中低位直肠癌术后低位前切除综合征的发生及影响因素分析
摘要
系统收集 2022 年 9 月～ 2024 年 1 月于安徽省阜阳市普外科行中低位直肠癌保肛根治术的患者术前、术中、术后的资料，
采用 LARS 量表评估患者是否发生 LARS，将患者分为 LARS 组和无 LARS 组，先采用单因素分析统计患者的相关危险
因素，将有意义病历资料进一步采用多因素 Logistic 回归模型分析。结果：61 例患者术后 1、3、6 月 LARS 发生率分别为
60.66%(37/61)、57.38%(35/61)、40.98%(25/61)，随着时间的推移，患者的症状明显好转，单因素分析显示，LARS 组中吻合
口距肛门距离、肿瘤下缘距肛门距离、术前放化疗、切除肠管长度的发生率高于非 LARS 组，差异具有统计学意义（P<.05）。
多因素分析显示：术前放化疗（OR=6.28，95%CI：1.31 ～ 47.37，P ＝ .036)、吻合口距肛门距离（OR=15.36，95%CI：1.86 ～
216.24，P ＝ .021) 是影响患者术后 1 个月 LARS 的独立危险因素，同时也是直肠癌保肛术后 3、6 LARS 发生的独立危险因
素（P<.05）。结论：中低位直肠癌保肛根治术后，吻合口距肛门距离、术前放化疗是影响患者 LARS 发生的独立影响因素，
虽然随着时间推移会逐渐好转，但在临床中仍需要予以重视。
关键词
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PDF参考
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