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新生儿重症监护室(NICU)环境对早产儿心理行为发育的潜在影响

张 鹏, 江 波*

摘要

目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)环境因素对早产儿心理行为发育的影响,并分析其潜在机制与干预意义。
方法:选取本单位医院 NICU 收治的早产儿 200 例,记录其在住院期间接触的主要环境因素,包括噪音强度、光照强度、
护理操作频率及亲子接触时间。采用 Bayley 婴幼儿发育量表和 CBCL 儿童行为量表分别在 6 个月、12 个月、24 个月及学
龄前进行随访评估,并通过相关性分析和多因素回归模型评估 NICU 环境因素对发育结果的影响。结果:噪音强度、光照
强度及护理频率与认知发育评分呈负相关(r = -0.42、-0.33、-0.28,均 P<0.01),与行为问题评分呈正相关(r = 0.45、
0.30、0.35,均 P<0.01)。亲子接触时间则与认知评分呈正相关(r = 0.38,P<0.001),与行为评分呈负相关(r = -0.40,
P<0.001)。多因素回归分析显示,噪音强度和亲子接触时间为认知发育的独立预测因素(P<0.01)。结论:NICU 中的不
良环境因素可能对早产儿的神经心理发育产生负面影响。优化病房环境、减少过度干预并加强亲子接触,可为早产儿长期
发育提供保护。

关键词

早产儿;新生儿重症监护室;NICU 环境;Bayley 发育量表;CBCL;神经发育

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