全髋关节置换术后直立不耐受的发生率及危险因素分析：单中心回顾性研究

摘要

目的：直立不耐受（OI）延迟了全髋关节置换术后的快速康复（ERAS），并对住院时间（LOS）有影响。OI 会导致呕吐，发热，视力模糊，最终晕厥，最严重的是假体脱位和骨折。尽管全髋关节置换术后立位不耐受的发生率很高，但很少有研究探讨髋关节置换术后 OI 的潜在危险因素。目的：探讨人工髋关节置换术后早期动员直立不耐受的发生率及危险因素。方法：选自河北省沧州中西医结合医院 2018 年 5 月至 2019 年 12 月的 97 例股骨头缺血性坏死患者行全髋关节置换术，术后应用ERAS 指导快速康复，观察术后第一天体直立不耐受的发生率，首先采用单因素分析性别、年龄、BMI、麻醉方式、高血压病史等因素。性别、麻醉方式具有统计学差异，将性别、麻醉方式、纳入多因素 logistic 回归分析，分析独立危险因素。年龄、BMI 采用多元线性回归分析。结果：最终研究分析的患者为 84 例，25 例术后第 1 天内发生直立不耐受，OI 的发生率为 29.76（25/84）,女性为直立不耐受独立危险因素。结论：全髋关节置换术后立位不耐受发生率高，对于女性股骨头坏死患者术后早期动员需密切关注，防止 OI 发生，引起不良后果。