多学科协作快速康复模式在人工全髋关节置换围手术期中的应用

摘要

［目的］探讨多学科协作快速康复模式在人工全髋关节置换围手术期中的应用效果。［方法］通过组建快速康复项目小组多学科团队（包括关节外科医生、病房护士、手术室护士、麻醉师、营养师、康复师），召开多学科协调会议，外出参观快速康复外科病房及学习理念课程，以广泛循证指南为引导，确立多学科协作快速康复模式的实施方案、相关制度及具体实施措施流程，为人工全髋关节置换患者提供快速康复外科围手术期的护理。选取2016年10月-2018年10月期间行人工全髋关节置换的病人100例作为研究对象，用随机数字表法将患者分为两组，对照组和研究组各50例。为了减少互相干扰将观察组和对照组分别放置于病房的东面和西面两侧，对照组采取传统常规围手术期护理，观察组应用多学科协作快速康复模式护理，比较两组病人在术后疼痛、进食和下床时间、恶心呕吐、排尿情况、舒适度、住院时间及住院费用，术日输液总量及并发症发生情况［结果］两组术后疼痛评分于术后当天、第1天、第2天相比存在明显差异，观察组疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05)；观察组恶心呕吐临时用药患者例数、并发症发生情况明显少于对照组（P＜0.05）；观察组病人手术后进食及下床时间明显早于对照组（P＜0.05)；观察组自行排尿舒适度优于对照组，住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，重视鼓励经口进食肠内营养后，术日输液总量明显少于对照组（P＜0.05）。［结论］多学科协作快速康复模式在人工全髋关节置换患者快速康复中可有效的加速促进康复，减轻患者疼痛，减少并发症发生，缩短住院费用及时间，提高患者舒适度及就医感受。