多学科合作护理模式在坏死性巩膜炎患者特殊护理中的应用

摘要

目的：总结坏死性巩膜炎（scleritis)合并 ANCA 相关性血管炎患者的护理特殊点，对护理要点进行补充完善，规范临床护理方法：收集我病区收治的患者，既往 ANCA[1-2]相关性血管炎、高血压、糖尿病药物控制可，针对多学科会诊中提出来的问题组织护理特殊点讨论，结果总结如下：预防炎症并发症，详细询问病史寻找病因，并对其进行针对性护理，嘱患者加强营养，改善全身情况，提高免疫力。ANCA 相关性血管炎护理[3-4]：观察尿量、尿液颜色，关节肌肉疼痛，皮疹、下肢水肿等全身情况，呼吸症状，有无哮喘、咳嗽、痰中带血甚至咯血，遵医嘱及时复查血、尿常规，定期检查肺部情况。疼痛护理嘱患者卧床休息，观察患者疼痛的部位、性质、程度，并观察止痛的效果，患者疼痛部位按摩护理，让患者保持轻松愉悦的心情。饮食护理，与院营养科共同制定患者的三餐搭配，荤素营养均衡。心理护理讲解疾病的知识及各种治疗的预期疗效，鼓励患者表达自身的感受，倾听主诉，指导深呼吸、腹式呼吸改焦虑，树立信心。常规护理高血压糖尿病的同质化护理，糖皮质激素护理，眼压护理，预防跌倒坠床护理及心理护理。结果：通过总结讨论及再总结，各项护理措施在患者住院期间可以合理规范使用，未出现不良反应及并发症，患者对护理效果满意。结论：对特殊护理病例我们应提高重视并及时查阅资料进行全员讨论可以有效完善临床护理质量。医护配合对多学科会诊的患者会诊意见能在第一时间落实相应护理措施提高，丰富并提高护理管理[5]新方法切实提高管理质量。