气管狭窄的诊断价值。方法 选择 2021 年 9 月至 2022 年 6 月在我院诊治的13 例小儿支气管狭窄,行支气管三维 CT 成像技术扫描检查。结果 13 例胸部平片显示 5 例正常,4 例肺纹理增粗,3例单纯肺炎。而支气管三维 CT 扫描检查显 2 例示气管中上段狭窄,4 例气管中段狭窄,4 例气管中下段狭窄,1 例气管中上段与中段均狭窄,2 例左支气管狭窄。其中 2 例发生管壁虫蚀状破坏;2 例发生气管结构畸形,1 例气管右上支气管开口,下缘至气管分叉处狭窄,气管狭窄长度 1~3.8 cm,平均 2.3 cm。结论 通过支气管三维 CT 成像技术诊断小儿支气管狭窄具有较高的临床应用价值,可以明确病灶的位置、程度与范围等信息,有助于后期治疗。
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巩 玉刚
目的 研究临床治疗重症脓毒症患者给予乌司他丁联合连续性血液净化的治疗效果与预后质量。方法 实验研究对象选取我院收治的 70 例重症脓毒症患者,研究起止时间为 2021 年 3 月~2022 年 3 月,采用随机双盲法将其分为观察组与对照组,每组各 35 例。对照组患者给予连续性血液净化治疗,观察组患者给予乌司他丁联合连续性血液净化治疗,对比两组患者的治疗有效率、治疗后凝血功能恢复情况、治疗后综合指标、症状消失时间与住院时间。结果 观察组患者治疗有效率相较于对照组明显更高;APTT、TT、PT 相较于对照组显著更低,且 PLT 显著高于对照组;WBC、CRP、BUN、ALT 水平相较于对照组明显更低;症状消失时间与住院时间相较于对照组显著更短,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合连续性血液净化是治疗重症脓毒症患者的关键方法,能够有效控制患者病情的发展,发挥最大化的治疗作用,从而缩短患者的住院时间,使得患者的预后质量得以保证,具有较高的临床推广价值。
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韩 袁袁, 王 彦君
探讨综合护理干预在原发性肝癌股动脉插管肝动脉化疗检塞术围手术期的效果。另外,探析肝癌 TACE 术后护理主要内容为疼痛疗效的影响,再此过程中应用集束化护理的应用效果及心理干预价值。
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黄 黎娟
目的 探究临床护理方案在治疗老年尿毒症患者维持性血液透析中的临床疗效。方法研究选择我院于 2018.9~2020.9 期间内临床治疗的老年尿毒症患者维持性透析治疗的 100 例患者。利用数字随机法分成对照组(N=50)和观察组(N=50),分别对观察组与对照组患者开展不同的护理方案。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受临床护理方案干预,对比观察组与对照组护理前后的并发症发生情况。结果 观察组与对照组患者在接受不同护理方案后的各项指标对比,对照组出现出血、动脉瘤、透析失衡、皮肤感染并发症情况均高于观察组,观察组患者的受教育情况优于对照组,差异有统计学意义。结论临床治疗老年尿毒症时对维持性血液透析患者开展临床护理方法具有重要意义,有助于提高患者对疾病治疗的认知度与认可度,具有一定的临床推广价值。
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江 晓玲
目的 探究在牙科患者固定正畸治疗过程中应用何种护理干预能够取得显著的临床效果。方法 选择我院牙科自 2021 年 1月至 12 月收治的 80 例固定正畸患者作为入选对象,按照所给予护理干预方案的不同,将其作为所有入选患者的分组依据,之后由调查人员负责对所有入选患者进行随机、平均分组,将应用常规护理干预的 40 例患者纳入至对照组中,剩余的 40 例患者则在对照组的基础上实施综合护理干预,并将其所在的组别命名为观察组,护理疗程结束后,比较两组患者的护理满意度、并发症发生情况两项数据结果。结果 结论 在牙科固定正畸患者的临床护理工作中,为了强化患者的临床效果,促进临床护理质量的提升,须实施临床护理路径,并将其视为牙科固定正畸患者的最佳临床护理干预方案。
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曹 云凤, 汪 彩霞
目的:探析阶梯式健康教育联合 PDCA 循环在 2 型糖尿病护理中的应用。方法:选择 2021 年 1 月-2022 年 3 月,本院收治的 110 例 2 型糖尿病患者作为研究对象,按单双号随机分组法分为两组(对照组、观察组,各 55 例),均接受常规护理,观察组再加上阶梯式健康教育联合 PDCA 循环护理干预。比较两组的血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后 2h 血糖(2hPG)]、自护能力评定量表(ESCA)评分、健康调查建表(SF-36)评分。结果:观察组护理后的 FPG、2hPG 值均低于对照组,ESCA、SF-36 评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阶梯式健康教育、PDCA 循环联合护理干预模式能降低改善 2 型糖尿病患者的血糖值,提升其自护能力及生活质量,值得在临床中推广应用。
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尹 婧
目的:探讨基于 KAP 理论的精细化护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果研究。方法:选取 2020 年 1 月至 2021 年12 月收治的 80 例糖尿病视网膜病病变患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各 40 例,对照组接受常规护理,观察组接受基于 KAP 理论的精细化护理,比较两组患者血糖指标、遵医行为、低视力生活质量评分等。结果:比较血糖指标,干预前 P>0.05,干预后,观察组 HbA1c、2hPG、FPG 低于对照组(P<0.05);比较遵医行为率,干预前 P>0.05,干预后,观察组定期复查率 97.50%、自我监测率 100.00%、适宜运动率 97.50%、合理饮食率 100.00%、遵医用药率 97.50%高于对照组 75.00%、77.50%、75.00%、75.00%、75.00%(P<0.05);比较生活质量评分,干预前 P>0.05,干预后,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变患者接受基于 KAP 理论的精细化护理干预,能进一步提升其遵医行为,更好的控制血糖,提升患者低视力状况下的生活质量。
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张 雪美, 曾 秋芬, 纪 春秧
目的:探讨针对运动造成膝关节损伤患者中采用心理护理干预对其负性情绪的影响。方法:选取本院 2021 年 4 月至 2022年 4 月收治的膝关节损伤患者 80 例患者平均分入研究组(常规护理+心理护理干预)和参照组(常规护理),对比护理结果。结果:护理后研究组的情绪状态优于参照组,且患者的护理满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的 SCL-90 评分与参照组相比有明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对运动导致膝关节损伤的患者采用心理护理干预具有良好的情绪改善作用,可提高整体护理的效果。
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余 明莉
职业教育是培养专业技能型人才的重要教育场所,作为职业教育的热门专业之一,生物化学检验吸引了大量学生关注和认可。由于生物化学检验专业性较强,因此仅凭理论讲述远远不够,还需要同步落实实训教学,理论联系实践来强化学生的专业能力和实践操作能力。为了满足临床需要,校内实训教学应贴近临床环境,积极创新改进生物化学检验实训教学内容、方法,以便于提升实训教学质量,为学生尽快适应临床工作环境奠定基础。文章就生物化学检验实训教学改革内容着手分析,在明确改革重要性以及现存问题基础上,针对性提出改革措施,便于更好地满足职业教育教学需要。
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蒋 秋萍, 黄 磊, 曾 勇, 何 艳华, 石 玉岚
医用悬浮床在全身多处压力性损伤患者中运用的优势及效果。方法:选取 2021 年 6 月-2023 年 2 月入住我科(去除有晕床症、脊柱有损伤、骨折患者及体重超过 150kg 者)全身多处压力性损伤的患者 20 例作为护理观察的对象。结果:患者通过悬浮床利用气体流动悬浮原理,通过压气机、发热板加热矽沙,使之干燥、变热、形成流体,在移动中产生浮力,形成一个干燥、温暖的环境(1)避免患处再受压,达到了辅助全身多处压力性损伤患者治疗预期的效果。
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徐 慧英
目的: 探究婴幼儿轮状病毒腹泻伴发心肌损害临床分析及治疗方案。方法: 收集我院儿科 2020 年 8 月至 2021 年 8 月收治腹泻婴幼儿为观察对象,共计 80 例,予以 RV 抗原检查,其中 RV 阳性患者 40 例,RV 阴性患者 40 例,比对 2 组患儿心肌酶指标,予以对症联合 1,6-二磷酸果糖治疗。结果: RV 抗原阳性患儿天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌酸激酶(CK)等心肌酶指标高于 RV 抗原阴性,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿 AST、LDH、CK-MB、CK 等心肌酶指标低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 婴幼儿轮状病毒腹泻 RV 抗原阳性患者心肌酶指标显著异于 RV 抗原阴性,伴有心肌损害,经对症联合 1,6-二磷酸果糖治疗后,心肌酶指标降低,疗效显著。
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崔 颖, 李 波, 赵 霞
目的:本次主要分析慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理的临床效果。方法:选取在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者作为实验对象,样本量纳入 70 例,之后将所有患者进行分组,一组分为观察组(35 例),另一组为对照组(35 例),观察组患者实施的护理方式为在对照组的基础上给予康复护理;对照组患者实施的护理方式为常规护理,之后比较组间患者的肺功能检测值、6min 步行距离检测值、生活质量检测值、SGRQ 评分、治疗有效率及血气指标检测值。结果:比较组间患者经不同干预下的临床治疗效果,经过干预后,观察组的治疗有效率较高,且概率为 94.29%,与对照组相比,概率更高;比较组间患者经不同干预下的肺功能指标、6min 步行距离、生活质量及血气指标,经过干预后,观察组的各组指标均有所改善,且与对照组相比较,改善幅度更大(P<0.05);比较组间患者经不同干预下的 SGRQ 评分,经过干预下,观察组的 SGRQ 评分较低,且与常规组相比较,SGRQ 评分更低。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理时,采取康复护理予以干预,可有效地改善患者的预后生活质量血气情况,使患者的肺功能得到明显的缓解,健康状况更好,效果显著
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田 永胜
目的:探讨柴胡龙骨牡蛎汤治疗抑郁效果。方法:将医院 85 例抑郁患者分成对照、研究组,对照组采取西药治疗,研究组加以柴胡龙骨牡蛎汤治疗,观察效果。结果:研究组治疗后各个时间段相比对照组汉密尔顿抑郁评分和不良反应发生率较低,且睡眠质量、生活质量改善效果较为显著,均 P<0.05。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗意义效果确切,可减轻抑郁症状,改善睡眠。
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潘 智杰, 章 永涛, 张 瑞智, 常 洋
目的:分析双源 CT 低剂量肺动脉 CTA 检查技术在肺动脉栓塞临床诊断中的应用效果。方法:选取北京京煤集团总医院 2022年 3 月—2022 年 12 月采取肺动脉 CTA 检查的疑似肺动脉栓塞患者 102 例作为研究对象,按照扫描电压、剂量作为分组标准分为实验组和对照组。对照组采取常规管电压及常规对比剂剂量实施扫描检查,实验组采取低管电压和低剂量对比剂实施扫描,同时分析患者肺动脉 CTA 检查的图像,分析患者不同诊断方式的诊断准确度、灵敏度、特异度以及图像参数。结果:通过研究对比,两组患者在疾病的诊断准确度、灵敏度和特异度上的结果对比无较大差异,统计学对比无意义。通过 CTA 图像质量的分析,实验组患者的图像质量评分均高于对照组,两组患者的图像质量评分对比具有差异,P〈0.05 统计学有意义。实验组患者的 CNR、SNR 图像参数以及辐射剂量相比对照组更低,两组患者的图像参数对比具有差异,P〈0.05 统计学有意义。结论:为肺动脉栓塞患者实施肺动脉 CTA 检查的时候采用双源 CT 低剂量扫描模式,患者的诊断效果更高,具有较高诊断准确度、灵敏度和特异度的情况下使用对比剂的剂量更少,还能提高图像扫描的质量,避免患者由于使用对比剂而产生不良反应,因此双源 CT 低剂量肺动脉 CTA 检查技术具有极高的应用价值。
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孟 飞彦
目的:分析火针联合糠酸莫米松乳膏治疗结节性痒疹的临床疗效。方法:选择我院 2021 年 1 月-2022 年 12 月结节性痒疹患者共 70 例,住院号单双法随机分 2 组每组 35 例,对照组的患者给予糠酸莫米松乳膏治疗,观察组在该基础上增加火针。比较两组瘙痒消失时间、皮肤结节消失时间、治疗前后患者皮肤瘙痒症状积分、皮肤结节症状积分、生活质量评分、总有效率、不良反应。结果:观察组瘙痒消失时间、皮肤结节消失时间短于对照组,治疗后患者皮肤瘙痒症状积分、皮肤结节症状积分低于对照组,生活质量评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组治疗过程不良反应未见,P>0.05。结论:糠酸莫米松乳膏联合火针对于结节性痒疹的治疗效果确切,可更好加速患者症状消失,促进患者生活质量改善,值得推广和应用。
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王 波
目的 探讨在治疗急性胰腺炎时采用奥曲肽的综合治疗效果。方法 选取 2020 年 1 月-2021 年 12 月本院 104 例急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机抽签法,分为对照组(常规用药治疗)与实验组(奥曲肽治疗),对比临床疗效。结果 实验组治疗疗效、临床指标、不良反应发生率、炎症因子,明显要比对照组优(P<0.05)。结论 在治疗急性胰腺炎时,给予奥曲肽治疗可获得更为显著的治疗效果,有效降低患者体内的炎症因子水平,保障用药的安全性与合理性,为患者痊愈提供重要支持,值得临床推广使用。
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刘 秀英
目的 探讨盐酸氨溴索联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗价值。方法 选取我院 2021 年 1 月至 2022 年1 月收治的 68 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,随机分为分为对照组(34 例,布地奈德雾化吸入治疗)和观察组(34 例,布地奈德 + 盐酸氨溴索吸入治疗),两组患者均治疗 7d。比较两组患者临床疗效,治疗前后中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、血液酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PCO2)水平变化情况。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率高于对照组提;观察组治疗后 NLR、CRP、PCO2 水平高于对照组,PaO2与 pH 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德与盐酸氨溴索联合用于治疗慢性阻塞性肺疾病的效果确切,可显著降低患者炎性反应,改善血气状况。
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张 文静, 韩 锐晶
总结了 1 例 HELLP 综合征患者从诊断到治疗的全过程,在诊疗过程中,根据其临床表现、血小板、转氨酶及乳酸脱氢酶等情况迅速明确诊断并选择最佳治疗方案,术后立即给予输注血小板、血浆,持续解痉降压对症治疗,取得良好结果。
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