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如何磷危不惧,摆脱瘙痒?

郝 宝俊

摘要

慢性肾病(chronickidney diseae, CKD)已被公认为全球主要的公共卫生问题,全球 CKD 的估计患病率为 13.4%
(11.7%-15.1%),且是进行性、不可逆的,终末期其替代治疗方式包括血液透析、腹膜透析和肾移植 [1]。据报道,2030 年
全球预计需要进行肾脏替代治疗的患者人数将达到 500 多万,而未来需进行血液透析治疗的患者更会逐年增加 [2]。磷,作
为一种在食物中广泛存在的营养物质,对于人体健康至关重要。然而,对于维持性血液透析患者而言,磷却可能成为一大
健康威胁。高磷血症是维持性血液透析 (maintenance hemodialysis,MHD)患者常见的并发症,可造成矿物质和骨代谢紊乱、
继发性甲状旁腺功能亢进及血管钙化的发生。目前全球透析预后和实践模式研究(the come and practice patterns dialysis out
study,DOPPS)显示,MHD 患者的高磷血症管理情况并不乐观,世界各国透析患者高磷血症发生率均较高,美国 MHD
患者高磷血症(血磷 >1.78 mmol/L)的发生率为 52%,而我国血磷控制情况更不理想,高磷血症的发生率为 72.1%,血磷
平均值为 1.94mmol / L,是所有参加 DOPPS 研究国家中最高的 [3-5]。

关键词

血磷控制;瘙痒;高磷血症

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参考

[1]Lv JC, Zhang LX. Prevalence and Disease Burden of

Chronic Kidney Disease. Adv Exp Med Biol. 2019. 1165: 3-15.

[2]Pecoits-Filho R, Okpechi IG, Donner JA, et al. Capturing

and monitoring global differences in untreated and treated end-

stage kidney disease, kidney replacement therapy modality, and

outcomes. Kidney Int Suppl (2011). 2020. 10(1): e3-e9.

[3]Sofue T, Nakagawa N, Kanda E, et al. Prevalences of

hyperuricemia and electrolyte abnormalities in patients with

chronic kidney disease in Japan: A nationwide, cross-sectional

cohort study using data from the Japan Chronic Kidney Disease

Database (J-CKD-DB). PLoS One. 2020. 15(10): e0240402.

[4] 郁胜强, 汤晓静 . 血液透析技术改善高磷血症的体会 .

肾脏病与透析肾移植杂志 . 2015. 24(3): 257-258.

[5]Liu ZH, Yu XQ, Yang JW, et al. Prevalence and risk

factors for vascular calcification in Chinese patients receiving

dialysis: baseline results from a prospective cohort study. Curr

Med Res Opin. 2018. 34(8): 1491-1500.

[6] 姜晓凤, 张明, 孙福州, 高琛妮 . 维持性血液透析

患者高磷血症的危险因素研究 . 云南医药 . 2023. 44(5): 58-

61.

[7] 刘桂萍, 张林, 张国领 . 慢性肾脏病—矿物质和骨

异常的临床研究进展 . 中国医药导报 . 2018. 15(3): 34-37.

[8]Vervloet MG, Sezer S, Massy ZA, et al. The role of

phosphate in kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2017. 13(1): 27-

38.

[9]Narasaki Y, Rhee CM. Dietary Therapy for Managing

Hyperphosphatemia. Clin J Am Soc Nephrol. 2020. 16(1): 9-11.

[10]Lopes MB, Karaboyas A, Zhao J, et al. Association of

single and serial measures of serum phosphorus with adverse

outcomes in patients on peritoneal dialysis: results from the

international PDOPPS. Nephrol Dial Transplant. 2023. 38(1):

193-202.


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