四肢骨折内固定物处理方式的研究进展

摘要

骨折愈合后内固定物的处理是骨科医师面临的常见临床问题，占骨科手术的 5%-15%。关于骨折愈合后内固定物
是否需要常规取出，目前仍无统一标准。本文通过检索国内外文献，系统综述了四肢骨折内固定物处理方式的研究进展，
重点分析了内固定物取出决策的临床依据、应力遮挡效应的长期影响、取出术并发症的防控策略、微创取出技术的临床应
用以及可降解内固定材料的发展现状。研究表明，内固定物处理应遵循个体化原则，并非所有愈合骨折均需取出内固定物；
内固定物取出后疼痛改善的可预测性有限；应力遮挡效应可导致骨质长期变化，但其临床意义尚存争议；取出术存在再骨
折等并发症风险，尤其是特定部位；微创技术和可降解材料为内固定物处理提供了新思路。