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李 文慧, 宋 淑琴, 李安 安*
输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病,输尿管镜取石术是治疗该疾病的有效手段。然而,术后护理在术后恢复、 预防并发症和提高患者生活质量中起着至关重要的作用。近年来,随着医学技术和护理理论的发展,优化输尿管镜取石术 后的护理路径成为临床实践中的一个重要议题。通过系统的护理路径优化,能够有效减少术后并发症,促进患者康复,缩 短住院时间,并降低医疗成本。综合评估患者的术后状况,制定个性化护理方案,强化术后管理,能够显著提高护理效果, 提升患者满意度。
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丁 左缨, 卢 晓平, 马 亚运, 顾 铃铃
目的:综合分析以膳食调整和心理支持为核心的护理干预对慢性胃炎患者生活质量的影响。方法:选取医院收治 的 120 例慢性胃炎患者(研究时间为 2023 年 5 月 -2024 年 8 月)作为研究对象。按照数字随机表法分为两组:对照组(60 例,应用常规护理干预方法)、观察组(60 例,在对照组基础上应用以膳食调整和心理支持为核心的护理干预方法)。比 较两组治疗依从性以及护理前后的生活质量和心理弹性评分。结果:观察组治疗依从性高于对照组,P < 0.05;两组护理 前生活质量和心理弹性评分比较无差异,P > 0.05;护理后观察组上述评分均高于对照组,P < 0.05。结论:以膳食调整和 心理支持为核心的护理干预可显著提高慢性胃炎患者的生活质量。
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刘 春枝
目的:评价实行急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响。方法:选择 2021 年 10 月到 2024 年 10 月急诊患者 1000 例,随机分成实验组(500 例:急诊分诊安全管理结合风险管理)与对照组(500 例:急诊分诊安全管理), 分析护理风险的发生率、护理质量评分。结果:实验组的护理风险发生率低于对照组,P < 0.05。对照组的护理质量评分 低于实验组,P < 0.05。结论:急诊科护理工作中采用急诊分诊安全管理结合风险管理法,能改善护理质量,提升护理水平, 具有推广价值。
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孙 洪波
目的:探讨健康管理中心体检者实施健康管理一体化服务护理的价值。方法:2023 年 11 月 -2024 年 11 月,以在 健康管理中心进行健康体检的 200 例体检者为研究对象,经抽签法分为观察组(健康管理一体化服务护理,n=100 例)、 对照组(常规化服务护理,n=100 例)。结果:观察组体检服务质量评分、体检服务满意度高于对照组(P < 0.05)。结论: 健康管理中心体检者实施健康管理一体化服务护理,可提高服务质量及满意度,应用价值显著。
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张 美君
目的:观察分析维持性血液透析中人文关怀对心理、生存质量的影响以及作用。方法:选择 100 例维持性血液透 析患者纳入研究,2022 年 3 月至 2023 年 10 月入院。以抽签法平分 100 例患者,分别是干预组和常规组,各组病例数均是 50 例。常规组按常规护理实施操作,干预组在常规护理的基础上施予人文关怀护理,评价比较两组患者护理后心理状态(包 含有 HAMD、HAMA)、生存质量(即 GQOL-74)。结果:经护理,干预组患者 HAMD、HAMA 评分和常规组比较明 显要低,P 均< 0.05。经护理,干预组患者 GQOL-74 各指标评分均比参照组高,P < 0.05。结论:对实施维持性血液透 析患者应用人文关怀护理,可显著改善其负性心理状态以及生活质量,推荐临床应用。
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张 西嫔, 张 茜, 孙 婉君
目的 分析儿童行为特点及家庭管理方式对哮喘控制水平的影响路径。方法 选择 2023 年 9 月 -2024 年 8 月某三 甲医院儿科门诊就诊并确诊为哮喘的 116 例患儿为对象,接受长达 6 个月的家庭随访,调查患儿一般资料情况、适应行 为、家庭管理及症状控制情况,分析其哮喘控制水平的影响路径。结果 患儿 AAMR 得分(84.82±9.10)分,FaMM 得分 (187.52±17.33)分,C-ACT 得分(15.22±4.58)分。相关性分析显示 AAMR 与 FaMM、C-ACT 呈正相关(r=0.573, P<0.05),FaMM 与 C-ACT 呈正相关(r=0.407,P<0.05)。家庭管理在哮喘患儿适应性行为和哮喘控制有部分中介调节作用, 效应占比为 42.85%。结论 儿童行为特性可通过家庭管理影响哮喘控制,临床护理者需重视对患儿家属的健康教育,增强其 疾病认知与家庭管理能力,以优化患儿行为,实现疾病有效控制。
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彭 桂芳
目的:探究风险评估联合层次化护理对采取内镜黏膜下剥离术(ESD)的胃肠息肉患者的应用积极性和干预优势。 方法:纳入 2022.04-2024.11 进行 ESD 治疗的 50 例胃肠息肉患者作为此次研究对象,由抽签法分为对比组、试验组,各 25 例,前组采取常规护理模式,后组采取风险评估联合层次化护理,探究干预差异。结果:试验组的并发症率更低(P<0.05), 试验组肛门排气、排便和肠鸣音恢复时间均更短,且干预后的生活质量评分更高(P<0.05)。结论:风险评估联合层次化 护理属于应用优势较为突出的护理方式,不仅可以显著缩短胃肠息肉的康复时间,还可以显著预防风险因素,减少并发症, 也可显著改善患者生活状况,获取较高的生活质量评分。
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徐 芸芳
目的:分析急诊脑卒中患者实施无缝衔接一体化急救护理的应用价值。方法:研究时间定为 2022 年 1 月至 2023 年 12 月之间,总例数为 60 例,采用随机数字表法进行分组,对照组的 30 例接受常规急救护理,观察组的 30 例接受无缝 衔接一体化急救护理。以各项观察指标的对比结果,明确不同方法的应用效果。结果:观察组的急救有效率高于对照组(P < 0.05),且观察组的各个环节急救时间均短于对照组(P < 0.05)。结论:无缝衔接一体化急救护理可以提升急性脑卒 中患者护理效率,缩短急救过程中各个环节的时间。
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李  军
目的:研讨维持性血液透析患者对其采取临床护理路径的应用效果。方法:研究纳入了在 2023 年 3 月至 2024 年 3 月时间段内,自行前往我院的维持性血液透析患者,共计有 62 例,分组方式为奇偶法,各 31 例,对比组实行常规护理, 干预组实行临床护理路径,干预组与对比组的护理前后临床评分、并发症情况实施组间对照。结果:(1)维持性血液透析 患者护理前临床评分 P 值> 0.05,无差异。干预组维持性血液透析患者护理后焦虑心理、抑郁心理评分较低、生活质量评 分高于对比组患者,P < 0.05,有差异。(2)干预组(9.68%)的维持性血液透析患者感染、皮下血肿、静脉狭窄、血栓 等并发症低于对比组(35.48%)的患者,P < 0.05,有差异。结论:维持性血液透析患者对其采取临床护理路径效果明显。
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李 瑞媛
目的:综合分析直肠癌患者造口护理中应用心理干预的临床护理效果。方法:选取医院收治的 82 例直肠癌患者(研 究时间为 2023 年 6 月 -2024 年 6 月)。按照数字随机表法分为两组:对照组(41 例,应用常规护理方法)、观察组(41 例, 在对照组基础上应用心理干预方法)。比较两组患者对护士满意率以及护理前后生活质量评分、自我效能感评分和负面情 绪评分。结果:与对照组相比较,观察组对护士满意率更高,P < 0.05;护理前,两组生活质量、自我效能感以及负面情 绪评分比较无差异,P > 0.05;护理后,与对照组相较,观察组生活质量和自我效能感评分更高,观察组负面情绪评分更低, P < 0.05。结论:直肠癌患者造口护理中应用心理干预可积极改善患者的负面情绪、生活质量,提高自我效能感和满意率等。
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杜 金颖
目的:研讨慢性肾衰竭血液透析患者对其采取责任制护理对并发症的影响。方法:研究纳入了在 2023 年 2 月至 2024 年 2 月时间段内,自行前往我院的慢性肾衰竭血液透析患者,共计有 60 例,分组方式为随机数字表法,各 30 例,对 比组实行常规护理,干预组实行责任制护理,干预组与对比组的护理前后生活质量评分、并发症情况实施组间对照。结果: (1)慢性肾衰竭血液透析患者护理前生活质量评分 P 值> 0.05,无差异。干预组慢性肾衰竭血液透析患者护理后生理机能、 情感职能、精神状态、精力评分高于对比组患者,P < 0.05,有差异。(2)干预组(6.67%)的慢性肾衰竭血液透析患者 导管脱落、导管扭曲、渗血等并发症低于对比组(30.00%)的患者,P < 0.05,有差异。结论:慢性肾衰竭血液透析患者 对其采取责任制护理效果明显。
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杨 婧, 郑 晓丽
目的:分析循证护理对疝气手术术后患者睡眠质量及满意度的提升价值。方法:选取 2023.1 ~ 2024.2 院内疝气手 术患者 66 例,经随机数字表法分为对照组、观察组,分别采用常规护理、循证护理,对比两组睡眠质量、满意度及并发症 发生率。结果:观察组睡眠质量评分低于对照组(P < 0.05);观察组护理满意度 96.96%,高于对照组的 75.75%(P < 0.05)。 观察组并发症发生率比对照组低(P < 0.05)。结论:循证护理用于疝气手术患者中,与常规护理相比更有助于提高睡眠 质量及满意度,降低并发症的发生。
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沈 晓梅, 李维 前*
目的:本研究旨在评估基于需要层次论的心理护理在肺癌伽马刀放疗患者中的应用效果。方法:研究招募 2020 年 10 月至 2022 年 10 月期间接受伽马刀放疗的 50 例肺癌患者,分为常规组和实验组。比较两组在观察指标上的差异,并使 用统计学方法进行分析。结果:实验组各项指标表现均优于常规组。结论:本研究结果表明,基于需要层次论的心理护理 能够显著改善肺癌伽马刀放疗患者的心理状态,为心理护理干预提供有效的临床依据。
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王  茜
目的 探讨基于集束化理念的精准护理对妊娠早期先兆流产患者的影响。方法 选取 2023 年 1 月 -2024 年 10 月至我 院就诊的妊娠早期先兆流产患者 80 例,随机数字表法分组,对照组(40 例)采取常规护理,观察组(40 例)采取基于集 束化理念的精准护理,对比两组的护理效果。结果 护理后,观察组的不良情绪评分均低于对照组,P < 0.05;观察组的生 活质量评分均高于对照组,P < 0.05。结论 基于集束化理念的精准护理对妊娠早期先兆流产患者的效果显著,利于改善不 良情绪,提高生活质量。
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黄 美仙
目的 探讨叙事护理在重症肺炎患者负性情绪改善中的干预效果。方法 在 2023 年春夏两季本院综合 ICU 科室治疗 的重症肺炎患者中,选择了 98 例重症肺炎患者,按照数量均等的原则将他们分为叙事护理组及常规参考组,在应用叙事护 理干预方式的基础上,记录、观察并对比二组患者的负面情绪、心理痛苦指数。结果 叙事护理组患者 SAS(护理前)评分、 SAS(护理后)评分、心理痛苦温度(护理前)、心理痛苦温度(护理后)分别是 58.39±2.89、29.37±2.12、5.71±0.74、 3.98±0.33、。常规参照组患者护理前的 SAS(护理前)评分、SAS(护理后)评分、心理痛苦温度(护理前)、心理痛苦 温度(护理后)分别是 56.81±2.34、44.27±2.19、5.62±0.46、5.14±0.38。P < 0.05。结论 对于重症肺炎患者应用叙事护理, 可有效改善他们负面情绪,缓解他们的心理痛苦,提高他们的治疗依从度,可确保更好的治疗效果,有较高的临床价值。
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范 素琴
目的:探究针对性健康教育结合延续性护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法:选取在我院就诊的糖 尿病视网膜病变患者 50 例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行针对性健康教育结合延续性护理。 统计两组的自我管理能力以及视功能生活质量。结果:观察组的自我管理能力以及视功能生活质量优于对照组(P<0.05)。 结论:对于糖尿病视网膜病变患者,针对性健康教育联合延续性护理干预效果较好。
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赵  婧
目的:分析在健康管理中心应用程序化护理的效果,及对体检者满意度的影响。方法:研究样本筛选时间起于 2023 年 11 月、止于 2024 年 1 月,样本量为 200 名,均为于健康管理中心体检者,以随机数字表为方法,将研究样本均等 分为两组,一组 100 名为对照组(以常规护理为方案),另一组 100 名为观察组(以程序化护理为方案)。对比不同护理 方案的效果。结果:体检等待时间和体检时间进行组间对比,结果为观察组短、对照组长(P < 0.05);体检者满意度各 维度评分和护理质量各项内容评分进行组间对比,结果为观察组高、对照组低(P < 0.05)。结论:在健康管理中心应用 程序化护理,不仅可以缩短体检者的体检等待时间和体检时间,还提升了体检者满意度和护理质量,效果显著。
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郭 薇薇
目的:观察研究根本原因分析法在医疗安全不良事件分析中的应用价值。方法:纳入时间范围为 2023 年 1 月— 2024 年 1 月期间,我院收治的 56 例住院患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各组患者人数为 28 例。对照组患者 实行常规管理干预,观察组实行根本原因分析法,观察研究两组患者的医疗纠纷与投诉、取药差错发生率、信息传递错误率。 结果:观察组患者医疗纠纷与投诉、取药差错发生率、信息传递错误率明显更低,与对照组数据结果对比有统计学意义(p < 0.05)。结论:为了有效预防医疗安全不良事件问题发生,就要合理利用根本原因分析法进行管理干预,有效避免发生 医疗纠纷与投诉事件发生,还可以降低取药差错发生率、出现信息传递错误率,建议临床借鉴与实践应用推广。
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黄  静
目的:评价基于药物治疗管理的药学服务干预在老年高血压患者管理中的应用效果。方法:研究时间段为 2023 年 1 月 ~2024 年 9 月,于此期间在我院就诊的老年高血压患者为研究主体,从中筛选出 80 例依据随机双盲法分组,每组各 40 例, 分别实施常规指导(对照组)和药物治疗管理的药学服务干预(观察组),比较两组患者干预前后血压水平、用药依从性 和管理满意度。结果:干预前的血压测定值相差无意义,干预后,观察组患者的各项血压水平均比对照组低,差异有统计 意义 (P<0.05);观察组患者干预后的用药依从性和对管理的满意度均高于对照组,统计结果 P<0.05。结论:基于药物治疗 管理的药学服务干预,既能够科学、有效的控制老年高血压患者血压,还能规范引导其积极配合用药治疗,值得临床推广。
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徐 小青
目的 分析和探讨优质护理服务理念用于门诊护理工作中的效果。方法 选取 2023 年 7 月至 2024 年 7 月收治的门 诊患者 70 例作为研究对象,所有患者在随机的原则下分为研究组和对照组,每组 35 例患者。对照组给予常规的护理方法, 研究组则以优质护理服务理念为指导实施护理干预。对比两组患者的挂号等候时间、注射等候时间、体检等候时间、抽血 等候时间,护理质量评分及护理满意度。结果 研究组患者的各等候时间均短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 研究组服务态度、沟通方式及责任心上的护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。计算最终的护理 满意度得出,研究组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 在门诊护理工作中以优质护理 服务理念为指导,能够显著提升护理人员的主动服务意识,大大缩短了患者在各个阶段的等候时间,提高护理质量,赢得 患者的满意。
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蒯 美玲
目的:手术室护理对经尿道前列腺电切术(TURP)效果的影响,以提高患者术后恢复质量,减少并发症的发生, 促进临床护理实践的改进。方法:本研究选取了 2023 年 3 月至 2024 年 11 月期间,在我院接受经尿道前列腺电切术的 110 例患者。根据护理干预的不同,患者分为两组:实验组(接受综合手术室护理干预)和对照组(接受常规护理)。所有患 者术前、术中和术后护理均由同一护理团队进行,并对患者的术后恢复情况进行定期评估。评估内容包括手术时间、术中 出血量、术后排尿功能恢复情况、并发症发生率、住院时间等指标。所有数据采用 SPSS 统计软件进行分析,采用 t 检验和 卡方检验进行比较。结果:实验组患者的手术时间、术中出血量和术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。实验 组患者的术后排尿功能恢复时间较对照组明显缩短,住院时间较短(P<0.05)。通过术后护理干预,患者的整体满意度显 著提高。结论:手术室护理干预在经尿道前列腺电切术中起到了积极作用,能够有效减少术中出血、缩短手术时间、加速 排尿功能恢复,并降低并发症发生率。因此,推荐在 TURP 手术过程中应用综合手术室护理干预,提高术后患者的恢复效 果和生活质量。
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孙 艳, 郭敏 慧*
放射性口腔黏膜炎 (radiation-induced oral mucositis,RIOM) 是放射线电离辐射所引起的急性或慢性口腔黏膜损伤, 临床常见于头颈部肿瘤接受放射治疗的患者,是放射治疗常见的并发症。常表现为口腔黏膜充血、糜烂和溃疡,本文报道 1 例舌鳞癌放射治疗后发生口腔黏膜的病例,结合病例的诊治经过及既往文献报道,讨论并探讨其治疗方案。
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王 星, 马素 慧*, 李 丹, 白 一凡, 贾 学斌, 包 辰珑
目的 : 构建亚急性期脑卒中患者低康复动机的风险预测模型并评价模型预测效果。方法 : 选取 2023 年 8 月~ 2024 年 2 月在唐山市 3 家三级甲等医院脑卒中患者 594 例,按照 7 ∶ 3 的比例随机分为训练集(n=415)和测试集(n=179)。 利用卡方检验、Lasso 回归及 Logistic 回归筛选影响因素,采用随机森林建立模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面 积(AUC)评价模型的预测性能。结果 : 共计 6 个预测因子 , 分别为年龄、高血压、疾病不确定、运动锻炼习惯、上肢肌力、 焦虑。疾病不确定感对康复动机的影响最大 , 其次是焦虑和运动锻炼习惯。训练集 ROC 曲线下面积 AUC 为 0.994,灵敏 度和特异度分别为 0.946 和 0.983。测试集 ROC 曲线下面积 AUC 为 0.953,其灵敏度和特异度分别为 0.845, 0.947。结论 : 构建的亚急性期脑卒中患者低康复动机的风险预测模型预测效能较高。
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宋 玲, 苏 妍
随着人口老龄化问题的日益严重,医养结合机构作为解决老年人养老需求的重要载体,正逐渐成为社会关注的焦点。 人工智能技术的应用为医养结合机构的发展提供了更多的机遇,但与此同时有效的监管问题也不容忽视。本文以 PDCA 循 环理论为视角,分析医养结合机构中人工智能监管存在计划不充分、执行遇难题、检查机制易忽视、改进体系不全面的实 践障碍;基于此,提出统筹医养结合机构人工智能监管的全面规划、建立医养结合机构人工智能监管的执行机制、加强医 养结合机构人工智能监管的检查监管、完善医养结合机构人工智能监管的改进体系的应对策略,旨在降低养老成本与风险、 规范医养结合机构运营与管理,提高医养结合人工智能监管的质量和效率。
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刘 雅静, 何振 华*
目的 探讨综合护理在接受无创通气治疗的 COPD 合并呼吸衰竭中的临床意义。 方法 回顾分析 2021 年 1 月至 2022 年 1 月于我院治疗的 58 例 COPD 合并呼吸衰竭患者的临床资料,总结护理工作要点和护理干预效果。 结果 58 例患 者均未出现严重并发症,有 56 例患者成功撤离呼吸机;2 例行有创通气治疗。患者在治疗前后二氧化碳分压差异有统计学 意义(P < 0.05)。 结论 对 COPD 合并呼吸衰竭患者,在无创通气治疗过程中,综合护理可减少并发症发生,改善患者 不适症状并改善疾病预后。
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王 玲, 褚 乔*, 姜 效灵, 杨 绪侠, 赵 娇娇
目的 探讨实时彩色多普勒超声引导下 , 改良式短期中心静脉导管在急诊重症患者急救中的应用价值。方法 选取蚌 埠医科大学第一附属医院急诊重症监护室 2022 年 7 月 ~2023 年 8 月行短期中心静脉导管置管的 30 例急危重症患者,30 例 急危重症患者行浅静脉套管针应用,分为观察组和对照组。对照组采用浅静脉套管针体表定位法穿刺置管,观察组采用实 时彩色多普勒超声引导法,对血管进行成像,选择优质血管,自外周上臂血管置入短期中心静脉导管,对比 2 组病例穿刺 置管成功率、留置时间,导管相关感染发生率。结果 观察组首次穿刺成功率 93.33%,高于对照组的 60%,(P < 0.05); 观察组总置管成功率 100%,高于对照组的 86.7%,(P < 0.05);观察组穿刺时间为 10.51±3.15,高于对照组的 5.86±2.6, (P >0.05);观察组并发症总发生率为 7%,低于对照组的 47%,(P < 0.05)。结论 实时彩色多普勒超声引导下静脉置 管能够提升一次静脉穿刺置管率,和总置管成功率,为急危重症患者治疗抢救赢得时间,还可以降低置管机械并发症发生率, 值得在急诊临床工作中推广使用。
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李  坤
本文主要介绍了门诊护理人员压力管理的研究内容,通过定期的心理压力评估、心理健康讲座与培训、以及心理 咨询与疏导服务,对门诊护理人员的压力水平进 行了量化评估和应对策略的实施。同时,通过工作满意度调查反馈和护理 质量与效率提升情况分析,评估了应对策略的实际效果。文章还分析了门诊护理人员面 临的压力来源和影响,并总结了有 效的应对措施。此外,文章强调了医疗机构在 建立压力管理机制、加强职业技能培训、营造良好工作氛围以及关注门诊护 理人 员身心健康方面的重要性。最后 , 文章展望了未来研究方向,包括深入研究压力 源与应对措施的匹配性、关注门诊护 理人员心理健康以及跨学科合作研究等。
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