老年性宫腔积脓并发穿孔误诊消化道穿孔 1 例影像诊断反思

摘要

目的：分析老年性宫腔积脓并发穿孔误诊消化道穿孔原因，在实际工作中，提高对老年性宫腔积脓并发穿孔疾病
的认识度，做到多与临床沟通，应结合超声、MSCT MPR 成像、MRI 等多种现代影像学检查及临床表现以及其他检验等
辅助检查结果进行综合评判，避免片面依赖，提高急腹症中少见病例诊断准确率，减少误诊或漏诊。结果：全腹部
MSCT 平扫出现膈下游离气体影，腹盆腔积液，弥漫腹膜炎并胆囊、阑尾、肠管等腹腔多脏器间炎性蔓延，宫腔积液及肌
壁间钙化、子宫顶部局部肌壁变薄疑似撕裂。结论：膈下发现游离气体；腹盆腔积液；弥漫腹膜炎并腹腔脏器间炎性蔓延；
宫腔积液，肌壁间钙化及厚薄不均；老年女性；应提高对老年性宫腔积脓并发穿孔的认识，综合评估影像学检查结果，加
强鉴别诊断，避免误诊误治。