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基于 TCD 发泡试验建立偏头痛致隐源性卒中的预测模型

舒 惠蓉

摘要

目的 研究经颅多普勒超声(TCD)发泡试验与偏头痛后隐源性卒中(CS)的关系,并以TCD发泡试验结果为基础建立偏头痛致CS的预测模型。方法 收集2019年12月至2022年12月在本院就诊的158例偏头痛患者临床资料,患者均接受TCD发泡试验。记录出院后半年CS发生率,分析CS相关因素,并建立预测模型。结果 158例患者中发生CS者36例,发生率为22.78%。TCD发泡试验结果显示CS患者RLS分级较非CS患者更高(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示RLS分级(95%CI=1.248-6.809,OR=2.915,P=0.013)、血浆Hcy(95%CI=1.202-2.542,OR=1.748,P=0.003)、MPV(95%CI=1.595-5.711,OR=3.018,P=0.001)及D-D(95%CI=1.061-1.933,OR=1.432,P=0.019)是偏头痛致CS的高危因素。根据多因素分析结果建立风险系数(R)预测模型=1.070×RLS分级+0.558×血浆Hcy+1.105×MPV+0.359×D-D。ROC分析R判断偏头痛致CS的AUC为0.837(SE=0.056,95%CI=0.726-0.947,P=0.000),敏感度为0.833,特异度为0.787。结论 基于TCD发泡试验结果建立的偏头痛致CS的预测模型具有较高准确性。

关键词

TCD发泡试验;偏头痛;隐源性卒中;预测模型

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