医院档案编码管理的现状及优化措施研究

摘要

档案是对患者诊疗过程的一次完整记录，是医疗活动中的重要载体，能详细记录患者的疾病类型、病情进展、治疗方式、缓解过程、临床疗效等，高质量的的病历档案对提高医院工作效率，反应医院管理水平和医疗质量都是有积极现实意义的。而医院档案的编码质量又直接与病历档案的检索效率以及利用程度息息相关，因此在医院档案管理工作中，档案的编码管理就显得十分重要。本文从医院档案编码的管理现状出发，分别对当前医院档案编码管理存在的缺陷及原因展开分析，并提出相应的改善优化对策，以提高医院档案编码的效率和质量，为培养优秀的编码人才提供理论依据。