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朱 偲琪, 石定 鹰*, 谢 佶君
肾移植是终末肾病的优选治疗手段,但术后仍面临移植肾功能延迟恢复、排斥、感染、移植肾失功等众多问题。
目前尚未有移植肾失功定义的统一共识,肾移植失功包括肾功能稳定但估算的肾小球滤过率小于 20ml/(min·1.73 ㎡)、
或肾功能出现不可逆的进行性下降、或重返肾脏替代治疗等 [1]。肾移植术后因长期应用大剂量免疫抑制剂 , 并发胃肠道应
激性溃疡反复出血较为罕见 , 消化道反复出血易导致失血性休克而危及患者生命。2024 年我科收治了一例移植肾失功并发
消化道反复出血患者,给护理工作带来了极大的挑战,通过多学科团队合作,给予患者个体化的治疗和护理方案,效果显著,
患者顺利出院,现将护理经验报告如下。
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闫 慧凤, 卢 娜*, 杨 艳, 乔 凤颖, 于 海霞
目的:探讨基于激励式信念的手术室护理模式在卵巢癌根治术患者中的应用效果。方法:选取 2025 年 6 月—
2026 年 2 月在我院妇科收治的 100 例卵巢癌根治术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 50 例。对照组采
用常规护理,观察组在常规护理基础上实施激励式信念的手术室护理模式。观察并评估两组患者的 HADS-A、HADS-D
评分及护理满意度。结果:观察组的护理满意度为 96.00%,显著高于对照组的 70.00%(P<0.05)。观察组的 HADS-A、
HADS-D 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:卵巢癌根治术患者接受激励式信念手术室护理可取得明显效果,能有效提
高护理满意度,降低患者焦虑及抑郁评分,利于患者的手术感受及术后预后,可在实际工作中推广应用。
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向 敬宇
在先秦至隋唐五代的漫长历史进程中,中外交流日益频繁,逐步拓展陆上及海上通道,为传入外来药物创造了条件。
基于此,文章梳理了不同时期传入的代表性外来药物,分析了其传播渠道,探讨了这些药物对本土医药资源、理论及实践
产生的影响,旨在呈现这一时期外来药物传入的全貌,揭示中外医药文化交流的历史脉络及深远意义。
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赵 永俊
目的 针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行双水平无创正压呼吸机(BiPAP)治疗,观察其疗
效及对患者血气指标、睡眠呼吸功能指标的影响。方法 依据随机数字表法将 80 例 OSAHS 患者(2024 年 1 月 ~2024 年 12
月)分为 n=40 的对照组(CPAP 治疗)与观察组(BiPAP 治疗)。比较两组疗效、血气指标、睡眠呼吸功能指标在治疗前
后的改善情况。结果 两组总有效率比较观察组(95.00%)较对照组(80.00%)高,差异明显 P<0.05;治疗前的血气指标数
据差异不大,治疗后观察组大幅度改善,差异分析结果为 P<0.05;在 AHI、微觉醒指数与 ESS 评分方面,治疗前组间比较
P>0.05,治疗后观察组优于对照组(P<0.05)。结论 BiPAP 应用于 OSAHS 治疗,有利于改善患者血气指标,促进睡眠呼
吸功能恢复,效果可靠。
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常 强
目的:观察慢性软组织损伤低强度聚焦超声治疗的效果。方法:选取本院 2024 年 7 月 -2025 年 6 月慢性软组织损
伤患者 60 例,依据治疗方法划分两组,常态化药物治疗组 30 例,接受常态化药物治疗,低强度聚焦超声组 30 例,接受常
态化药物治疗基础上低强度聚焦超声治疗。统计分析两组临床症状评分、生活质量、心理状态、组织修复因子、炎性因子、
临床疗效、不良反应发生率、临床症状消失时间、止痛药物用量。结果:低强度聚焦超声组疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、功
能障碍评分及临床症状总分、焦虑、抑郁评分、TNF-α、IL-1β、PGE2 水平均低于常态化药物治疗组(P<0.05),生活
质量评分、EGF、bFGF 水平、总有效率均高于常态化药物治疗组(P<0.05),肿胀、疼痛消失时间均短于常态化药物治疗
组(P<0.05),止痛药物用量少于常态化药物治疗组(P<0.05)。结论:慢性软组织损伤低强度聚焦超声治疗的效果好。
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佟 鑫海
目的 分析德元升膏方在慢性肾病患者作用。方法 选取慢性肾病患者 50 例,随机均分为对照组和观察组,对照组
实施环磷酰胺治疗,观察组实施德元升膏方治疗,对比治疗有效率、肾功能评分以及中医症候积分。结果 观察组治疗有效率、
肾功能评分高于对照组,中医症候积分低于对照组(P<0.05)。结论 慢性肾病患者实施德元升膏方治疗,相比于环磷酰胺治疗,
可以提高治疗有效率,改善肾功能评分,降低中医症候积分。
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霍 学慧, 孙东 华*, 李 莉
中医文化博大精深,艾灸疗法是其中的重要组成部分,有深厚的文化内涵,有明显的临床应用价值和实践基础,
从历史发展的角度来看,艾灸疗法起源于远古时代,到唐宋两代时达到了顶峰,经过历代传承与革新,其理论体系不断完善,
技术手段不断改进,是独特的医疗体系。“天人合一”是它的核心哲学思想,借助温热刺激来调整人的阴阳平衡,遵循“治
未病”的预防医学理念,做到整体观念和个体化治疗相结合。艾灸疗法在现代社会中正面临着标准化建设,技术创新,国
际化推广等发展机遇,同时也遭遇着标准执行困难,科研资金短缺,国际认可度提升等多重难题。
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李佳 星*, 袁 玉翠
[ 目的 ] 分析妊娠合并缺铁性贫血使用健脾升血片的临床疗效及对妊娠结局的影响。[ 方法 ] 筛选我科 2023 年 1 月
至 2023 年 12 月门诊的 80 例孕中期妊娠合并缺铁性贫血孕妇,随机分为观察组和对照组,各 40 例,两组孕妇日常活动基
本相同。观察组孕妇接受口服健脾升血片联合饮食疗法治疗,对照组接受饮食疗法治疗。测定治疗前和治疗后 4 周,所有
孕妇的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)和血清铁的浓度。[ 结果 ] 治疗后,观察组患者的
Hb、RBC、HCT 和血清铁浓度都显著改善。总有效率对比:研究组 95.00%(38/40),对照组 80.00%(32/40),研究组
明显高于对照组(P < 0.05),同时未观察到不良反应,该实验有临床施行意义。[ 结论 ] 健脾生血颗粒治疗孕期缺铁性贫血,
安全可行,效果明确。
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卢 娜, 闫慧 凤*, 杨 敏, 于 海霞, 乔 凤颖
目的:分析对接受人工髋关节置换术的老年患者,应用全方位舒适的好处。方法:在 2022 年 7 月至 2024 年 12 月期间,
把 80 位老年患者随机分成两组:一组接受常规手术护理,另一组在常规护理基础上增加了全方位的舒适护理措施,分析他
们的手术舒适度、情绪、术后康复时间以及髋关节评分。结果:接受舒适护理的患者手术时感觉更舒服,心理状态更好(焦
虑抑郁情绪更少),术后恢复更快,而且髋关节功能恢复情况也更理想。这些差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论:
全方位的舒适干预方法可以提升老年人工髋关节置换术患者的手术舒适度,改善其不良心理情绪,同时也促进患者术后康复,
改善其髋关节功能,护理效果理想,值得应用。
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周 会明, 张 军, 王 顺意, 孙 佳佳
干燥综合征属于典型的慢性自身免疫性疾病,主要症状体现在外分泌腺体功能异常方面,尽管传统中医文献里并
没有针对该病形成专门命名,但是从其临床表现来看却与“脾虚湿困”核心理论十分契合,此次研究选取“脾虚湿困”理
论作为切入点,全面探究该理论同干燥综合征发病机制之间的内在联系,并且对依据一理论展开的辨证施治方法加以归纳
整理,通过综合分析中药方剂应用,针灸疗法,饮食调理以及生活方式干预等诸多方面的实际操作经验,希望能在中医领
域干燥综合征的临床诊治过程中给予系统的理论支撑与更新想法。
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冯 丽雪, 张秀 芹*, 叶 君辉, 牟 敬占
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,临床表现具有高度异质性。非酒精性脂肪肝是一种代谢
应激性肝脏损伤疾病,在全球范围内较为常见。越来越多的研究证据表明,多囊卵巢综合征与非酒精性脂肪肝的发病因素
均与肥胖、胰岛素抵抗相关,两种疾病容易共存。本文综述近年来多囊卵巢综合征合并非酒精性脂肪肝的发病机制、治疗
策略的研究进展,旨在为多囊卵巢综合征合并非酒精性脂肪肝的诊疗提供参考。
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王 沛
目的:探讨麻桂合剂联合青蒿鳖甲汤在甲型流感治疗中的临床疗效与理论依据。方法:在 2 例典型病例观察基础上,
结合同期 20 例甲型流感患者,分为治疗组(麻桂合剂联合青蒿鳖甲汤)与对照组(常规西医治疗),比较治疗前后炎症指
标(PCT、IL-6、TNF-α)、症状恢复时间及疗效有效率,采用 SPSS 26.0 统计分析。结果:治疗组患者在退热、咳嗽缓
解和炎症指标改善方面均优于对照组(P<0.05),总有效率达 95.0%,显著高于对照组的 75.0%。结论:该组合方案在中医
辨证基础上,通过发汗解表、清热透热、养阴解毒等多重作用,对甲型流感“外邪犯表、里热熏肺、阴液耗伤”病机进行
整体调理,兼顾退热、抗病毒和调节免疫,初步显示良好的临床潜力。
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范 官亮, 张 维
在亲子鉴定中,常染色体 STR 分型是常用技术,但在近亲干扰等特殊情况下可能难以得出明确结论。本文报道 1
例二联体亲子鉴定案例,常规常染色体 STR 检测(21 个基因座)发现 3 个不符合遗传规律的基因座,增加至 39 个基因座
后有 5 个不符合,但累积亲权指数(CPI)未达认定或排除标准。补充 X-STR 检测后,发现 19 个 X-STR 基因座中有 6
个不符合遗传规律,结合遗传规律及相关案例,最终排除被检母与孩子的生物学母子关系。本案例表明,X-STR 分型在
近亲干扰的二联体亲子鉴定中可作为有效辅助手段,为复杂案件的鉴定提供重要依据。
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刘 小飞
精神心理领域疾病在临床发生率处于不断进展的趋势,当出现精神障碍疾病期间,患者可能表现出暴力行为与抑
郁不安等情绪,这些情绪与行为通常没有明确的预兆,影响患者自身也会影响周围人。基因作为 DNA 分子中编码功能产
物的基本单元,其变异与表达调控对精神心理疾病的发病机制具有重要意义,其变异与表达调控对精神心理疾病的发病机
制具有重要意义,随着当前临床分子生物学技术的进步和发展,人们已经更加明确地掌握了精神心理领域中疾病的表现,
以及对人体基因研究与精神心理疾病的相关性有深入观察,在掌握其研究现状的基础上,可以分析基因研究在临床的具体
应用,掌握其发展趋势的基础上促进其在临床应用的广泛化,并促使其在临床获得更好的发展。
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黄 俊能
骶髂关节错位是一种较为常见却易被忽视的临床问题,其在现代医学诊疗体系中尚缺乏统一而有效的非手术干预
路径。中医外治作为中医传统治疗体系的重要组成部分,凭借其以调和气血、舒筋通络为核心的治疗理念,在保守治疗领
域表现出独特优势。本文以中医“整体观”与“辨证论治”理论为基础,分析骶髂关节错位的病因病机,阐释外治法在调
节局部结构、恢复功能以及缓解症状中的理论依据与机制逻辑。通过整理现有文献与理论体系,本文力图构建中医外治在
该类疾患干预中的理论模型,并探讨其现代价值。研究认为,中医外治可通过经络联动、筋膜协同与气血调和实现对骶髂
关节错位的干预调节,体现出较强的理论支撑与可实践性。
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陶晓 玉*, 包 克勇
妇产科学、儿科学、内科学及外科学并列构成临床医学的四大主干、重要必修课,妇产科学包含产科学、妇科学
及生殖医学。情景模拟教学法是以具有一定情绪色彩、生动形象且具体的情景或案例为载体,以医学生为中心进行的开放、
自主探究性学习的一种教学方法。对即将进入临床实习期的大四学生进行异位妊娠诊疗过程情景模拟授课,调查学生满意度,
目的是提高学生的学习能力和教学质量,提高实习期医患沟通能力、临床思维能力和处理急危重症的能力,有助于培养高
素质的临床医学人才,值得在临床教学中推广和应用。
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张 晨辰, 何 喃*, 蒋 红根, 屈 浩然, 段 红玲
本文全面阐述了体外膈肌起搏治疗病毒性肺炎的相关研究,涵盖基础理论、流行病学、临床实践、诊断评估、未
来展望及争议考量等方面。体外膈肌起搏技术在改善病毒性肺炎患者膈肌功能与肺功能上展现出一定潜力,但在安全性、
伦理及成本效益等多方面仍需深入研究。文中详细阐述了该技术的历史演变、作用机制,病毒性肺炎的流行病学特征与病
理生理机制,以及体外膈肌起搏在临床应用中的治疗方案、效果、安全性评估等,并探讨了其未来发展方向与面临的挑战,
旨在为相关领域的进一步研究与临床实践提供全面参考。病毒性肺炎在全球范围内对各年龄段人群均有影响,尤其在儿童
和老年人中负担较重。在社区获得性肺炎中,病毒作为病原体的占比日益增加。一项对 488 例老年社区获得性肺炎患者的
研究发现,感染病因明确的患者中,病毒感染占 8.4%,常见病毒为甲型流感病毒和呼吸道合胞病毒 [6]。不同年龄段感染的
病毒类型存在差异,如足月婴儿以呼吸道合胞病毒为主,早产儿则以副流感病毒 3 型为主 [7]。免疫状态也影响病毒感染类型,
免疫功能低下患者在流感季节,流感病毒感染增多,非流感季节则以巨细胞病毒为主;而免疫功能正常患者在非流感季节,
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染更为常见 [8]。病毒性肺炎患者住院死亡率较高,如一项观察性队列研究中,284 例病毒性肺
炎成年患者的住院死亡率达 23.2%[9]。病毒性肺炎的病理生理机制复杂,病毒入侵呼吸道上皮细胞后,引发免疫反应与炎症
级联反应。病毒感染导致肺泡上皮和毛细血管内皮受损,破坏上皮 - 内皮屏障,引发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。如
新型冠状病毒可通过与血管紧张素转化酶 2(ACE2)结合进入细胞,导致肺部炎症和细胞死亡 [10]。病毒感染还会激活免疫
细胞,释放炎症因子,如肿瘤坏死因子 -α、白细胞介素 -1β 和白细胞介素 -6 等,进一步加重炎症反应与组织损伤。研
究显示,在 poly(I:C)诱导的大鼠病毒性肺炎模型中,清瘟解毒合剂可下调这些炎症因子表达,减轻肺泡 - 毛细血管屏障
破坏 [11]。此外,病毒感染可能影响肺部代谢过程,如精氨酸代谢、花生四烯酸代谢等,进而影响肺功能。病毒性肺炎会损
害膈肌功能,影响患者呼吸。流感病毒肺炎可导致肺上皮严重损伤与呼吸衰竭,影响肺干细胞及其再生反应,进而间接影
响膈肌功能[12]。新冠病毒感染患者康复后,肺功能常出现限制性通气障碍和轻度弥散功能缺陷,这可能与膈肌功能受损相关。
一项对 50 例新冠病毒肺炎康复患者的研究发现,与对照组相比,患者的总肺容量、FVC、FEV1、FEV1/FEV 及一氧化碳弥
散量(DLCO)显著降低,50% 的患者出现限制性肺损伤,35% 的患者存在轻度弥散功能缺陷 [13]。此外,病毒性肺炎引发
的全身炎症反应可能累及膈肌,导致膈肌肌无力,增加呼吸做功,进一步加重呼吸负担。而体外膈肌技术,作为一项安全
有效的方法,对于治疗病毒性肺炎的呼吸功能障碍,有显著效果 [27]。
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刘 品, 樊 鑫, 徐 雅欣, 王 忻宁, 吕 玲玉, 王 子跃
随着生活水平的不断提高,人们越来越注重对自身健康的管理。为满足人民日益增长的健康需求,传统的健康管
理中心已经不能满足社会发展需求。为了响应国家“互联网 +”健康服务战略,提高服务质量和服务水平,促进我国健康
管理行业的发展,近年来各大医院都在积极建设并运营健康管理中心。与传统医疗机构相比,健康管理中心在服务质量、
服务效率等方面都有着明显的优势。在健康管理中心中,护理细节是影响服务质量和服务效率的关键因素之一。
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王 敏
本文采用调查问卷、观察指标等方法,分析了人性化护理对门诊患者满意度的影响,探讨了人性化护理对门诊患
者负性情绪处理策略的研究,结果表明:人性化护理能提高门诊患者满意度,但影响因素较为复杂,需要在实际工作中进
一步探讨。人性化护理在提高门诊患者满意度方面起到了积极的作用。目前我国人性化护理还存在一定的不足,需要从多
方面入手进行改善,包括医疗技术水平、医院环境和设施、医护人员态度、等候时间等方面。另外,负性情绪作为门诊患
者常见的心理问题,对其身心健康产生重要影响。本文结合人性化护理方法及负性情绪的处理方法,以期提高患者满意度。
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吴 运泽
目的 分析 912·道一青主在冠心病康复中的应用与疗效。方法 选取 2021 年 1 月至 2024 年 12 月冠心病患者 100 例,随机均分为对照组和观察组,对照组实施硝酸异山梨酯治疗,观察组实施 912·道一青主方剂治疗,对比治疗有效率、 临床症状改善时间以及心功能指标。结果 观察组治疗有效率以及心功能指标高于对照组,临床症状改善时间低于对照组 (P<0.05)。结论 冠心病患者采用 912·道一青主方剂治疗,可以提高治疗有效率,降低临床症状改善时间,改善心功能指标。
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