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医务人员职业暴露危险因素预测回归模型分析与应用

艾扎 提古, 郑 璐, 秦 莹, 王 菁, 王 倩, 陆 娟*

摘要

目的 了解新疆某三甲医院医务人员职业暴露特征,构建预测模型,分析暴露风险因素,为指导职业防护管理和优化防控策略提供科学依据。方法 选取2023-2024年期间发生的医务人员职业暴露事件,收集相关信息并采用logistic回归构建影响发生职业暴露预测模型。结果 2023年1月-2024年12月发生职业暴露医务人员共计67名,年均发生率2.83%,暴露人群以女性、年龄≤31岁,工作年限4~10年为主;各岗位类别中,护士占73.1%;职业暴露发生最多的科室手麻科,感染病科为主;暴露时机针刺伤或者锐器伤占82.1%;暴露器械/设备空心针占40.3%;职业暴露环节以从橡皮或其他阻体中拔出针头为主;暴露源艾滋病病毒( HIV) 占62.7% ;暴露后预防性用药高达61.2%;logistic回归分析结果显示,年龄≤30岁的发生职业暴露的可能性增加至0.815倍(OR=0.815,95%CI:0.694-0.958);工作年限≤3年的发生职业暴露的可能性增加至1.167倍(OR=1.167,95%CI:1.098-1.365),差异均有统计学意义(P < 0.05);回归预测模型结果显示,年龄对职业暴露的预测能力较强(AUC=0.637,P<0.05);结论 针对职业暴露高风险人群和高风险科室应加强监管力度,严格落实标准操作规程(SOP),通过系统化培训与规范化管理,进一步提升防护意识与操作技能,从而有效降低职业暴露的发生率,保障医疗安全。

关键词

医务人员;职业暴露;危险因素;logistic预测模型;职业防护

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