彩色多普勒超声评估糖尿病眼球后血流动力学变化及其临床意义

摘要

目的：探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病患者眼球后血流动力学评估中的应用价值，分析血流参数与糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）的相关性，为DR的早期筛查及临床干预提供客观依据。方法：纳入2024年6月至2024年12月在洛阳市第三人医院就诊并确诊糖尿病视网膜病变非增殖期患者76例（152眼）作为研究组，匹配同期健康体检者76例（152眼）作为对照组。应用彩色多普勒超声检测两组眼动脉（ophthalmic artery, OA）、视网膜中央动脉（central retinal artery, CRA）及睫状后短动脉（short posterior ciliary arteries, PCAs）的血流参数，包括收缩期峰值流速（peak systolic velocity, PSV）、舒张末期流速（end-diastolic velocity, EDV）、阻力指数（resistance index, RI）以及OA/CRA、OA/PCAs、CRA/PCAs，并进行组间比较。 结果：DM组OA、PCAS的PSV较对照组显著降低（P<0.05），OA、CRA、PCAs的RI、PI值升高（P<0.05）；OA/PCAs及CRA/PCAs收缩期峰值流速比值异常增高（P<0.05），OA/PCAs的RI、PI值比值升高（P<0.01），组间差异均具统计学意义。 结论：糖尿病视网膜病变非增殖期患者眼球后动脉血流动力学存在特征性改变，彩色多普勒超声可定量评估眼球后血流动力学异常，RI、PI及血管比值变化为早期糖尿病视网膜病变（DR）的筛查提供重要依据。