神经外科入住ICU患者院内感染情况调查及危险因素分析

摘要

目的：调查神经外科入住ICU患者院内感染发生情况及其危险因素，为神经外科入住ICU患者院内感染的预
防、护理和治疗提供依据。方法：回顾性分析本院2019-2021年神经外科入住ICU的233例患者的临床资料，根据是否
发生院内感染分为院内感染组和对照组。以回顾性病案信息调查方式，采用自制表格收集患者的住院病历资料，包括
年龄、性别、吸烟史、入院日常生活能力（activities daily living，ADL）评分、ICU住院时间、机械通气、入院格拉斯
哥昏迷评分（Glasgow coma scale，GCS）、术中失血、低温治疗、人工气道、留置尿管、静脉置管等情况。结果：院内
感染组168例，对照组65例，神经外科入住ICU患者院内感染发生率为12.69%。单因素分析显示，性别、ADL评分、
ICU住院时间、机械通气、入院GCS≤14分、术中失血≥1000ml、低温治疗、人工气道、留置尿管、静脉置管是综合
ICU患者发生院内感染的危险因素（P＜0.05或P＜0.01）。Logistic回归分析显示，男性（OR=0.66，95%CI 0.44 ～ 0.98）、
ICU住院时间（OR=1.00，95% CI 1.00 ～ 1.002）、机械通气（OR=2.61，95% CI 1.64 ～ 4.17）、低温治疗（OR=3.45，
95% CI 1.87 ～ 6.36）、静脉置管（OR=4.55，95%CI 2.54 ～ 8.17）是院内感染的独立危险因素。结论：院内感染预防重
于治疗，根据院内感染的特点和危险因素，有针对性地采取护理措施，可减少入住ICU患者院内感染的发生。