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2022—2024 年南通市某医院临床分离细菌分布及耐药监测

桑 玉玉, 沈 旭峰, 曹 晶晶, 曹 红艳, 喻海 忠*

摘要

目的 了解 2022—2024 年南通市某医院临床分离菌株的分布及耐药情况,为临床用药预警及抗菌药物选用提供依据,
降低多重耐药菌的感染及流行。方法 回顾性分析南通市某医院微生物室 2022 年 1 月 1 日—2024 年 12 月 31 日门诊及住院
患者送检标本的菌株培养鉴定及药敏试验结果。根据美国临床和实验室标准化协会 (CLSI) 更新标准,分析各菌株在体外的
药敏试验数据。结果 本实验室共分离非重复菌株 46353 株。其中,阳性菌株共 6148 株(革兰阳性菌占 29.5%,革兰阴性菌
占 70.5%)。微生物标本送检科室前三为:呼吸科、肛肠科及泌尿外科。标本来源前四为:呼吸道 ( 痰液、支气管和肺泡灌
洗液、咽拭子 ),中段尿,全血及创面分泌物。病原菌检出率前四为:革兰氏染色阴性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜
绿假单胞菌,及革兰氏染色阳性的金黄色葡萄球菌。本院检出的多重耐药菌株前四位为:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE,
25.4%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA,18.1%),耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA,17.4%),耐碳青霉烯类
鲍曼不动杆菌细菌(CRAB,13.5%)。多重耐药菌标本多来源于 ICU、呼吸科及老年病科,多分布于呼吸道、中段尿及创
面分泌物。结论 该院分离的菌株以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌占比最高,多重耐药菌中 CRE 占比突出。不同细菌的耐
药性差异较大,动态监测菌株分布及耐药性对合理用药及感染控制等方面具有重要指导意义。

关键词

菌株;细菌耐药;药敏试验;耐药性;抗菌药物

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