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骆 桂英, 夏 小青, 肖 继红
目的:探讨气道管理对急诊科心肺复苏患者的影响。方法:收集2021年5月—2022年10月于我院急诊科就诊 需行心肺复苏患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均行常规气管插管快速建立人工气道,在此基 础上对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予气道管理干预,比较两组患者各项指标情况。结果:与对照组相 比,观察组心脏搏动恢复时间、自主呼吸恢复时间和意识改善时间均更短(P<0.05)。通气1h、3h后观察组PaO2高于 对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05),通气1h两组Ph值比较差异无统计学意义(P>0.05),通气3h后观察组Ph值 高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组心肺复苏时间、插管时间和入住ICU时间均更短,APAChEⅡ评分及不 良反应总发生率更低(P<0.05)。结论:给予急诊科心肺复苏患者气道管理干预能够有效提高复苏效果,改善患者 血气指标,缩短插管和心肺复苏时间,减少不良反应。
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吕 婷
目的:研究依那普利联合左卡尼汀治疗风湿性心脏病合并心力衰竭患者的效果。方法:选取2019年3月-2021 年3月本院收治的110例风湿性心脏病合并心力衰竭患者为研究对象。随机分为观察组、对照组,每组55例。对照组采 用以依那普利为主的基础疗法,观察组在对照组基础上增加左卡尼汀治疗。评估两组患者各项指标情况。结果:治疗 后观察组患者总有效率高于对照组。治疗后观察组患者的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均高于对照组, 而左室舒张末径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均低于对照组。治疗后观察组患者的舒张期峰流速(DPV )、收缩期峰流速(SPV)、冠状动脉血流量(CBF)均高于对照组,而冠脉循环阻力(CR)低于对照组。治疗后观察 组患者的微小RNA150(miR-150)、活化蛋白C抗体(APCR)、硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)均低于对照组(均P< 0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依那普利联合左卡尼汀治疗 风湿性心脏病合并心力衰竭患者的效果显著,能够改善患者的心功能和冠脉血流动力学,抑制miR-150、APCR、TXNIP 等炎症损伤因子的表达,治疗安全性良好,可在临床推荐。
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宋 丹丹
目的 探讨延续性护理在神经内科重症患者转出 ICU 后的应用效果。 方法 将2019 年 1—12 月接收的神经 重症患者 64 例作为对照组,将 2020 年 1—12 月接收的神经重症患者 70 例作为研究组,在对照组基础上实施延续 性护理。结果 研究组的ICU 重返率及总并发症异均有统计学意义(P < 0. 05); 结论 延续性护理在神经内科重症患 者转出 ICU 后可降低 ICU 重返率及并发症发生率,同时提升护理满意度。
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赵 海杰, 李雪 梅*, 张 云贺, 李 燕飞, 王 宇航
目的:分析在胃肠外科接受肠造口处理的患者临床护理当中,延续护理的具体应用效果。方法:选取了 2018 年 4 月到 2019 年 1 月期间,某院收治的 58 例进行了肠造口治疗的患者作为研究对象,按照患者护理方案的不同,将他 们平均分为常规组和延续组,常规组的患者只进行了常规性质的出院宣教,而延续组的患者在出院后进行了延续护理, 将两组患者发生并发症的具体情况进行了对比。结果:延续组患者出现并发症的例数明显少于常规组,两组患者的相 关数据在比较后差异十分明显(P<0.05)。结论:在胃肠外科接受肠造口处理的患者护理当中,延续护理的应用效果 较好,值得推广。
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苏 丹, 孙 惠华, 杨利 英*
目的:探讨下肢气压止血带在股骨顺打髓内钉手术辅助复位 中的对比研究。方法:回顾性分析我院2020年1 月至2022年1月84例侧卧下股骨順打髓内钉复位的方法,按照术中是否使用下肢气压止血带辅助复位,分为观察组( 使用止血带)和对照组,并记录观察组止血带使用时间。按照股骨干骨折AO分型进行分类,分析术中X线曝光次数、 手术的时间、术中出血量、术中切开复位的比率和术后并发症的发生情况。结果:平均随访3月(3.34±0.21),随访 完整的观察组 36 例(32A 32B),止血带压力为固定值250mmHg,平均止血带使用时间(14.94min±0.86),对照 组40例(32A 32B)。观察组和对照组平均手术时间(68.61min±5.07 VS 93.50 min±4.71、X 线曝光次数((14.67 次± 1.45 VS 20.98次±0.95和术中出血量(97.31ml±5.33 VS 132.00ml±9.23 (P <0.01)均有显著性差异(P<0.01 )。两组之间的术中切开复位的比率(2例(5.56%) VS 3例(7.5%))无显著性差异,未见皮肤压疮、坐骨神经损 伤等并发症。结论:侧卧下采用下肢气压止血带辅助股骨干骨折复位,可减少X线曝光次数、缩短手术时间和控制出 血量,并未增加术中切开复位的比率和术后并发症的发生率。
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曾 宪姗
目的:探析在贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的临床价值。方法:选取本院2020年2月—2022年2月期间 收治的70例贫血患者作为观察组,同期50例健康体检者作为对照组,对比2组间及观察组不同类型贫血红细胞参数检 验结果。结果:观察组红细胞平均体积(MCV)、红细胞计数(RBC)、平均血红蛋白量(MCH)及血红蛋白(Hb)水 平较对照组低,红细胞体积分布宽度(RDW)水平较对照组高(P<0.05);与再生障碍性贫血患者比较,缺铁性贫血 患者RBC、Hb水平较低,MCV、RDW、MCH水平较高(P<0.05)。结论:在贫血患者鉴别诊断中应用血液检验红细胞参数 ,可以提供准确、直观的检验结果,有助于判断病情与贫血类型。
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陈 曼
目的:探讨血液检验在缺铁性贫血临床鉴别诊断中的应用效果。方法:选择2020年3月至2022年3月就诊于本 院的地中海贫血及缺铁性贫血患者各80例,设为地中海贫血组和缺铁性贫血组,另选择同期于本院接受健康体检的80 例健康体检者,归为对照组,3组均行血液检验。观察3组各项红细胞参数指标、血清铁指标,分析血液检验对地中海 贫血和缺铁性贫血的诊断效能。结果:地中海贫血组红细胞计数(RBC)水平高于对照组,血红蛋白(Hb)、平均红 细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)及平均红细胞容积(MCV)低于对照组(P<0.05);较之对 照组,缺铁性贫血组RBC、Hb、MCH及MCV水平更低,RDW水平更高(P<0.05);与地中海贫血组相比,缺铁性贫血组 RBC、Hb及MCH水平均更低,RDW及MCV水平更高(P<0.05);较之对照组,缺铁性贫血组血清铁(SI)及血清铁蛋白 (SF)水平均更低,地中海贫血组SF水平更高(P<0.05);缺铁性贫血组SI及SF水平均较地中海贫血组低(P<0.05 );血液检验诊断缺铁性贫血、地中海贫血的灵敏度、特异度及准确度对比差异不显著(P>0.05)。结论:血液检 验能够在缺铁性贫血与地中海贫血的鉴别诊断中发挥良好应用价值。
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蒋 函
目的:研究糖尿病患者采取常规检验与生化检验的诊断价值。方法:选择2020年2月-2022年2月118例糖尿病 患者,随机分为研究组和参照组,每组59例。研究组患者采取生化检验,参照组患者采取常规检验。对比两组患者的诊 断准确率。结果:研究组患者诊断准确58例,漏诊1例,诊断准确率为98.31%;参照组患者诊断准确52例,漏诊7例,诊断 准确率为88.14%。研究组患者的诊断准确率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者采取生化 检验的诊断准确率更高,有临床应用价值。
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李 晓玲
本研究通过对试剂采购、验收储存、库存管理和使用等环节出现的问题进行总结分析,并加以改进,不但保 证了临床检测质量,还提高了工作效率。生化检验试剂作为检验环节中必不可少的一部分,在试剂管理的多个环节均 可以影响检验结果,所以加强试剂的全流程管理是保证生化检测质量的重要环节。通过对生化检验试剂进行科学、规 范化的管理,提高了生化检验试剂管理的工作效率,为临床检验质量提供了可靠保障。
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吕 婷
目的:曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:选取2019年2月-2021年2月 本院收治的高血压性心脏病心力衰竭患者1000例为观察对象,分为对照组与观察组,各500例。对照组给予卡维地洛 治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。比较两组患者各项指标情况。结果:治疗后,两组患者心率、收缩 压、等方面的指标水平都有所下降,而心排出量等相关指标水平均升高,观察组心率以及舒张压等方面的指标水平低 于对照组,左室射血分数、每搏输出量、心排出量指标水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后, 两组患者6min步行距离均提高,超敏C反应蛋白、B型脑钠肽水平均降低,观察组6min步行距离高于对照组,超敏C反 应蛋白、B型脑钠肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者总胆固醇等水平都有所下降, 观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统 计学意义(P<0.05)。结论:在本研究的疾病治疗中,运用曲美他嗪联合卡维地洛,其疗效显著,可改善患者心率、 血压、心脏超声指标、6min步行距离、超敏C反应蛋白、B型脑钠肽指标、血脂水平。
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李 燕飞, 刘丽 芳*, 李 雪梅, 张 云贺, 汤 雪婷
目的:探讨围手术期护理干预在糖尿病患者胃肠外科手术方面的临床应用效果。方法:选择 2021 年 1 月至 2022 年6月 60 例糖尿病需行胃肠外科手术患者,随机分为两组,各 30 例。对照组实施常规护理,观察组实施围手术 期护理干预。分析比较对照组和观察组两组患者的护理效果。结果:干预后,观察组的餐后 2h 血糖(2hPG)、空腹 血糖(FPG)、日间血糖平均绝对差(MODD)水平均低于对照组(P<0.05)。护理干预后,观察组患者的饮食控 制、遵医用药、规律运动、科学生活习惯自我管理能力评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:围手术期护理干预 在糖尿病患者胃肠外科手术方面的临床应用能够有效降低患者手术后并发症的发病率,达到控制血糖的目的,利于患 者的康复。
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吴 春春
痔疮是基层医院外科病区住院患者中常见的疾病之一,住院痔疮疾病中以手术治疗为主,手术治疗只是痔疮患 者在住院期间的第一步,所以痔疮围手术期的护理治疗尤为关键。在痔疮围手术期给予积极妥当的护理治疗,可以促 进痔疮患者的身心和疾病的恢复,并且在基层医院显得更加重要。基于此,衍生出了各项痔疮围手术期的护理治疗, 包括:术前心理护理、术前疾病知情护理、术后疼痛护理、术后宣教护理、术后随访护理等,优质舒适的护理治疗, 在基层医院痔疮围手术期的治疗中占据不可替代的地位。
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罗 倩苗, 唐 宇婷, 覃 泱达, 龚 富, 韦 文秀
医务社工是具备基础医学知识及社会工作专业理论技能的工作者,社工介入慢性病患者焦虑情绪的干预方法 ,顺应了医疗服务模式向生物- 心理一社会医学模式转变的要求,满足病人医疗需求的同时,增加人文关怀,缓解患 者由对疾病的恐惧而引起的焦虑情绪。本研究选取全科病房和疼痛科病房的住院病人为问卷发放对象,对二附院的 410名患者进行问卷调查,针对30名住院患者进行半结构式访谈,分析影响患者焦虑情绪的因素以及解决路径。运用 生命回顾疗法及认知行为疗法,探究合理的实现路径,为后续介入慢性病患者焦虑情绪的治疗提供借鉴。
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江 晓琳, 陈 蓉
目的 对比循证护理在脊柱脊髓损伤患者术后中的应用效果。方法 研究对象 64 例为脊柱脊髓损伤患者,入院后 以电脑随机法分为对照组(n=32)、观察组(n=32)两组,分别给予常规护理及循证护理,并对比护理效果,研究起 止时间为 2021 年 08 月-2022 年 08 月。结果 观察组较对照组临床症状用时较短;并发症的发生率低;护理满意度高; 上述指标对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 循证护理作用于脊柱脊髓损伤患者术后中的效果显著,明显缩短了 患者术后症状的用时,降低了并发症的发生情况,并提高护理满意度。
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张 云贺, 汤雪 婷*, 赵 玲珊, 赵 海杰, 刘 丽芳
目的:观察 ICU 危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性效果。方法:使用随机数表法将 2021 年 6 月-2022 年 6 月在我院就诊的 90 例 ICU 接诊的重症患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组接受常规护理,观察组在 对照组基础上给予分级营养护理干预。比较两组营养状况[血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(Pre-Alb)、转铁蛋白(TRF)]、 焦虑和抑郁情绪以及生活质量。结果:观察组干预后 TP、Pre-Alb、TRF 水平均高于对照组(P<0.05);护理后,两组患 者的生活质量均得到改善,且观察组患者的改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:将早期胃肠营养干预应用于 ICU 危重患者的治疗及护理中,可以使患者的营养状况得到改善,提高生活质量,值得临床广泛应用。
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刘 兰, 余 平*
目的:探讨预防抓伤的综合性护理对新生儿科的影响。方法:选取 2020 年 5 月至 2022 年 5 月在我院新生儿科 接受护理的 180 例新生儿,采用随机的方式将新生儿分为护理组和常规组,每组各 90 例。对护理组新生儿采用防抓 伤,对常规组采取常规性护理模式。观察两组新生儿在干预前及干预 10 天后两组新生儿皮肤抓伤的发生率、管壁脱 落的发生率、疼痛评分、每日睡眠时间及体温的波动幅度。结果:护理组的新生儿抓伤及管道脱落发生率明显低于常 规组,P<0.05,护理组的 NIPS 评分明显低于常规组评分,在干预后,护理组的体温波动明显小于常规组,P< 0.05。结论:采用综合的方法可以明显地减少新生儿的抓痕、水管脱落、减轻患儿的疼痛、提高患儿的睡眠品质、减 轻患儿的体温变化,值得临床推广应用。
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