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王 欢
目的探讨 B 超引导下神经阻滞麻醉对老年髋关节手术患者神经阻滞效果及认知功能的影响。方法 82 例髋关节置换术患者采用随机数字表法均分为研究组和对照组,每组 41 例。对照组给予全麻治疗,研究组给予腰骶丛神经阻滞联合全麻治疗,观察两组神经阻滞效果及认知功能变化。结果与对照组相比,研究组在术后 2、4、8 和 24h 的视觉模拟评分(VAS)明显更低(t=24.863、26.317、23.051、9.605,均 P约0.05)。与对照组相比,研究组舒芬太尼用量、术后 24h 静脉自控镇痛(PCA)用量明显更少,拔管时间、出院时间及下床活动所需时间明显变少(t=29.256、39.070、17.291、7.520、3.807;均 P约0.05)。与对照组相比,研究组麻醉前的简易智力状态检查量表(MMSE)评分差异无统计学意义(t=0.883, P跃0.05),而在术后 6h、1d 及 3d 的 MMSE 评分对比差异有统计学意义(t=2.713、10.337、6.182;均 P约0.05)。两组有效神 经阻滞对比差异无统计学意义(均 P跃0.05)。与对照组相比,研究组恶心、呕吐、头痛等不良反应发生率差异无统计学 意义(P跃0.05)。结论 B 超引导下神经阻滞对于老年髋关节置换术不仅可发挥良好的神经阻滞效果,降低阿片类药物剂量,且可改善患者的认知功能,早期镇痛更优,减少下床活动及出院所需的时间,降低并发症的发生率。
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胡 亚林
支气管扩张症为临床常见的一种获得性呼吸系统疾病,有着较高的发病率,临床特点主要表现为气道出现不可逆扩张,通常继发于呼吸道阻塞及感染等疾病。对该病的病理展开分析,主要是患者气管壁的肌肉、弹性成分在多种因素的影响下被破坏,导致管腔发生异常的不可逆的扩张与变形,进而引起咳痰咳嗽及咯血等症状的出现。现阶段,临床主要采用 X 线片、碘油支气管造影以及 CT 等多种检查方法对疑似支气管扩张症患者进行诊断。其中,作为一种常用的检查方法,X 线片虽然能够准确显示出患者具体的病变位置,但获得的是重叠的影响,会大大降低临床诊断准确性。随着医学水平的不断提升,CT 影像诊断技术也日益发展成熟,并被广泛应用于临床中,有效促进了疾病诊断准确性的提高。支气管扩张在临床上被分为先天性和继发性两种,临床针对支气管扩张症常用影像学方法进行诊断。基于 此,本文探讨 CT 影像对支气管扩张症的诊断准确率,现报告如下。
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王 健
随着人口老龄化趋势的不断加剧,高血压发病率逐年攀升,成为威胁人类健康的公共卫生疾病。高血压患者除伴随血压升高、头晕等本身症状外,因高血压在多种心血管疾病的发生、发展中有一定的参与作用,会累及患者多个组织器官,引起心律失常、心室肥大等并发症的发生,甚至诱发器官功能衰竭,威胁患者的生命安全。目前,临床针对高血压多强调通过药物控制血压指标,常见的治疗药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂等。本研究比较阿托伐他汀与氨氯地平治疗老年高血压患者的临床效果和安全性,现报道如下。
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范 勇
胃溃疡是临床高发的一种胃溃疡疾病,上腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心为主要临床症状,主要是因胃黏膜侵袭因素增强,并且其防御能力下降,引起溃疡出现。胃溃疡病情较为复杂,迁延难愈,且与患者自身精神状况与情绪变化有一定关联,倘若未及时给予治疗,则可能造成幽门梗阻、胃穿孔、胃出血甚至癌变等不良结局,给患者生命安全造成严重危害。奥美拉唑作为临床上使用较多的治疗胃溃疡药物,现已得到广泛应用。随着医疗技术的飞速发展,现诞生出许多奥美拉唑与其他药物联合治疗胃溃疡的方法。
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王 美清
近年来,随着人们生活水平的提高、饮食习惯的改变,高血压发病率呈逐年升高趋势,尤其老年原发性高血压,部分患者并心力衰竭,严重降低患者的生活质量。目前,关于老年原发性高血压并心力衰竭尚无特效治疗方案,维持血压稳定、延缓疾病进展、缓解临床症状是主要治疗目的。贝那普利、美托洛尔可同时治疗高血压、心力衰竭,但单独用药效果单一,因此联合用药方案值得探讨。本研究旨在探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效,现报道如下。
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张 艳丽
随着国内血透治疗技术水平的发展、各地区血液净化质量控制及安全管理工作的逐步发展推进,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生存率已明显提高。与此同时,正在接受 MHD 的患者的心理健康状况亦日益受关注。为进一步了解不同病因所致 MHD 患者的心理特征,探究尿毒症维持性血液透析( maintenance hemodialysis,MHD) 患者短期生存影响因素,以期能为后期临床防治提供科学依据,具体报告如下。
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