黏液溶解剂在上消化道内镜检查中的价值研究

摘要

目的：探究黏液溶解剂（链酶蛋白酶与N-乙酰半胱氨酸）在上消化道内镜检查中的应用价值。方法：选取我院接受上消化道内镜检查的患者150例，随机分为3组，根据纳入、排除及脱落标准，最终入组146人，A组（二甲硅油组）49人，B组（二甲硅油+链酶蛋白酶组）49人，C组（二甲硅油+N-乙酰半胱氨酸组）48人。对比3组患者的粘膜清晰度评分、内镜操作时间、病理组织学与13C-尿素呼气实验(13C-Urea Breath Test,13C-UBT)检测幽门螺杆菌一致性以及不良反应。结果：A组食管、贲门、胃体、胃窦、胃底、胃角、幽门及总清晰度评分高于对B组、C组，差异有统计学意义（P＜0.05），B组食管、贲门、胃体、胃窦、胃底、胃角、幽门及总清晰度评分与C组相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组内镜操作时间长于B组、C组，差异有统计学意义（P＜0.05），B组内镜操作时间与C组相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；以13C-UBT为“金标准”，A组、B组、C组3组的内镜病理组织学与13C-UBT诊断HP一致性相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；本研究中未记录到不良反应发生。结论：链酶蛋白酶与N-乙酰半胱氨酸在上消化道内镜检查中均能够提高粘膜清晰度，缩短内镜操作时间，二者在提高粘膜清晰度、缩短操作时间方面效果相当；应用链酶蛋白酶与N-乙酰半胱氨酸预处理不影响病理组织学诊断幽门螺杆菌，无不良反应发生。