不同器官受累白塞病患者血清 VEGF 水平及沙利度胺治疗后变化
摘要
院门诊就诊及病房收治的活动期白塞氏病患者 44 例，根据器官受累情况分为皮肤黏膜组 22 例及血管受累组 22 例及健康对
照组 44 例。皮肤黏膜组给予单药沙利度胺 50mg QN 治疗；血管受累组患者给予沙利度胺 50mg QN 联合糖皮质激素（1mg/
kg/d）及环磷酰胺 400mg/ 周治疗；于治疗前后对各组患者进行疾病活动度评分（BDCAF）、疗效评价及外周血白细胞 (WBC)、
血沉 (ESR)、C 反应蛋白 (CRP) 及血管内皮生长因子检测并进行比较及相关性分析；结果 观察组患者 44 例，男性 26 例，
女性 18 例，年龄 36.3±10.3 岁；对照组男性 26 例，女性 18 例，年龄 37.4±8.8 岁，两组性别、年龄比较无统计学差异；
观察组患者 WBC、ESR、CRP 及 VEGF 水平均较对照组明显升高且有统计学差异；皮肤黏膜组 22 例，其中男性 12 例，
女性 10 例，年龄 35.9±9.3（岁），病程 23.2±10.8（月）；血管受累组 22 例，男性 14 例，女性 8 例，年龄 37.7±10.6（岁），
病程 18.4±9.2（月）。治疗前：皮肤黏膜组与对照组相比，外周血 WBC、ESR、CRP 水平均明显升高有统计学意义；血
管受累组与对照组相比，血 WBC、ESR、CRP、VEGF 水平均明显升高有统计学意义；血管受累组与皮肤黏膜组相比，除
ESR 外，血 WBC、CRP、VEGF 水平及 BDCAF 评分均升高且有统计学意义。治疗前后比较：皮肤黏膜组患者经沙利度
胺单药治疗后有效率为 86.4%，血管受累组患者经糖皮质激素联合环磷酰胺及沙利度胺治疗后有效率为 100%。皮肤黏膜组
治疗后，外周血 WBC、ESR、CRP、VEGF 水平、BDCAF 评分均较治疗前明显下降且有统计学意义；血管受累组治疗后
外周血 ESR、CRP、VEGF 水平及 BDCAF 评分均较治疗前明显下降且有统计学意义。结论 不同器官受累的白塞病患者血
清 VEGF 水平不同，在血管受累患者中其水平明显升高；经沙利度胺单药及联合激素免疫抑制剂治疗后，白塞病患者血清
VEGF 水平明显下降，提示沙利度胺对白塞病患者血清 VEGF 有抑制作用。
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