开放期刊系统

完整期次

查看或下载完整的期次 PDF

目录

林 润立
目的:本文主要探究分析壶山林氏玉琼散裁化加减治疗急诊眩晕治疗效果、眩晕症状彻底消失时间、药物治疗方 案实施总时间以及治疗满意度的状况。方法:以抽样的方式在壶山医学研究所以及壶山林氏各门诊部,2021 年 9 月份至 2023 年 6 月份期间接收的 90 例眩晕患者为本次探讨对象。并通过单双数的分组方式分为两组,即为参照组、研讨组,参 照组给予眩晕患者常规治疗模式,研讨组给予眩晕患者壶山林氏玉琼散裁化加减。每组各有 45 例。分析组间干预效果。结 果:研讨组眩晕患者的眩晕症状彻底消失时间、壶山林氏玉琼散裁化加减治疗总时间,经过辨证治疗后得到了有效的改善, 同时患者的治疗效果以及治疗满意度得到了有效的提高,两组之间的治疗效果差距较大 P < 0.05 有研究价值。结论:通过 对急诊眩晕患者在治疗中使用壶山林氏玉琼散裁化加减治疗,患者的眩晕症状彻底消失时间得到了显著的改善,同时有效 的提高了患者的治疗效果以及治疗满意度,值得进一步的推广与应用。
PDF
张 晓燕
目的:分析讨论三氧化矿物凝聚体活髓切断术治疗乳磨牙早期牙髓炎患儿的临床效果。方法:选择医院 2022.01- 2023.12 所接收的 80 例乳磨牙早期牙髓炎患儿为研究对象,平均分为观察组(三氧化矿物凝聚体活髓切断术)与对照组(根 管治疗术),比较两组治疗前后的炎症因子水平与治疗效果以及不良反应风险。结果:观察组炎症因子水平 [ 白细胞介素 -6 (3.12±0.98),白细胞介素 -8(5.68±1.79),血清肿瘤坏死因子(18.42±4.15)] 比对照组低(P<0.05);观察组治疗 效果比对照组高(P<0.05);观察组不良反应风险率比对照组低(P<0.05)。结论:三氧化矿物凝聚体活髓切断术在乳磨 牙早期牙髓炎患儿治疗中效果明显,值得广泛推广与应用。
PDF
施 莉莉
目的:探讨新时代高校医学院校附属医院手术实践课中师德师风提升的研究对策。方法 :通过对手术实践课教师 和学生为访谈对象,分析当前手术实践教学中存在的师德师风问题,结合新时代“立德树人”的教育要求,提出建立健全 师德师风评价制度、加强思想政治素质培育、严抓师德师风监督体系、树立榜样典型等具体策略。研究旨在通过多措并举, 构建长效师德师风建设机制,提高手术实践教学质量,培养德才兼备的医学人才。
PDF
王 丽, 李松 芝*
目的:探讨小儿过敏性紫癜 (HSP) 采取预见性护理干预对临床疗效的影响。方法:选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月收治的 HSP 患儿 104 例,随机分为观察组 ( 预见性护理干预 ) 和对照组 ( 常规护理 ) 各 52 例,对比效果。结果:观察组 血常规指标优于对照组 (P<0.05);观察组肾功能指标、消化系并发症发生率、症状消失时间低于对照组 (P<0.05);两组肾脏 并发症发生率对比 (P>0.05)。结论:预见性护理可加快 HSP 患儿症状消失,提升疗效。
PDF
蔡 彦烨
目的:探讨表单化管理在胎盘植入性疾病(PAS)术中出血救治中的应用效果,以期为临床提供有效的救治策略。 方法:选择我院 2022 年 1 月至 2024 年 1 月收治的 40 例 PAS 患者作为研究对象,以随机数字表法分为 2 组,每组 20 例。 对照组采用常规救治护理措施,观察组则引入表单化管理进行救治。比较两组患者的救治相关指标(救治时间、术中出血量) 以及并发症发生率,并对比护理后患者的阴道流血时间、月经复潮时间和 VAS 疼痛指数(术中、术后)。结果:与对照组 相比,观察组的手术救治时间更短、术中出血量更少,术后并发症发生率更低,且患者护理后的阴道流血时间、月经复潮 时间更早,术中与术后 VAS 疼痛程度评分更低(P < 0.05)。结论:表单化管理在 PAS 患者术中出血救治中具有显著优势, 能够缩短手术救治时间,减少出血量,降低并发症发生率,帮助患者提高康复效率,并降低疼痛感,值得临床推广。
PDF
孙 晓堂, 田 菲*
目的:分析讨论品管圈活动对重症监护室护理床旁交接班效率的影响效果。方法:选择我院 2023.01-2024.01 所接 收的 50 例重症监护室患者为研究对象,平均分为观察组(品管圈活动应用)与对照组(常规护理),将两组护理后的床旁 交接班效率与护理效果、综合指标评分以及护理前后护理人员素质评分相比较。结果:观察组床旁交接班效率(床头表示 交接合格率 96.0%,治疗用药合格率 92.0%,管道交接合格率 88.0%,皮肤交接合格率 92.0%,特殊交接合格率 84.0%)比对 照组高(P<0.05);观察组护理效果(总有效率 96.00%)比对照组(总有效率 76.00%)高(P<0.05);观察组综合指标评 分 [ 护理质量评分(93.51±7.82)分,健康教育评分(80.12±8.13)分,综合素质评分(92.81±6.76)分 ] 比对照组高(P<0.05); 护理后护理人员素质评分 [ 护理人员专业知识(8.96±0.50)分,护理品质(8.68±0.31)分,人际关系(9.37±0.86)分, 脑力开发(7.81±0.75)分,团队精神(8.98±0.23)分 ] 比对照组高(P<0.05)。结论:品管圈活动在提高重症监护室护理 床旁交接班效率中效果明显,值得广泛推广与应用。
PDF
刘 婧妮
目的:探析烧伤整形实习教学中应用 PBL 联合 CBL 的价值。方法:2023 年 1 月 ~2024 年 1 月,取我院烧伤整形 科实习见习医生 18 名,随机分组,对照组 9 例 + 传统教学(LBL),观察组 9 例 +PBL+CBL,分析组间教学效果。结果: 观察组临床工作能力、病历书写、基本操作、教学满意度、激发学习兴趣、教学效果、准备、带教时间、教师业务水平提 高均较对照组更优(P<0.05)。结论:烧伤整形科兴 PBL+CBL 教学利于教学效果提升。
PDF
唐 路梅, 杨 玲芳, 唐 芳, 刘杰 彦*
目的 探讨四君子汤(Sijunzi decoction)治疗 2 型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus)的作用机制。方法 利用中药 系统药理学数据库分析平台(TCMSP)数据库查询四君子汤中 4 味中药活性成分及靶点,GeneCards 数据库搜集 Type 2 diabetes mellitus 相关治疗靶点,Uniprot 数据库使靶蛋白信息标准化,制作交集靶点,构建 PPI 网络,Cytoscape 软件分析, 得到度值前 5 位的活性成分和前 10 位的靶蛋白;通过 David 数据库对四君子汤治疗 2 型糖尿病的潜在靶点进行 GO 分析和 KEGG 富集分析 ; 使用 Pymol 软件去水、去配体,Autodock 软件进行分子对接,得到活性成分与靶点之间的结合能。结果 筛选得到四君子汤中有效成分 136 个,成分对应的靶点 256 个,2 型糖尿病相关靶点 2987 个,药物治疗疾病的潜在靶点 175 个; GO 富集分析结果共得到 1009 条目;KEGG 富集结果得到 179 条通路。分子对接结果表明,活性成分与靶点均能稳定结合。 结论 四君子汤是通过多成分、多靶点、多通路治疗 2 型糖尿病。
PDF
魏 志敬
目的:分析急性有机磷农药中毒采取泄浊排毒汤与血液灌流联合治疗的临床成效。方法:使用前瞻性研究,将 2023 年 5 月至 2024 年 5 月我院收治的 80 例急性有机磷农药中毒患者作为研究样本,采用随机数字表法分为两组,分别命 名为对照组(40 例,采用血液灌流治疗)与研究组(40 例,泄浊排毒汤与血液灌流联合治疗)。比较两组患者治疗的最终 成效,评估指标为药品用量与恢复时间,治疗前后血清炎性指标变化情况,患者并发症发生情况。结果:阿托品总用量、 氯磷定总用量、胆碱酯酶恢复时间、住院时间在两组间计算分析,研究组用量较少,用时较短(均 P<0.05);统计计算血 清 IL-6、IL-8、TNF-α 水平在患者治疗后均呈下降趋势,研究组患者下降趋势明显(均 P<0.05);统计计算患者并发症 发生情况,研究组中发生例数较少,发生率较低(P<0.05)。结论:急性有机磷农药中毒采取泄浊排毒汤与血液灌流联合 治疗具有良好的用药成效,能促进患者的快速恢复,减少临床用药量,快速改善患者机体炎性指标水平,降低并发症的发生。
PDF
索朗 平措, 支 文秀, 尼玛 次仁, 巴桑 次仁, 吴宗 耀*
目的 探讨藏药治疗流行性感冒的优势。方法 基于 2023.03-2024.05 的时间范围,以抽签法对选入的流行性感冒人 群进行分组。通过划分 66 例患者至参照组(常规治疗)、试验组(藏药十二味翼首散合四味藏木香汤治疗),明确最终结 果。结果 藏药治疗的一组有着明显的临床效果,P < 0.05。结论 流行性感冒治疗可采取藏药的形式。本研究对于藏药十二 味翼首散 + 四味藏木香汤的应用成效进行评定,重点分析在流行性感冒人群治疗中的意义,报告如下。
PDF
陶 宏飞, 田 露萍
目的探讨八段锦联合延续性护理对静止期银屑病患者皮肤病损严重程度及生活质量的影响。本研究选取 2022 年 4 月至 2023 年 12 月期间在杭州各大医院就诊的静止期银屑病患者共计 150 例,通过回顾性分析方法进行深入研究。利用随 机数字表法,将这些患者分为两组,其中对照组 67 例,观察组 66 例。对照组患者接受常规护理,而观察组则在常规护理 的基础上,增加连续性护理并结合八段锦疗法,持续三个月。本研究通过对比干预前后的银屑病皮损面积及严重度(PASI) 评分、药物依从性,以及生活质量(DLQI)等指标,对两组的疗效进行了全面评估。研究结果表明,相较于对照组,观察 组在 DLQI 和 PASI 方面均表现出明显的降低趋势(P<0.05),且观察组患者的服药依从性显著高于对照组(P<0.01)。结 论静止期银屑病患者采用延续性护理联合八段锦可以提高药物治疗依从性,降低皮损严重程度,进一步提高生活质量。
PDF
宋 永杰, 尹 蕊*, 王 利巧, 周 鑫, 武 文萍, 任 玮钰
目的:了解 00 后护理实习生在临床实习中常见的问题,总结出相应对策,在有效提高实习质量、传授相关经验给 下届实习生实习方面贡献一份力。方法 : 采用自制网络问卷调查法,随机选取 150 位 00 后护理实习生,针对性地调查护生 实习期间的常见问题。结果 : 经调查可知 28% 的人在实习期间常感到焦虑;41.33% 的自我保护与法律意识弱;56.67% 的人 需要理论及操作都加强;22.67% 的人不能与病人进行有效沟通;1.33% 的人不能与老师进行效沟通;9.33% 的人不能按时完 成老师布置的任务;6.67% 的人做不到知错就改;8.78% 的人认为对患者的健康宣教可有可无;由(p<0.05)结果可知理论 知识和技术操作操与性别存在较大的关联性;由(p<0.05)可得出积极主动参与护理操作,虚心好学,主动思考与年龄、学历、 及在校成绩有一定的相关性,具有统计学差异 [1]。结论 : 调查结果从侧面主要反映出 00 后虽具创新能力,但缺乏主动性及 踏实肯干性,动手能力较差等系列问题,本文突出重点就是针对问题给出相应解决对策。
PDF
颉 丽, 王 称, 刘 丽萍
背景随着生育政策的调整,高龄孕妇逐年增多,围孕期保健及母婴健康应引起重视。目的探索高龄孕妇围孕期生 活行为及环境危险因素暴露特征及其对胎儿不良结局的影响,为围孕期保健提供参考依据。方法选择参与出生队列项目高 龄孕妇为研究对象,以发生胎儿不良结局的 167 例高龄孕妇为病例组,同期参与项目并分娩健康胎儿的 768 例高龄孕妇为 对照组。于孕 14 周前以问卷调查形式收集孕妇人口学特征、生育史、围孕期生活行为、居住环境及环境因素暴露等资料, 并追踪分娩结局。结果高龄孕妇胎儿不良结局发生率为 17.86%,其中死胎 27 例(2.89%)、出生缺陷 19 例(2.03%)、新 生儿窒息 40 例(4.28%)、小于胎龄儿 115 例(12.30%)、巨大儿 39 例(4.17%)。多因素 logistic 回归分析显示,高龄孕 妇孕前 BMI < 18.5Kg/m2(OR=2.257,95%CI:1.465 ~ 4.360)、接触二手烟(OR=2.048,95%CI:1.366 ~ 3.069)、孕早期 感冒 / 发烧药物治疗(OR=3.556,95%CI:1.941 ~ 6.515)、孕期阴道出血(OR=1.699,95%CI:1.033 ~ 2.795)、每周平均工 作天数≥ 6 天(OR=1.933,95%CI:1.011 ~ 3.694)、居住环境集中供暖(OR=1.809,95%CI:1.162 ~ 2.817)、居住环境周围 100 米内存在环境污染(OR=2.249,95%CI:1.365 ~ 3.706)、居住环境使用化学品(OR=2.093,95%CI:1.167 ~ 3.752)、工 作单位 100 米范围存在交通干道(OR=1.768,95%CI:1.182 ~ 2.644)是发生胎儿不良结局的危险因素。结论高龄孕妇胎儿不 良结局发生率较高,围孕期不良生活行为和环境危险因素暴露会增加胎儿不良结局发生风险,需强化高龄孕妇围孕期保健 和环境危险因素暴露防护。
PDF
王 世博, 周 昱汝, 刘 雨璇, 齐广 莹*
CD177 属于白细胞抗原(Leukocyte Antigen 6, Ly-6)超基因家族,是一种在多种组织中表达的跨膜蛋白,具有 多种生物学功能。近年来研究发现 CD177 在多种肿瘤如结直肠癌、乳腺癌、胃癌和宫颈癌等癌症疾病发生发展的过程中表 达并起着关键性的作用,可能是一个潜在的治疗靶点。CD177 同时作为一种免疫相关分子,参与免疫细胞的活化、募集和 功能等多个方面,在肿瘤免疫中可以通过调控 CD177 的表达水平或活性,影响免疫细胞的活化和功能,从而达到抑制肿瘤 生长和扩散的目的。近年来研究还发现 CD177 与急性胰腺炎、胃炎等一些疾病有关。本文就 CD177 在临床疾病中作用的 目前最新研究进展进行综述。
PDF
唐 为峰, 张 磊*
目的 探讨计划 - 执行 - 检查 - 处理(PDCA)循环管理模式在降低 CRRT 非计划性下机发生率的应用效果。方 法 成立 CRRT 非计划下机 PDCA 专项小组,小组成员 6 人经过东南大学附属中大医院 CRRT 培训,获得资质证书,具 备 CRRT 操作资质,其余 3 人均获得危重症专科护士培训。采用历史对照的研究方法,选取 2022 年 1 月至 2022 年 6 月行 CRRT 的 50 例患者 122 次治疗为对照组,实施常规治疗流程:建立临时性单针双腔股静脉置管,使用费森尤斯机器及配 套管路、滤器,治疗模式选择持续静脉一静脉血液滤过(CVVH)模式,根据患者电解质分析结果将 10% 氯化钾加入血液 滤过置换基础液(规格:4000mL/ 袋)中。本组根据患者病情、生命体征、凝血、生化结果遵医嘱执行抗凝方式、治疗参 数,实施个体化治疗方案。实验组选取 2022 年 7 月至 2022 年 10 月行 CRRT 的 26 例患者的 91 次治疗为实验组,在常规 治疗流程的基础上,应用 PDCA 循环法进行管理。比较两组患者的非计划性下机率、护理人员 CRRT 相关知识理论和上机、 下机操作考核成绩的差异。结果 运用 PDCA 循环管理模式 , 通过现况调查,根据柏拉图分析得出导致 CRRT 非计划性下 机的主要原因,确定了 PDCA 循环的改善重点,对策拟定、对策实施,优化了 CRRT 管理流程:上下机流程、初始治疗 参数设置、容量监测与管理、溶质清除的监测。PDCA 循环管理后患者非计划性下机率由 47.54% 降到 21.98%,CRRT 相 关知识理论和上机、下机操作考核成绩明显提高,两组差异有统计学意义(P < 0.01)。结论 运用 PDCA 循环能够有效降 低连续肾脏替代疗法非计划性下机率,保证患者的治疗效果,提高护士专业理论知识和技术水平。
PDF
古 婷婷
目的:围绕慢性支气管炎患者护理过程中的不良事件发生情况,探讨根本原因分析法(RCA)+ 循环质量管理法 (PDCA)的联合护理模式在其中的影响与效果。方法:围绕 2020 年 1 月至 2023 年 12 月的时间段内,选定本院接收并提 供治疗的、符合条件的慢性支气管炎患者共计 78 例,随机分成 2 组(试验组、对照组),对不同组的患者采取差异化的护 理模式。对照组接受常规护理;试验组接受 RCA-PDCA 护理。观察记录并对比其 4 项相关护理指标,分别为护理不良事 件发生率、血气指标、肺功能、生活质量(GQOL-74 评分)。结果:接受护理之后,①护理不良事件发生率:试验组明 显较对照组更低(P < 0.05);②血气指标变化情况对比:试验组明显优于对照组(P < 0.05);③肺功能对比:试验组也 明显较对照组更好(P < 0.05);④ GQOL-74 评分(生理功能、心理功能、社会功能、物质生活状态)对比:试验组所 得分数优于对照组的所得分数(P < 0.05)。结论:RCA-PDCA 联合护理模式的应用能够在慢性支气管炎患者护理不良 事件发生率的降低、肺功能的改善、血气指标的调节、生活质量的优化等方面发挥显著而积极的作用,可作为有效的护理 干预策略之一,广泛应用于临床护理实践。
PDF
孔 向阳, 徐 小平, 姜贻 乾*
目的 研究微小 RNA(microRNA,miRNA)-29b-Rhotekin(RTKN)对乳腺癌细胞凋亡的影响及其分子生物学机制。 方法 构建 RTKN 过表达、miRNA-29b 过表达细胞,将细胞分组为 1)NC/ 空载体组、2)RTKN 过表达组、3)miRNA- 29b 过表达组、4)miRNA-29b&RTKN 均过表达组、5)miRNA-29b 过表达 +NF-κB 抑制剂组、6)NF-κB 抑制剂组, 采用流式细胞法对各组细胞进行凋亡率及细胞周期分布情况的测定,同时利用 Western blot 法分析细胞周期相关因子(包 括 cyclinD1、c-myc、CDK1、CDK2、MCM6)和细胞抗凋亡相关因子(如 c-IAP2、BCL-xL)的表达情况。结果 与 NC/ 空载体组相比,RTKN 过表达组细胞周期相关蛋白及细胞抗凋亡相关因子的表达显著提高(p<0.05),肿瘤细胞凋亡率明 显下降(p<0.01),而 miRNA-29b 过表达细胞实验结果则恰好相反(p<0.05)。与 NC 组相比,miRNA-29b 过表达组 及 NF-κB 抑制剂组的肿瘤细胞周期相关蛋白及细胞抗凋亡相关因子的表达显著减少(p<0.05),细胞 G0/G1 期显著延长 (p<0.05),肿瘤细胞的凋亡率也明显提高(p<0.01);与 miRNA-29b 过表达组及 NF-κB 抑制剂组相较,miRNA-29b 过表达 +NF-κB 抑制剂组的肿瘤细胞周期相关蛋白及细胞抗凋亡相关因子的表达显著减少(p<0.05),细胞 G0/G1 期显 著延长(p<0.05),肿瘤细胞的凋亡率也较之明显提高(p<0.01)。结论 miRNA-29b-RTKN 对乳腺癌细胞的凋亡的调控 是通过 NF-κB 信号通路实现的,可以为乳腺癌药物的研发及治疗提供新的方向。
PDF
刘 翠翠, 闫有 青*, 许 鑫, 李 艳, 李 占辉, 张 雪
本研究系统性地探讨高胆固醇血症这一隐匿型健康威胁,详细分析病理特征、流行病学状况、诊断标准以及检测手段。 通过归纳遗传和外在环境因素对高胆固醇血症的影响,指出生活方式与饮食习惯在其中所扮演的关键角色。本文还进一步 深入阐释了高胆固醇血症对心血管系统的负面影响,以及其对全身健康的潜在风险,凸显了早期诊断和干预的重大意义。 最终,本文总结了相关的研究成果,关注点集中在疾病影响及其防控措施上,旨在为临床医生和公共健康政策制定者提供 科学依据。
PDF
戚  舜
目的:探讨在丙泊酚静脉全麻用于无痛胃肠镜检查中出现的罕见神经系统并发症——角弓反张的病例,分析其发 生机制,并提出有效的预防和管理策略。方法:本研究报告了一例 40 岁女性患者在接受丙泊酚静脉全麻无痛胃镜检查后出 现角弓反张的病例。患者健康状态良好,无其他慢性疾病或手术史。研究详细记录了患者的麻醉前准备、麻醉过程、并发 症发生时的具体情况及处理措施。结果:患者在麻醉后不久表现出角弓反张的症状,表现为四肢僵直和头部后仰。通过及 时的医疗干预和对症处理,患者症状得到控制,最终安全恢复无后遗症。进一步分析认为,丙泊酚诱导的抑制性递质反弹 现象可能是导致该并发症的主要原因。结论:尽管丙泊酚是一种安全且广泛使用的麻醉药物,其潜在的神经系统并发症仍 需引起临床医生的高度警觉。建议在使用丙泊酚进行无痛胃肠镜检查时,应加强对患者的监测,尤其是在麻醉恢复期,并 准备好应对罕见但严重的并发症。此外,对于有神经系统异常风险的患者,应进行更为细致的评估和个体化的麻醉管理。
PDF
胡 鑫, 张 永芳, 王秉 卿*
目的 探究临床实习护生对手卫生认知的掌握程度,为保障患者安全,提高医疗质量,防止交叉感染给予保障。方 法 选取 2023 年 2 月 16 日至 2023 年 12 月 25 日来我院实习护理学生 100 例为研究对象,采用现场问答考核法,比较实习护 生入科当天与出科前一天(实习 2 周)的手卫生知识点考核合格率,对两次考核的合格率进行比较。结果 入科当天实习护 生对手卫生等 7 项内容考核合格率存在差异,实习 2 周后 7 项内容考核合格率均高于实习前(P < 0.05),差异有统计学意义。 结论 临床实习护生不能完全掌握手卫生等基础防护,不能完全掌握洗手的五个指征,医院带教应注重实习护生在校课堂教 育与临床实践学习的有机衔接与协同并进,注重临床实践教学策略、选取多种带教模式,对科内课程采用灵活设置,加强 实习护生对手卫生的认知并提高手卫生的依从性。
PDF
徐 静*, 王 晓云, 张 波
目的 分析在信息化时代下阿克苏地区结核病治疗转归,为结核病防控工作提供科学依据。方法 调取 2018 年 -2022 年中国疾病预防控制信息系统的肺结核监测报告管理系统中上报的结核病患者信息,开发运用“互联网 +”模式下的结核 病精准管理服务平台,通过对比患者疗效判定,分析“互联网 +”信息化平台对在结核病管控效果分析。结果 2018-2022 年阿克苏地区肺结核患者成功治疗率从 11498(86.2%)上升到 2022 年 2332(91.7%),(X2趋势= 1933.012,P < 0.001))。 成功治疗患者中男性 17177 例,女性 13070 例,男性成功治疗占比率(89.7%)低于女性(91.1%),差异有统计学意义(X2 = 0.918,P < 0.001)。2018—2022 年阿克苏地区肺结核其他停止治疗由 2018 年 0.12% 下降为 2022 年 0%,死亡停止治疗 由 2021 年 4.39% 下降为 2022 年 1.61%;不良反应停止治疗由 2021 年 0% 增加为 2022 年 0.04%,失败停止治疗由 2020 年 0.14% 增加为 2022 年 0.47%,诊断变更停止治疗由 2020 年 0.04 增加为 2022 年 2.05%,转耐多药治疗由 2020 年 1.66% 增加 为 2022 年 2.68%,未治疗由 2020 年 0.06% 增加为 2022 年 0.20%,丢失停止治疗由 2020 年 0% 增加 2022 年 0.04%。(X2趋 势= 63.2854,P < 0.001)。结论 这一新型“互联网 +”结核病防治管理模式将更好地推动阿克苏地区结核病防治工作。
PDF
沈 小娇, 颜小 明*, 更藏 尖措, 吴 学荣, 韩 慧英
目的 肺隔离症是一种少见的肺部先天发育异常性疾病,以往以外科手术为主,介入微创治疗因创伤小、费用低, 在很多疾病中得到广泛应用,本文主要探讨介入栓塞治疗肺隔离症合并咯血患者的疗效性和安全性。方法 肺隔离症出现咯 血的患者,予以介入栓塞治疗,观察其疗效及安全性。结果 介入栓塞治疗后,患者咯血停止,随访发现患者未再出现咯血, 无严重不良反应发生。结论 介入栓塞治疗肺隔离症合并咯血安全有效,值得临床大力推广。
PDF
钱 姣利
高血压是导致心脑血管疾病(脑卒中、心肌梗死、慢性肾病等)发病和死亡的最重要的危险因素,,目前在高血 压的管理上仍面临挑战,是全球重点需要解决的公共卫生事件。根据中国慢性病及危险因素监测数据(2018)显示,中国 大于 18 岁的人群中高血压患病率高达 27.5%,其他国家的高血压患病率也在不断增加,预计全世界有超过 11 亿人患有高 血压病。基层医疗卫生机构是高血压防治的“桥头堡”,虽然现有的临床数据对高血压病的防治、治疗及管理有着重要意义, 但在全球范围内尚无共同管理的规范和共识。我们迫切需要提升高血压病控制率并进行有效的预防规划。
PDF
杜 婉钰, 刘 佳琳, 沙 笑羽, 李 旖蕊, 郎明 非*
近年来,体外细胞培养技术取得了长足的进展,二维(2D)和三维(3D)细胞培养方案层出不穷。其中,基于聚 二甲基硅氧烷(PDMS)的培养方案以其广泛的应用而备受瞩目。PDMS,这种由硅氧分子的重复单元和两个有机甲基附着 在硅上构成的合成聚合物,以其卓越的生物兼容性和易于加工的特性,在基于微流控技术的 2D 细胞培养领域获得了大量 应用。而随着器官芯片技术的持续进步,PDMS 在器官芯片构建中同样展现出卓越的性能,其在 3D 细胞培养领域也发挥 着举足轻重的作用。本文旨在全面概述基于 PDMS 的 2D 和 3D 体外细胞培养方法,并深入探讨 3D 细胞培养在器官芯片中 的具体应用。
PDF
刘 妙娜, 李 托瑞
总结一例异基因造血干细胞移植后发生急性移植物抗宿主病皮肤损伤Ⅰ级的患者 PICC 护理经验。由于移植术后 出现皮肤急性 GVHD ,患者皮肤容易并发出现皮肤菲薄、水泡、破溃、剥脱等症状,患者留置的 PICC 导管时固定及维护 十分困难,增高导管相关性血流感染风险。通过采取一系列的应用保护性措施对置入中心静脉导管 (PICC) 进行维护,保持 管道通畅,固定良好,无出现感染、脱管、非计划性拔管等并发症,及时心理疏导及饮食护理、居家护理指导,达到预防 和处理破损皮肤并预防感染、保证输液通路通畅的目的 ; 本案例患者 PICC 定期维护,管道功能完好,皮肤损伤得到有效控制 , 未出现大面积皮肤剥脱 , 无感染发生,患者能全程配合治疗,减少疼痛感,提高舒适感。
PDF
哈斯 亚提, 李 玉华, 林 素暇
本论文深入探讨了软骨肉瘤的不同类型在临床表现、病理改变、检查与治疗等方面的特征。通过对中心型软骨肉 瘤和周围型软骨肉瘤的详细分析,揭示了这两种类型的肿瘤在病理学、影像学和治疗效果等方面的差异。同时,本文还对 软骨肉瘤的辅助检查、治疗研究以及治疗效果进行了全面的探讨,为深化对软骨肉瘤的认识提供了重要参考。最后,论文 对当前治疗面临的挑战和未来研究方向进行了讨论,为进一步提升软骨肉瘤患者的生存率和生活质量提供了启示。
PDF
周 青, 田 露, 江 燕
目的 患者随访是日间手术诊疗过程的关键环节,并已得到广泛关注。本研究旨在探索当前日间手术患者随访研究 现状及发展趋势,为今后完善日间手术随访流程、提高患者诊疗安全提供方向。方法 检索并筛选 Web of Science 核心合集 (WOSCC)数据库日间手术患者随访相关研究。应用 CiteSpace、Tableau 等软件对符合纳入、排除标准的文献进行数据挖 掘和可视化分析。结果 共纳入 667 篇关于日间手术患者随访相关的论文,年发文量整体增长缓慢。美国和加拿大主导了这 一领域的研究。多伦多大学(Toronto University)、瑞典厄勒布鲁大学(ÖREBRO University) 及卡罗林斯卡学院(Karolinska Institute)发表的文章数相对较多,其中卡罗林斯卡学院与其他机构合作最为活跃。多伦多大学学者 Chung F 是发表论文数 最多且共被引最高的作者。日间手术患者随访相关研究前沿包括术后镇痛、患者评估及移动医疗。患者安全、并发症管理 及快速康复是日间手术患者随访研究的热点趋势。结论 未来日间手术患者护理随访相关研究主题可聚焦以患者为中心的家 庭快速康复、患者安全风险识别及并发症管理。
PDF
柳 英兰, 韩 晗, 牛 荔
目的 基于生物信息分析卵巢透明细胞癌(OCCC)的关键基因,进而找到有效的诊断靶标和治疗方法。方法 通 过 GEO 数据库、limma 差异分析差异基因、WGCNA 等生物信息学方法发现 hub 基因,通过蛋白质互相作用网络建议和 Friends 分析方法发现潜在的关键基因。 结果 通过 GEO 数据库生物信息学分析,发现 669 个基因出现差异性表达,可能 与 0CCC 发生发展密切相关的 313 个基因表达上调,356 个基因表达下调。通过 WGCNA 分析获得了 17 个共表达模块 , 通过与差异基因基因合并,获取 302 个 hub 基因。对 302 个 hub gene 进行 PPI 网络分析,并通过 cytohubba 获取 10 个关键 基因,分别是 SERPINE1,MET,FGF7,VCAM1,MMP2,CXCL12,JUN,KIT,SNAI2,PDGFRB。通过 Friends 分析 PDGFRB 为 OCCC 的关键基因。STAT1,STAT3 和 ETS1 三个 TF 可以对关键基因 PDGFRB 起调控作用。结论 PDGFRB 是 OCCC 发生的核心基因,是治疗 OCCC 的潜在靶点。
PDF
温 孟昊, 孙 业凯, 张 子柔, 闫 庆国, 王芳 芳*
目的 基于网络药理学方法研究牛黄降压胶囊抗高血压的具体作用机制,为临床上的有效应用提供支撑。方法 应用 中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),确定牛黄降压胶囊中各种主要成分对应的活性成分,通过 SwissADME 平 台预测活性成分的对应靶点蛋白。然后,利用 Genecards 数据库搜寻疾病高血压的疾病靶点,再利用韦恩图构建交集部分。 应用 Cytoscape 软件建立中药、活性成分、靶点和疾病网络关系图。应用 STRING 数据库构建蛋白 - 蛋白互作(PPI)图, 基于 GO 数据库和 KEGG 通路数据库,确定核心成分 - 关键靶标 - 主要通路多维网络,进而探索牛黄降压胶囊治疗高血 压的可能机制。结果 获得牛黄降压胶囊活性成分 93 个,靶点 159 个,高血压靶点 1664 个,交集靶点 75 个,KEGG 通路 富集在癌症通路、化学致癌 - 受体激活通路、PI3K-Akt 信号通路、以及内分泌抗药性通路等,分子对接结果显示木犀草 素与丝氨酸 / 苏氨酸蛋白激酶 AKT(AKT1),环氧合酶 -2(PTGS2)等靶点结合较好。结论 牛黄降压胶囊主要通过活性 成分木犀草素等活性成分,介导 AKT1、PTGS2 等重要靶点,调控癌症通路、化学致癌 - 受体激活通路、PI3K-Akt 信号通 路等,发挥降血压的功效。
PDF
许 芮豪, 宋 阳光, 李 豪杰, 孙 雅静, 张树 成*
目的:通过调查女性生育健康公共需求互联网咨询大数据,对咨询问题进行聚类分析,探寻公众在线咨询中医手 段干预女性生育健康相关知识的关注热点。 方法:对 2020 年 4 月 ~2023 年 3 月共 3 年间在甜丁优孕平台进行互联网咨询 服务的数据,通过 IP-guard 和 python 技术 / 软件建立 jieba 库的方法,对网络咨询词(咨询内容)进行聚类分析。 结果: 获得咨询数据量(咨询词频)331988 条,公众咨询 8 大热点,为日常饮食(占 60.66%)、调护(占 22.29%)、中医方法(占 5.42%)、药剂(占 3.40%)、单味药(占 2.74%)、身体(占 2.31%)、经络(占 2.29%)、舌象(占 0.90%);110 个咨询 词的按咨询人次排名,其中数据量在万级以上的前 9 个热词为吃、东西、食物、生冷食物、不吃、辛辣食物、刺激性食物、 调调、调理;咨询热词占咨询总量的比率在前 10 为 67.50%,前 20 为 84.68%,前 30 为 91.82%,前 50 为 97.52%。结论:首 次报告我国女性生育健康公众互联网在线咨询服务中对中医手段的需求,披露咨询数据量和公众关注热点、热度和热词。 表明公众咨询内容集中在日常饮食和调理保养方面。多种中医手段结合,对于提高男女性生育力和促进生育需求服务具有 积极重要作用,为提高生育质量和人口数量提供助力。
PDF
邵 彩霞, 雷 迈*, 黎 海红, 李 俊, 李 金兰, 李 乾扬
目的 探讨分析广西眼科门诊干眼症发生发展影响因素,为干眼症患者的治疗、预后及日常宣教提供理论依据。方 法 选取广西某三级甲等医院眼科门诊就诊的 164 例干眼症患者作为研究对象,通过问卷调查了解干眼症发生发展影响因素, 使用单因素及多元线性回归进行分析。结果 性别、长期处于空调房或灰尘大的环境中、长期佩戴隐形眼镜、经常自行使用 眼药水、连续使用电子产品超过 2 小时或以上、每日佩戴隐形眼镜超过 2 小时、眼部或过敏性眼病、眼部灼烧感或刺激感、 畏光、视力波动现象与干眼症相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,有畏光、视力波动现象、 眼部灼烧或刺激感、性别、长期处于空调房或灰尘大的环境中、使用眼药水是影响干眼症的独立影响因素(P<0.05)。结 论 干眼症及其发生发展主要与用眼环境和症状有关,眼部症状明显者应及时就医,避免长时间处于空调房或灰尘较大的环 境,规范使用眼药水,尤其是女性患者更应该注意用眼环境。
PDF
刘 薇薇
目的 探讨彩色多普勒超声检查诊断乳腺恶性肿瘤中的临床价值研究。方法 选取 2019 年 1 月至 2023 年 12 月安徽 省芜湖市南陵县医院收治的 40 例乳腺肿块的患者为研究对象,均采用彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,评 价超声多普勒超声诊断的临床价值。结果 : 病理检查结果可见乳腺恶性肿瘤 40 例。病理结果 : 浸润性乳腺癌 22 例 , 导管内 癌 10 例 , 髓样癌 1 例 , 粘液癌 1 例 , 腋下乳腺癌 3 例 , 乳头状癌 1 例。彩色多普勒超声检查乳腺包块恶性 35 例,良性 5 例。 彩色多普勒超声诊断乳腺癌的灵敏度为 87.5%,特异度为 90%,阳性预测值为 90%,Kappa 值 =0.92,与病理金标准具有高 度一致性。结论 : 彩色多普勒超声检查对乳腺癌良、恶性的鉴别诊断具体较高的临床价值,可早期检测出恶性病变,对选 择合适的治疗方案和手术时间具有一定的指导意义。
PDF
杨 金萍, 刘燕 萍*, 路 士卓
急性肾损伤(AKI)[1] 是临床中比较常见的急重症,常常会导致多种代谢改变,影响血电解质、血液的酸碱平衡、 身体的蛋白质与能量代谢的改变,因此重度营养不良发生率高达 42%[2]。总结我院神经内科收治 1 例患者 AKI 合并严重代 谢紊乱,通过合理肠内营养支持,代谢紊乱及时纠正。旨在提高临床科室对 AKI 营养治疗的认识,拓宽对症诊疗思路。
PDF
梅 秋风, 余 海英, 华 君, 李 瑞朋
本研究旨在开发并验证一种针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的出院准备评估工具,并评估其在临床实践中 的应用效果。我们选取了东莞市一家三级甲等医院的呼吸与危重症医学科,在 2023 年对 150 名 COPD 患者进行了出院准 备的评估。该评估工具包括六大维度,涵盖 23 个具体条目,以量化患者对出院指导的需求。通过多元回归分析,我们发现 评估得分与患者的出院准备度呈正相关,表明该工具能有效识别出院准备不足的患者群体。研究结果显示,大多数 COPD 患者在出院时尚未完全准备好,尤其是在预防指导、症状管理和康复锻炼方面。因此,我们强调医护人员需提供更加强化 的出院指导,并对高需求项目进行专业讲解。本研究证实了该评估工具的科学性和实用性,同时指出了医护人员在制定个 性化出院准备方案时需关注的重点领域。通过这些措施,我们期望能显著改善 COPD 患者的出院后管理和长期预后。
PDF
黄 安滔, 李 世安, 马 九龙
目的观察持续性肩胛带松动训练对偏瘫恢复期患者上肢功能影响的疗效。方法挑选 60 例偏瘫恢复期,同时上肢功 能处于 Brunnstrom 分期量表评定为Ⅲ期,且无或轻微认知功能障碍的成人患者,将其随机分为两组,每组均为 30 例患者, 其中分别将两组患者命名为常规康复组(只进行常规的康复治疗,包括运动疗法、作业疗法、传统理疗、电疗以及器械训练) 和实验康复组(在常规康复治疗组的基础上额外增加上半小时的肩胛带相关肌肉及关节的持续性松解和松动手法)。在治 疗开始前,对两组选中病例均进行上肢功能的相关初期评定,使用评定量表包括 Brunnstrom 分期量表,改良 Barthel 指数, 改良 Ashworth 痉挛量表,VAS 疼痛评分,简化 Fugl-Meyer 评分。之后的疗效评价与疗效对比均使用以上评估量表进行上 肢功能的评定,评估周期分别在治疗后第 3 周与第 6 周进行康复评定。通过相关量表评定数据结果作为两组入选患者治疗 前与治疗后的疗效评定与疗效对比。结果两组入选患者经治疗后分别在第 3 周、第 6 周时评定结果显示,均较治疗前的上 肢功能得到进一步改善,并且实验康复组各项量表评定结果均优于常规治疗组各项量表评定结果。同时,随着上肢功能的 进一步改善,对患者情绪的改变、饮食状态的改善以及存在肩痛偏瘫患者的疼痛缓解也起到一定的积极作用,治疗前与治 疗后的疗效差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论在改善偏瘫恢复期患者上肢处于 Brunnstrom 分期为Ⅲ期时的上肢功能, 康复时介入持续性肩胛带相关肌群松解和关节松动训练,对改善偏瘫侧上肢功能有着更好的疗效。
PDF
李 林春, 代 归, 矣兮 娴*
目的:对现有文献从针刺结合中药内服疗法、耳穴结合中药内服疗法、中药结合其他外治疗法三个方面归纳总结 肝郁化火型失眠的中医临床研究进展。方法:收集近十年来运用中医内外结合疗法治疗肝郁化火型失眠的临床研究相关文 献进行整理与总结。结果:发现中医内外兼治明显改善肝郁化火型失眠症状,提高睡眠质量及情绪状态。结论:中医内外 合治法治疗肝郁化火型失眠效果显著、安全有效,展现出良好的应用前景。
PDF
李 秋玲, 蒙 桂林
近些年来,新生儿休克在新生儿危重症的诊治中越来越多,作者收集了自 2022 年 8 月至 2023 年 10 月期间 3 例新 生儿休克病例,进行分析,结合相关实践经验,总结新生儿休克救治过程的问题、注意事项,结合临床指南,明确新生儿 休克的分类、临床表现、诊断及治疗及用药时机等,分析新生儿休克在新生儿救治过程中的难点,提高临床医生在对于新 生儿休克的认识,以便及时治疗,避免对新生儿造成不良后果及影响。
PDF
杨 旭, 李 艺*
胸腺瘤多属良性或低度恶性肿瘤,多见于纵隔,好发于前上纵隔或前中纵隔,并多与自身免疫性疾病相关,常伴 重症肌无力、慢性肾功能衰竭、粒细胞减少症等,其中以重症肌无力(myasthenia gravis,MG)最为常见,胸腺瘤患者中约 30% 伴见重症肌无力,目前西医主要以手术、化疗及免疫治疗为主,但这些治疗方式存在以下问题:对患者的身体伤害较大, 易导致患者机体免疫力进一步受损而患他病、患者依从性差、治疗费用高等。中医药在治疗恶性肿瘤及其并发症上效果显著, 在控制病情同时可减轻毒副作用、减少复发、改善患者的生活质量。导师李艺主任医师根据其三十余年的临床经验,认为 恶性胸腺瘤合并重症肌无力的基本病机为脾胃虚弱,将本病归属于虚症范畴,认为其病因主要是癌肿侵袭机体,人体正气 不足,脾胃虚损,造成人体形体、肌肉、功能等进一步受损,所以该病的治疗呈难治、易反复的特点,治疗上以健脾升清、 益气扶正为基本治法,合理配合抗癌散结法、活血化瘀法,并根据本病发病的不同特点,将本病分为脾胃气虚、肝肾亏虚、 脾肾两虚、脾虚毒瘀四个证型,并予以相应的治法方药,取得了良好的疗效。本文旨在介绍李艺主任医师治疗恶性胸腺瘤 伴重症肌无力的临床经验,以供参考。
PDF
杜 佳, 李 佳欣, 吴 妍颖, 危 子璇, 郎明 非*
如今纳米材料已经广泛应用于药物递送系统、生物传感器、干细胞医学、生物医学、纳米毒性研究、组织工程等 领域。目前,生物纳米材料如何与细胞或者细胞器,组织器官之间进行相互作用以及探究其机制成为了我们亟待解决的问题。 本综述将从细胞宏观的反应(细胞周期,增殖,分化,粘附,凋亡等)做为起点来研究纳米材料对细胞行为的影响,进而 探索纳米材料的分子生物学机制并探讨其在生物医学领域的应用。
PDF
欧 阳霖, 陶 斯杰, 蒋 静, 陈 国强
目的 了解新冠疫情前后闵行区新发现 HIV 感染状况及 HIV/AIDS 患者的特征。方法 2019 年 -2023 年闵行区 HIV 确证实验室检测的 HIV 样本数据及艾滋病防治信息系统中 HIV 感染者流行病学个案调查资料,采用 Excel 2016 进行数 据整理,SPSS 25.0 数据统计分析。结果 2019 年 -2023 年闵行区 HIV 确证实验室检测的 1402 例样品,HIV 阳性 630 例, 男性 936 例 (66.8%),女性 71 例 (11.3%);平均年龄 34 岁,HIV 检测阳性与阴性不同变量特征差异均有统计学意义(P<0.05)。 感染途径主要以性行为感染为主(622 例 /98.7%),同性性行为感染约为 56.3%。新冠前期检出率低于新冠时期和新冠后期 (P=0.004);人口学特征为外地户籍、汉族、未婚、中专以下学历及术前检测人群在三个时期 HIV 检出率有统计学差异(均 P<0.05);感染者中女性三个时期检测阳性率不同(P=0.042),存在线性上升趋势(Z = 2.186, P=0.029);随着文化程度 上升,检测阳性率逐渐增加(Z = 8.297, P<0.001)。结论 闵行区 HIV 疫情整体维持低流行态势。主要传播途径是性传播 尤其同性性行为传播,新冠疫情后人们对艾滋病的知晓率有了很大的提高。特别关注服务行业和低收入的女性群体,对重 点人群需扩大检测范围和宣传力度。
PDF
张 天厚, 陈 学鹏, 张 加理
目的:研究不同的牙体充填材料在临床操作中对电子根管长度测量仪测量准确性的影响。方法:1. 测量临床常用 的几种牙体充填材料在不同时间段不同环境情况下的电阻值。2. 测试 PROPEX Ⅱ在根尖定位工作时能影响其准确性的最小 电阻值。结果:测得影响电子根管长度测量仪准确性的电阻值为≤ 20k 欧姆 , 而 10 种常用牙体充填材料在不同时间段和不 同环境的电阻值均大于 20k 欧姆。结论:完备的牙体充填不会影响电子根管长度测量仪的正常工作。
PDF
白  鹰
策格别名叫“艾日格(airag)”,汉语中被称作为酸马奶,它是游牧民族独有的民族特色饮品,其历史悠久、营 养价值高、富含多种营养成分及对人体有益的成分、具有较高的临床医疗保健作用、更具有研究价值。策格(酸马奶)在 食品、医疗行业的应用价值极高,尤其在临床上用于治疗心脑血管疾病、肺疾病、消化系统疾病、免疫系统疾病、皮肤病 等领域有着显著的疗效。随着社会的发展,酸马奶的研究越来越深入,发酵工艺越来越先进,推广了酸马奶的应用范围, 更展现出了酸马奶的独特之处及美好未来。
PDF
程  婷
目的:评估仙参口服液对人体抗疲劳作用。方法:研究共纳入 60 名健康男性作为受试者,并随机分配他们到实验 组和对照组。实验组每日服用仙参口服液,持续 30 天;而对照组则服用相同数量的安慰剂。我们使用受试者的 10 秒最大 无氧功率、负荷运动后的血尿素氮、乳酸和血激素水平来评价仙参口服液对人体的抗疲劳效果的影响。结果:结果显示, 与服药前相比,实验组受试者在服药后的 10 秒最大无氧功率和平均功率显著增加 (p<0.05 或 0.01);仙参口服液显著降低了 受试者负荷运动后的血尿素氮和乳酸水平,同时显著提高了受试者的睾酮和皮质醇水平;此外,仙参口服液还显著提高了 受试者负荷运动后血清中睾酮和皮质醇的比值。结论:仙参口服液可以改善人体运动后的抗疲劳能力,加速运动后的血尿 素氮和乳酸清除,并提高血睾酮和皮质醇水平,具有潜在的抗疲劳功效。
PDF
邓 陵, 李 霞*, 冉 德梅, 胡 娅兰, 胡 欣
目的 探讨美宝烧伤膏治疗先天性大疱表皮松解症新生儿中的应用及其效果。方法 本研究中,我们采用美宝烧伤膏 外敷创面,并结合伤口小组、皮肤整形科、营养科、妇产科等多学科协作会诊(Multidisciplinary teamwork,MDT)和严格 的护理措施,以减少疼痛、保护创面、促进愈合。结果 2 例患儿分别经过 21 天和 20 天的治疗,创面显著改善,好转出院。 结论 美宝烧伤膏在先天性大疱表皮松解症患儿的护理中显示出良好的疗效,值得临床推广。
PDF
山 瑞荣, 王 智彪, 陈 锦云, 王 凤霞
本 综 述 深 入 探 讨 了 聚 焦 超 声 治 疗 和 中 药、 中 成 药 在 子 宫 肌 瘤 治 疗 中 的 作 用、 效 果 以 及 二 者 联 合 应 用 时 的 优 势 和 面 临 的 挑 战。 子 宫 肌 瘤 作 为 一 种 高 发 的 良 性 肿 瘤, 在 妇 科 领 域 中 治 疗 一 直 以 来 是 个 难 题。 聚 焦 超 声 作 为 一 种 非 侵 入 性 治 疗 方 法 已 被 逐 渐 应 用 于 子 宫 肌 瘤 的 治 疗, 它 通 过 将 高 能 量 超 声 波 聚 焦 至 病 灶 以 达 到 治 疗 效 果。 同 时, 中 药 因 其 独 有 的 治 疗 机 制 和 较 小 的 副 作 用, 在 子 宫 肌 瘤 的 治 疗 中 扮 演 着 重 要 角 色。 文章详细阐述了聚焦超声治疗原理,并对其在子宫肌瘤治疗中的应用状态进行了分析,探讨了其治疗效果。同时,概述了 中医药学对于子宫肌瘤的认识和常用中药在实践中的配伍应用情况,以及这些传统方法在现代临床研究中的进展。文章特 别强调了聚焦超声和中药联合治疗子宫肌瘤的独特优势,这样的治疗方式对于减轻手术风险、副作用和提高生活质量具有 重要意义。通过联合使用,可以相互补充,提高治疗效率和患者接受度。不过,这种方法也存在一定的挑战,比如治疗效 果评估的标准化、中药成分和作用机制的不确定性等。对策之一是要加强联合治疗的临床研究,完善治疗方案,优化治疗效果。 最后,文章在结语部分提出了聚焦超声治疗结合中药治疗子宫肌瘤的综合评价,并对未来可能的研究方向和治疗发展趋势 提出展望。随着科学技术的不断进步和中药研究的深化,未来有望开发出更为安全、有效的子宫肌瘤治疗方案,为患者带 来福音。
PDF
付 孟杰, 张 艳风, 王 晓燕, 李 凤, 周 小琴
目的:了解肝动脉持续灌注化疗(HAIC)患者的睡眠情况与舒适度,分析影响睡眠质量的因素,探索睡眠质量与 舒适度的相关性。方法:选取上海某三甲医院介入科行 HAIC 治疗的肝癌患者 128 例,采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质 量指数(PSQI)和HAIC患者术后舒适度评估问卷对其进行问卷调查。结果:128 例HAIC患者PSQI总分得分为(14.91±4.53), 整体舒适度得分为(70.92±8.15)分。HAIC 患者 PSQI 总分与舒适度每个维度得分呈负相关。结论:HAIC 患者睡眠情况 整体较差,舒适度不高,睡眠质量与舒适度有很大的相关性,因此临床工作中需优化护理措施,提高患者围手术期的舒适性, 从而改善患者的睡眠质量。
PDF
钟 世冰
目的 探讨肠道病毒感染新生儿外周血白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -10(IL-10)、白细胞介素 -2(IL-2)、 白细胞介素 -4(IL-4)和干扰素 -γ(IFN-γ)水平的变化及其在临床中的意义。方法选取我院 2022 年 1 月 -2023 年 12 月经病原学检查确诊肠道病毒感染患儿 60 名,按选取同期住院新生儿 48 名。对比两组外周血 IL-6、IL-10、IL-2、IL-4 和 IFN-γ 水平、不同感染程度新生儿外周血 IL-6、IL-10、IL-2、IL-4 和 IFN-γ 水平、影响不同感染程度新生儿的因素。 结果观察组新生儿外周血 IL-6、IL-10、IL-2、IL-4 和 IFN-γ 水平较对照组高,差异有统计学意义(P < 0.05);重症 感染患儿外周血 IL-6、IL-10、IL-2、IL-4 和 IFN-γ 水平均较轻症感染患儿更高,差异有统计学意义(P < 0.05);性别、 出生体质量有无 2.5kg、产妇主要居住地、产妇孕期感染和新生儿肠道病毒感染轻重程度无明显关联性(P > 0.05);日龄、 早产、肝功能异常是影响新生儿肠道病毒感染轻重程度的单因素(P < 0.05);logistic 回归分析显示,日龄不足 7 日、早产、 肝功能异常是影响新生儿肠道病毒感染轻重程度的危险因素(P < 0.05)。结论肠道病毒感染新生儿外周血 IL-6、IL-10、 IL-2、IL-4 和 IFN-γ 水平会较正常新生儿更高,重症感染患儿该类指标水平较轻症感染患儿更高,了解患儿发病危险因素, 对于其后续治疗干预有着积极意义,值得临床应用。
PDF
程 汉鹏, 赵 静峰
目的 以草乌甲素为对照,利用高效液相色谱法建立草乌药材 HPLC 指纹图谱的分析方法。方法 色谱柱 WATERS Symmetry ShieldTMRP18(4.6 x 250mm 5μm), 检测波长 260nm,柱温 30℃,进样量 10μl,乙腈 - 磷酸三乙胺缓冲溶液 (0.025mol/l 磷酸:0.1% 三乙胺 3:1)梯度洗脱,流速 0.8ml/min。结果 通过利用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统 2012A 版” 对不同产地的十批次草乌药材高效液相色谱图进行导入处理,最终标定出了 17 个共有色谱峰,并生成相应的对照指纹图谱。 十批草乌药材色谱峰之间的相似度均达到 0.87 以上,十批草乌药材与对照图谱作比较,相似度在 0.917 ~ 0.984 之间;并 对实验分析方法进行了专属性实验、重现性实验、精密度实验、和稳定性实验等方面的方法学考察。结论 十批草乌药材的 化学成分基本一致,且较稳定,但各批次间的各成分含量上存在显著差异;该分析方法专属性强、重现性较好、精密度高、 稳定性好,符合指纹图谱要求,该方法能为草乌药材 HPLC 指纹图谱质量研究提供基础性参考。
PDF
徐 晓艳, 赵 秋云, 许 振宇, 袁 艾丽, 何 玉涛
目的 观察进展性脑梗死患者血清 25- 羟维生素 D 水平与疾病发展之间的相关性。方法 选择 2022 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 1 日于石家庄市西部医疗中心(井陉县医院)神经内科就诊的 500 例缺血性脑卒中住院患者,监测 25 羟维生 素 D 水平 , 根据患者入院后 NIHSS 评分的变化将患者分为进展组和非进展组;根据收集的实验室资料进行统计学分析;结 果 进展组和非进展组在性别、吸烟、高血压病史、25 羟维生素 D 水平 ,P < 0.05,有统计学意义。25 羟维生素 D 对于病 情加重的诊断价值比较高,并且对应最佳界值为 0.451( 此时敏感度为 0.666, 特异度为 0.785);结论 脑梗死的进展与 25 羟 维生素 D 的水平密切相关。
PDF
金 鑫, 张 皓然, 刘树 民*
中医药作为中国传统医疗的重要组成部分,近年来备受研究关注。越来越多的研究发现,中医药在西医治疗效果 不佳时展现出独特的疗效 [1]。尤其是在过去的 10 多年里,中医药受到高度关注,并得到广大专家和患者的认可 [1]。本研究 旨在深入探讨中医药在免疫系统调控中的作用及其分子机制,为充分发挥中医药在医学领域的潜力提供理论支持。通过系 统性的研究,将有助于更全面地了解中医药在免疫调节中的机制,为未来的研究和应用提供更深入的认识和指导。
PDF
陈 佩雯, 汤 建*, 闫 攀, 葛 笑兰, 刘 玉
目的 系统评价医养结合养老机构老年人入住体验的质性研究,为提高和改善老年人的生活质量提供依据。方法 检 索 CNKI、CBM、万方数据库、维普期刊网、The Cochrane Library、PubMed、Embase,收集有关医养结合养老机构老年人 入住体验的研究,检索时限从建库至 2024 年 5 月,采用 JBI 卫生保健中心的质性研究质量评价工具和 Meta 整合方法对结 果进行整合。结果 共纳入 10 篇文献,提炼出 55 个研究结果,相近结果经归纳后形成 9 个新类别,综合成 3 个整合结果: 老年人入住医养结合养老机构的良好体验、老年人入住医养结合养老机构的不佳体验、老年人对医养结合养老服务的期望。 结论 老年人入住医养结合养老机构的体验多样化,需结合老人情况,从政府、机构管理者、医护人员多层面完善医养结合 服务体系,提升老年人入住医养结合养老机构的良好体验。
PDF
黄 伟, 周 翠林
目的:围绕慢性阻塞性肺病(COPD)合并急性呼吸衰竭的患者接受无创正压通气(NIPPV)治疗的进程,探 讨集束化护理模式在其中的应用效果与影响。方法:本文的研究对象选定为 2020 年 1 月至 2023 年 12 月本院收治的 72 例 COPD 合并急性呼吸衰竭患者。随机将所选患者分成 2 组,分别为观察组和对照组,每组均包含 36 例患者。对观察组实施 集束化护理,对对照组实施常规模式的护理。对比两组患者接受护理前后的指标情况,即临床治疗效果、肺功能指标(FVC、 FEV1、FEV1/FVC)、血气指标(PaO2、pH、PaCO2、SaO2)、并发症发生率。结果: 护理后,①临床治疗的总有效率: 观察组的 94.44% 明显高于对照组的 77.78%(P < 0.05);②肺功能指标:观察组的 4 项指标均较对照组更优;③血气指标: 两组都有改善,其中观察组的转好情况更优于对照组;④并发症发生率:观察组(2.78%)的指标水平较对照组(16.67%) 更低(P < 0.05)。结论: 在针对 COPD 并发急性呼吸衰竭患者的无创正压通气治疗护理中,融入并实施集束化护理策略, 展现其对优化患者临床预后、促进肺功能恢复、显著改善血气分析参数、有效减少并发症发生率的正面影响,可作为一种 高效的新型护理模式在临床进行推广实践,以帮助患者加快康复。
PDF
韩 璐, 把 赛君
目的 旨在评估日间手术中应用额外术前心理干预对患者焦虑和抑郁等负面情绪的影响。方法 纳入 50 例原发性手 汗症(PHH)患者,治疗期间为 2021 年 6 月至 2022 年 1 月,采用乱数表法分为对照组和观察组,每组 25 例患者。对照组 接受常规护理,而观察组在此基础上实施早期术前心理干预和健康教育。最后,比较两组在术前后 SAS 评分和护理满意度 方面的变化。结果 相较于护理干预前,两组患者在接受护理后的 SAS 评分均呈下降趋势,观察组的降低程度显著高于对照 组(P<0.05)。此外,观察组在护理满意度方面的评分也显著高于对照组(P<0.05)。结论 术前心理干预的应用显著改善 PHH 患者围手术期的心理状态,减少焦虑和抑郁情绪,同时增强患者对手术和护理的适应能力,提高满意度。这一研究结 果对未来在临床实践中推广应用具有积极意义。
PDF
韩 存恩, 罗 昭强, 金 仙勇
我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率为 10.8%, 其患者人群约为 1.195 亿 [1],2017 年其患病人 数上升至 1.32 亿,同时每年约 1‰患者进展至终末期肾病 (end-stage renal disease,ESRD), 需要接受肾脏替代治疗 [2]。CKD 除 了严重威胁人民群众生命健康外 , 还给国家和社会带来沉重的经济负担 , 预计未来 10 年国内维持性血液透析患者可能超过 100 万 , 而每年用于透析治疗的费用会超过 1000 亿 [3]。雅安市第七次全国人口普查公告显示全市常住人口为 134.6 万,按 10.8% 的 CKD 患病率,初略估计,雅安市 CKD 患者约为 14.5 万,目前透析人群约为 1400 人,每年仅透析费用就要花掉约 1.56 亿元,而雅安市 2021 年生产总值 (GDP)840.56 亿元 [4],约占雅安市 GDP 的 0.18%,给国家还是患者造成了巨大的经济负担。
PDF
马 虹, 丁 鹏, 秦 季秋, 熊绍 权*
促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 (Desmoplastic small round cell tumor,DSRCT) 是一种少见的高侵袭性软组织恶性肿 瘤,确诊时往往已有远处转移,预后较差。3 年生存率约 44%,5 年生存率仅为 15% ~ 28% 。好发于青少年及年轻男性, 男性与女性患病率约 5 ∶ 1。既往国内外文献报道 DSRCT 多为腹部、盆腔,原发于肺 DSRCT 的报道至今极为罕见,可 检索的全国现仅有 1 例。该病的传统治疗方法包括手术,放疗,化疗,干细胞移植以及分子靶向治疗,但这些治疗均适时 可用,目前尚没有标准的治疗方法。中医药作为治疗各种恶性肿瘤的主要手段,本文在此报道 1 例经化疗联合中药治疗晚 期转移性肺 DRSCT, 病情得到有效控制的临床案例。探讨了中药治疗罕见病例的可行性。
PDF
高 天志, 冯利 民*
目的:本研究旨在评估自拟参麦温胆汤对阴虚痰热型不寐患者的治疗效果。方法:本研究为随机对照试验,选取 2020 年 1 月- 2023 年 12 月就诊的 64 例阴虚痰热型不寐患者,随机分为观察组和对照组,每组 32 例。观察组给予参麦温 胆汤治疗,对照组给予佐匹克隆片,治疗周期为 4 周。采用中医证候积分、PSQI 量表和 HAMD 量表进行评分,以评估治 疗前后的改变。结果:治疗后,观察组的总有效率达到 90.63%,显著高于对照组的 68.75%(P<0.05)。PSQI 和 HAMD 评 分均表明观察组在睡眠质量和抑郁症状改善方面优于对照组(P<0.05)。此外,中医证候积分的改善也显著优于对照组。结论: 参麦温胆汤在治疗阴虚痰热型不寐患者中显示出显著的临床效果,特别是在改善睡眠质量和心理症状方面,其效果优于常 规西药。未来研究应进一步探讨其作用机制及长期应用的安全性和有效性。本研究为中医药治疗不寐提供了理论和实践参考, 有助于临床更好地应用中医药治疗不寐症状。
PDF
黄 小兰, 孙景 环*
睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)常见且严重影响患者健康与生活。尽管西医治疗有效,但耐受性差,需寻求替代治疗。 中医药具有独特优势。本文系统探讨了中医药治疗 OSAHS 的理论基础、临床研究和用药规律。强调气血调和、脏腑平衡原则, 为个体化治疗提供理论支持。介绍了平喘止鼾汤和复聪汤等中药方剂的应用和疗效观察,展望了未来研究方向,提出了进 一步探讨的建议。中医药治疗 OSAHS 具有重要临床应用前景,值得深入研究。
PDF
刘 晓林, 吴 巨龙, 袁 琳琳, 吕 慧, 禹长 兰*
鼻病毒 (rhinovirus, RV) 是导致严重呼吸道疾病的主要病毒性原因之一,有时甚至需要住院治疗,在严重程度、经 济成本和社会资源消耗方面与流感和呼吸道合胞病毒等其他呼吸道病毒的负担相当。鼻病毒分 3 型 169 个亚型,在肠道病 毒属中呈现出最大的多样性,然而,型和亚型在 RV 感染临床结果中的作用仍不清楚。本综述旨在收集与 RV 疾病相关的 数据,以便找到临床结果与型和 / 或亚型的联系,以指导制定针对性的预防和治疗等相关措施。
PDF
张 德娟, 徐 瑞, 张 亚锋, 全 荟颖, 张晓 岚*
目的 观察中药热熨敷综合护理对不完全性肠梗阻常见症状的干预作用。方法 选取 2022 年 3 月~ 2023 年 12 月因 不完全性肠梗阻在甘肃省中医院普外科住院保守治疗患者 60 例,随机分为观察组、对照组各 30 例。观察组在常规非手术 治疗的基础上应用中药热熨敷综合护理进行干预,对照组在常规非手术治疗的基础上应用中药封包治疗。观察两组患者 24h 内肛门首次排气排便时间、腹胀评分、腹痛视觉模拟评分并进行临床疗效评价。结果 观察组首次排气排便时间在 12h 内; 腹胀、腹痛程度及临床疗效均优于对照组,P < 0.05,两组差别有显著意义。结论 应用中药热熨敷综合护理对不完全性肠 梗阻常见症状的干预效果明显,值得在临床推广应用。
PDF
陈 琦, 陈 纬伦, 张 伟英, 季 芸
本文对临终关怀法医心理学进行了理论与实践分析。首先,界定了法医心理学的范畴及其在司法实践中扮演的角色, 继而详述临终关怀的心理学原理、伦理规范以及病患心理需求。特别着重于司法框架下的临终关怀实施情况,通过典型案 例剖析法律体系在实操中的挑战与发展,提炼跨学科合作的有效模式。运用系统性的研究设计与定性定量相结合的数据分 析方法,揭示了当前实践的局限性,并对未来可能面临的挑战进行了预判和建议。
PDF