创伤性休克患者护理中液体复苏时机的临床观察

摘要

目的：本研究旨在探讨不同液体复苏启动时机对创伤性休克患者微循环灌注及器官功能的影响。方法：本研究在2023年5月至2024年5月期间，纳入30例严重创伤患者（ISS≥25），并将其随机分为延迟复苏组和限制性复苏组。延迟复苏组在伤后90分钟启动复苏治疗，而限制性复苏组则在现场即刻启动复苏治疗。每组15例。通过监测两组患者的血流动力学指标、组织氧合水平以及器官功能变化，评估不同复苏时机对患者微循环灌注和器官功能的影响。结果：研究表明，限制性复苏组在复苏后的24小时内，血流动力学和组织氧合指标改善明显。相较于延迟复苏组，限制性复苏组的血压、中心静脉压等指标在复苏后迅速恢复到正常范围。微循环灌注改善显著，器官功能（尤其是肾脏和心脏）的恢复速度也明显较快。延迟复苏组患者的器官功能恢复较为缓慢，微循环灌注水平较低，且发生多脏器功能衰竭的风险较大。结论：适时启动液体复苏在创伤性休克患者的救治中发挥着重要作用。相比于延迟复苏，现场即刻启动液体复苏能够更早地恢复微循环灌注、改善组织氧合，并促进器官功能的恢复。研究结果强调了液体复苏时机的关键性，提示在创伤性休克治疗中应尽可能缩短复苏延迟时间，以提高患者的生存率和预后。