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右冠状动脉巨大血栓延迟介入联合三联抗栓治疗后完全消失 1 例报告

张  锐

摘要

报告 1 例 60 岁男性急性下壁心肌梗死合并右冠状动脉巨大血栓(TIMI 0 级)患者,因高血栓负荷选择延迟介入
治疗(发病后 13 天行球囊扩张),联合阿司匹林(100 mg/d)、氯吡格雷(75 mg/d)及利伐沙班(初期低分子肝素钙 0.6
ml q12 h,后调整为 15 mg/d)三联抗栓方案,1 个月后复查冠状动脉造影示血栓完全吸收,TIMI 血流恢复 3 级,左室射血
分数(LVEF)由 51 % 提升至 78 %。本案例提示高血栓负荷患者延迟介入联合强化抗栓治疗的有效性。

关键词

急性下壁心肌梗死;巨大血栓;延迟介入;三联抗栓治疗;TIMI 血流分级

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