医务人员职业暴露危险因素预测回归模型分析与应用

摘要

目的 了解新疆某三甲医院医务人员职业暴露特征，构建预测模型，分析暴露风险因素，为指导职业防护管理和优化防控策略提供科学依据。方法 选取2023-2024年期间发生的医务人员职业暴露事件，收集相关信息并采用logistic回归构建影响发生职业暴露预测模型。结果 2023年1月-2024年12月发生职业暴露医务人员共计67名，年均发生率2.83%，暴露人群以女性、年龄≤31岁，工作年限4～10年为主；各岗位类别中，护士占73.1%；职业暴露发生最多的科室手麻科，感染病科为主；暴露时机针刺伤或者锐器伤占82.1%；暴露器械/设备空心针占40.3%；职业暴露环节以从橡皮或其他阻体中拔出针头为主；暴露源艾滋病病毒( HIV) 占62.7% ；暴露后预防性用药高达61.2%；logistic回归分析结果显示，年龄≤30岁的发生职业暴露的可能性增加至0.815倍（OR=0.815，95%CI：0.694-0.958）；工作年限≤3年的发生职业暴露的可能性增加至1.167倍（OR=1.167，95%CI：1.098-1.365），差异均有统计学意义（P < 0.05）；回归预测模型结果显示，年龄对职业暴露的预测能力较强（AUC=0.637，P＜0.05）；结论 针对职业暴露高风险人群和高风险科室应加强监管力度，严格落实标准操作规程（SOP），通过系统化培训与规范化管理，进一步提升防护意识与操作技能，从而有效降低职业暴露的发生率，保障医疗安全。