左炔诺孕酮宫内缓释系统放置时机与月经模式改变的研究与应用

摘要

目的： 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）用于预防子宫内膜息肉术后复发，手术时机在月经第 4-7 天，
第 7-14 天，第 14-30 天三个不同时期，对术后出现月经模式改变的影响。方法 ：选取 2019 年 1 月至 2023 年 6 月在黄冈
市妇幼保健院住院患者 354 例，诊断均为子宫内膜息肉，并自愿要求宫腔镜子宫内膜息肉电切术中即时放置 LNG-IUS。根
据手术时间不同，分为 3 组，A 组（112 例）： 月经第 4-7 天；B 组（118 例）：月经第 7-14 天 ；C 组（123 例）：月经
第 14-30 天。随访 1 年时间，观察指标：1. 不规则阴道出血或经期延长持续时间，2. 闭经或月经稀发出现时间。结果 ：C
组在术后不规则阴道出血或月经延长持续时间方面明显比 A 组和 B 组长（P ＜ 0.05），A 组与 B 组在不规则阴道出血或月
经延长持续时间无差异（P > 0.05）。在闭经或月经稀发出现时间方面，三组差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 ：在月
经前半周期手术（月经 4-14 天内），术后不规则阴道出血或月经延长持续时间更短，更适合行手术治疗。出现闭经及月
经稀发与手术时机无关联。