妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的母儿结局及其影响因素

摘要

目的：分析妊娠期肝内胆汁淤积症评估指标及围生结局的内在联系。方法：纳入 2016 年 10 月至 2018 年 11 月收治妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇 287 例为研究对象，对入选者入院原因、产科合并症伴发情况、围生儿结局、孕妇血清学指标进行统计，分析妊娠期肝内胆汁淤积症的围生结局和不良预后相关影响因素。结果：87.46%的孕妇在产前血清学指标检查中发现异常，早产 71 例，羊水粪染 23 例，新生儿窒息 10 例，围生儿死亡 3 例，产后出血 2 例。总胆汁酸>20μmol/L，血清转氨酶>100U/L，总胆红素>17.1μmol/L 为妊娠期肝内胆汁淤积症的高危因素。结论：总胆汁酸、血清转氨酶、总胆红素水平异常升高与妊娠期肝内胆汁淤积症所致不良妊娠结局存在相关性，临床应结合孕周变化积极进行产前筛查，必要时以急诊/择期剖宫产结束妊娠，改善不良分娩结局，维护母子生命健康和安全。