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李艺主任医师治疗恶性胸腺瘤伴重症肌无力经验举隅

杨 旭, 李 艺*

摘要

胸腺瘤多属良性或低度恶性肿瘤,多见于纵隔,好发于前上纵隔或前中纵隔,并多与自身免疫性疾病相关,常伴
重症肌无力、慢性肾功能衰竭、粒细胞减少症等,其中以重症肌无力(myasthenia gravis,MG)最为常见,胸腺瘤患者中约
30% 伴见重症肌无力,目前西医主要以手术、化疗及免疫治疗为主,但这些治疗方式存在以下问题:对患者的身体伤害较大,
易导致患者机体免疫力进一步受损而患他病、患者依从性差、治疗费用高等。中医药在治疗恶性肿瘤及其并发症上效果显著,
在控制病情同时可减轻毒副作用、减少复发、改善患者的生活质量。导师李艺主任医师根据其三十余年的临床经验,认为
恶性胸腺瘤合并重症肌无力的基本病机为脾胃虚弱,将本病归属于虚症范畴,认为其病因主要是癌肿侵袭机体,人体正气
不足,脾胃虚损,造成人体形体、肌肉、功能等进一步受损,所以该病的治疗呈难治、易反复的特点,治疗上以健脾升清、
益气扶正为基本治法,合理配合抗癌散结法、活血化瘀法,并根据本病发病的不同特点,将本病分为脾胃气虚、肝肾亏虚、
脾肾两虚、脾虚毒瘀四个证型,并予以相应的治法方药,取得了良好的疗效。本文旨在介绍李艺主任医师治疗恶性胸腺瘤
伴重症肌无力的临床经验,以供参考。

关键词

恶性胸腺瘤;重症肌无力;临床经验

全文:

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