开放期刊系统

俯卧位通气对 ICU 机械通气低氧血症患者血气指标及撤机成功率的影响研究

李  蓉

摘要

目的:探讨俯卧位通气对重症监护室(ICU)低氧血症患者行机械通气治疗过程中的血气指标及机械通气时间的影响。
考察计划:本研究选取自 2023 年 5 月起至 2024 年 8 月间,22 名在 ICU 接受机器辅助呼吸的低氧血症病人进行观察实验。
采用随机数字表方法将受试者分为两组,每组 11 人。一组作为实验对象,在常规通气疗法上附加采用趴卧姿势进行通气,
另一组作为对照对象,维持标准的机械通气和全方位的护理。比较两组病人在接受干预措施前后的血气指标变化与撤机效果。
研究发现,经过连续三天的趴卧姿势通气后,实验组在动脉内氧压(PaO2)和氧合指数(OI)上均表现得比对照组更优(P
< 0.05),而在动脉内二氧化碳压(PaCO2)上虽有所减少但差异不具统计显著性(P >0.05)。进一步观察,实验组一次
撤机成功率显著高于对照组(P< 0.05)。综合研究结果,对于 ICU 中低氧血症患者,加入俯卧位通气手段能够有效改善
患者血气状况,并且提升患者撤离呼吸机成功率,预示着其康复进程可能会因此获得改善。

关键词

俯卧位通气;机械通气;低氧血症;氧合指数;血气指标

全文:

PDF

参考

[1] 急诊氧气治疗专家共识组 . 急诊氧气治疗专家共识

[J]. 中华急诊医学杂志 ,2018,27(4):355-360.

[2] 蒋 利 , 刘 顺 碧 , 侯 力 文 , 等 . 俯 卧 位 通 气 在 心 脏

病 患 者 术 后 低 氧 血 症 中 的 治 疗 研 究 [J]. 医 学 研 究 杂 志

,2021,50(4):91-94.

[3] 唐素琴 , 严金秀 , 江蓉 , 等 . 综合重症监护病房机

械通气患者医院感染分析与预防 [J]. 中华医院感染学杂

志 ,2009,19(21):2851-2853.

[4]Johnson N J, Luks A M, Glenny R W. Gas Exchange in the

Prone Posture[J]. Respir Care, 2017, 62(8):1097-1110.

[5] 李丝静 , 江智霞 , 杨晓玲 , 等 . 清醒俯卧位通气在急

性低氧性呼吸衰竭患者中应用效果的 Meta 分析 [J]. 中华护

理杂志 , 2023, 58(13): 1640-1647.

[6] 陈婷 , 李秋萍 , 姜利 . 俯卧位通气的应用与并发症管

理研究进展 [J]. 护理学杂志 ,2020,35(22):15-18

[7] 杨 敏 , 陈 芳 , 王 小 梅 . 不 同 体 位 机 械 通 气 在 重 症

肺炎伴呼吸衰竭患者中的应用效果比较 [J]. 山西医药杂

志 ,2022,51(8):905-907.

[8]Guérin C, Reignier J, Richard JC, et al. Prone positioning

in severe acute respiratory distress syndrome[J]. N Engl J Med,

2013,368(23):2159-2168.

[9] 郭卫东 • 俯卧位呼吸时是否悬空腹部对稳定期 COPD

患者呼吸动力学的影响 [D]. 广州 : 广州医科大学 ,2017.

[10] 于 奕 , 李 暘 , 李 姗 姗 , 等 . 急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征

患者俯卧位通气护理质量评价指标的构建 [J]. 中华护理杂

志 ,2021,56(7):977-982.

[11] 王超平 , 黄秀丽 , 罗晓斌 , 等 . 经鼻高流量氧疗和无

创机械通气在治疗新型冠状病毒肺炎所致急性呼吸窘迫综

合征的比较研究 [J]. 中国呼吸与危重监护杂志 ,2022,21(1):20-

24.

[12] 姚琳 . 俯卧位机械通气在儿童重症肺炎治疗中的效

果 [J]. 中国医药指南 ,2021,19(24):63-64.

[13] 李宁 , 李静 , 高华 . 早期预警护理对 ICU 重症肺炎机

械通气患者预后的影响 [J]. 临床与病理杂志 ,2021,41(1):163-

168


(28 摘要 Views, 72 PDF Downloads)

Refbacks

  • 当前没有refback。