关于德谷门冬双胰岛素在 2 型糖尿病患者治疗中的疗效分析 ——与门冬胰岛素 30 单药或联合口服降糖药的比较

摘要

目的：比较德谷门冬双胰岛素与门冬胰岛素 30 单药或联合口服降糖药在 2 型糖尿病患者治疗中的疗效。方法：回
顾性收集 2023 年 08 月 01 日至 2024 年 08 月 01 日在荆门市人民医院内分泌科住院的糖尿病患者资料。每日两次德谷门冬
双胰岛素注射，或德谷门冬双胰岛素联合吡格列酮二甲双胍片（15mg/500mg bid），或德谷门冬双胰岛素联合阿卡波糖 (50mg
tid) 治疗的患者为研究组。每日两次门冬胰岛素 30 注射，或门冬胰岛素 30 联合吡格列酮二甲双胍片（15mg/500mg bid），
或门冬胰岛素 30 联合阿卡波糖片 (50mg tid) 治疗的患者为对照组。每组患者中又分为三个亚组共 77 对，及单用胰岛素组
26 对（亚组 1）、胰岛素联合吡格列酮二甲双胍组 30 对（亚组 2）、胰岛素联合阿卡波糖组 21 对（亚组 3）。比较两组在
空腹血糖、平均血糖、血糖波动、血糖达标时间、低血糖发生率及每日胰岛素剂量是否存在统计学差异。结果：与门冬胰
岛素 30 的患者相比，德谷门冬双胰岛素的患者有更低的空腹血糖 [（6.51 ± 1.25 vs. 7.67 ± 1.41）mmol/L，P ﹤ 0.001]，更
低的平均血糖 [（9.56±1.42 vs. 10.49±1.52）mmol/L，P ﹤ 0.001]，有短的血糖达标天数 [（4.47±1.41vs. 5.57± 1.19）天，
P ﹤ 0.001]，更小的血糖波动 [（2.99 ± 0.89 vs.3.32 ± 0.89）mmol/L，P=0.020]，更少的胰岛素剂量 [（29.68 ± 8.81 vs.
32.91±8.40）单位，P=0.021]，然而并不增加低血糖风险。在亚组的比较中，与对照亚组的患者相比，研究亚组的患者同
样有更低的空腹血糖、更低的平均血糖、更低的血糖波动、更低的血糖达标天数、更少的胰岛素剂量，同时不增加低血糖
风险。结论：与门冬胰岛素 30 相比，无论是单药还是联合口服降糖药，德谷门冬双胰岛素都能更好地减少胰岛素的剂量，
缩短血糖达标的时间，减少患者的血糖波动，不增加低血糖风险，是 2 型糖尿病患者胰岛素的理想选择。