吲哚菁绿前囊膜染色辅助不同类型白色白内障超声乳化术的临床研究
摘要
爱尔眼科医院 2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间诊断为白色白内障的连续病例，分成皮质核型、膨胀型以及 Morgagnian 型三
种类型。根据不同的染色方法，又将病例分成 A 组、B 组、C 组三组。记录各类型各组术中染色效果、居中连续环形撕囊（central
continuous circular capsulorhexis，CCCC）成功率，前囊膜放射状裂开情况，平均手术时间，术中并发症，术后第一天、随
访 1 周和 1 个月时角膜与眼压情况，以及对比术前、术后 1 周、1 个月的角膜内皮细胞密度、六角形细胞百分比以及内皮
细胞面积变异系数的变化率。结果：术中 CCCC 成功率情况：皮质核型 A 组、B 组、C 组分别是 100%、100%，100%；膨
胀型 A 组、B 组、C 组分别是：90%，92%，72%；Morgagnian 型 A 组、B 组均为 100%：术中前囊膜放射状裂开情况：仅
见于膨胀型，其中 A 组 2 眼，B 组 1 眼，C 组为 5 眼，发生率分别是 10%、8%、28%。平均手术时间：皮质核型 A 组、B 组、
C 组分别为 10.7min、11.8min、9.2min；膨胀型 A 组、B 组、C 组分别为：11.7min、12、4min、14.6min；Morgagnian 型 A 组、
B 组分别为 24.3min、25.6min。术中并发症情况：仅见于膨胀型 C 组 1 眼后囊膜破裂，人工晶状体（intraocular lens，IOL）
植入睫状沟。术前和术后随访 1 周、1 月：三类型的白色白内障各组眼压均有下降趋势，变化差异无显著性意义（p>0.05）。
对比术前、术后 1 周、1 个月的角膜内皮情况：各组角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞百分比、角膜内皮细胞面积变异系
数差异均无显著性意义（p>0.05）。直接染色法前囊膜染色后呈现出均匀一致的淡绿色，而透明质酸下法前囊膜染色后显
示更明显。结论：0.5% 吲哚菁绿前囊膜染色辅助白色白内障超声乳化手术，可以有效提高 CCCC 成功率，安全有效。针
对皮质核型白色白内障，不染色可以节约手术时间。
关键词
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