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基于 CORN 的改良侧卧位在预防达芬奇机器人手术患者术中获得性压力性损伤中的应用研究

朱 郧鑫, 郑 晓明, 孙 芳

摘要

目 的:探讨基于 CORN 评估量表的改良侧卧位体位管理在预防达芬奇机器人手术患者术中获得性压力性 损伤的应用效果。方法:选取 2019 年 11 月至 2023 年 2 月间在我院由达芬奇Xi 型手术机器人辅助下实施并采取 侧卧位体位管理的手术患者,将基于 CORN 评估量表实施改良侧卧位体位管理的77 例患者作为观察组,将基于常 规评估及体位管理实施侧卧位的79 例患者作为对照组。结果:基于 CORN 评估量表的改良侧卧位体位管理增加术 中动态评估相关护理内容,手术时长对照组 (165.0±24.0) 分钟,观察组 (155.0±25.0) 分钟,(P<0.05) ; 观察组术中出血量 (369.0±177.0) ml,对照组术中出血量 (407.0±198.0) ml,(P>0.05) ,无统计学意义; 体位的摆放角度与压力性损伤的发生率无差异性,但存在正相关性;对照组 79 样本中发生7 例 IAPI,总发生率 8.9%,较实施改进后的观察组总发生率1.3%,(P=0.043,P<0.05) 差异有统计学意义。结论:基于 CORN 的改良 侧卧位及围术期护理能够有效缩短达芬奇机器人手术实际时长、减轻患者受压皮肤受压程度、规范手术体位角度 变化、从而减少术中相关部位压力性损伤的发生。

关键词

手术患者;压力性损伤;手术体位;手术中护理;机器人手术

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