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5A 护理模式下 1 例房颤射频消融并发 SLAS 个案管理

温 秋霞

摘要

总结 1 例基于 5A 护理模式在房颤射频消融并发左房僵硬综合征患者个案管理经验。5A 护理模式是基于循证依据
的改变认知行为和提高自我管理能力的方法 [1-2],主要由评估(assess)、建议(advice)、达成共识(agree)、帮助(assist)、
随访(arrange)五个步骤构成,是知信行模式和延续性护理的结合。基于 5A 护理模式个案管理的护理要点包括:组建多学
科团队照护模式,制定最佳管理方案;5A 护理模式结合高级健康评估五个维度根因分析,明确护理重难点;运用心衰预警
评分系统,早期识别病情变化,启动心衰应急反应方案;医护一体化执行精细化容量管理方案;优化补钾策略,降低死亡风险;
组建多学科随访团队,五位一体化随访管理。经过多学科综合管理,患者预后良好,住院第 6d 康复出院。随访 6 个月,状
况良好。

关键词

房颤射频消融;左房僵硬综合征;急性心力衰竭;5A 护理模式

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