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中西医联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

钱 春辉, 高 卫慧

摘要

目的 : 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后应用中药及高压氧辅助治疗对病情预后的疗效分析。方法:选取 2023 年
1 月至 2024 年 6 月在启东市中医院神经外科收住的 60 例慢性硬膜下血肿患者,其中对照组 30 例采用单孔外引流术,观察
组 30 例在手术的基础上,术后给予中药汤剂“血府逐瘀汤”及高压氧治疗,计算血肿最宽径和颅内积气变化率,采用格拉
斯哥昏迷评分法 (Glasgow Coma Scale, GCS) 和美国国立卫生研究院卒中量表 (National Institute of Health stroke scale,NIHSS)
评估神经功能预后和日常生活活动能力,记录临床症状。结果 : 治疗 1 个月后,观察组血肿腔最宽径> 10mm 的比例为 4%,
颅内积气>颅腔 5% 的比例为 8%,对照组血肿最宽径> 10mm 的比例为 60%,对照组颅内积气>颅腔 5% 的比例为 52%;
两组变化率均有统计学意义(P 值< 0.05)。两组 NIHSS 及 GCS 评分及术后症状(头痛头晕、食欲不振),两组变化率
均有统计学意义(P 值< 0.05)。结论 : 慢性硬膜下血肿钻孔外引流术后病人,辅以中药汤剂及高压氧治疗,可以有效促进
剩余血肿和颅内积气的吸收,对术后神经功能的恢复及症状好转均有效,可以作为常规治疗手段在临床进行推广。

关键词

慢性硬膜下血肿;钻孔引流术;高压氧;中药汤剂

全文:

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参考

[1]Amir R E ,Jürgen B ,Peter A , et al.Incidence, therapy,

and outcome in the management of chronic subdural hematoma

in Switzerland: a population-based multicenter cohort study [J].

Frontiers in Neurology,2023,(14):1206996-1206996.

[2]Liu Q H ,Bai X ,Xiong L F , et al.Efficacy of

neuroendoscopy-assisted surgery in the treatment of chronic

subdural hematoma: a meta-analysis.[J].Chinese neurosurgical

journal,2024,10(1):28-30.

[3] 胡凯 , 张华 . 慢性硬膜下血肿发病机制及治疗的研究

进展 [J]. 临床神经外科杂志 ,2024,21(01):102-105+109.

[4]Zhong D,Cheng H ,Xian Z,et al.Advances in pathogenic

mechanisms, diagnostic methods, surgical and non-surgical

treatment, and potential recurrence factors of Chronic Subdural

Hematoma: A review.[J].Clinical neurology and neurosurge

ry,2024,(242):108323-108326.

[5]Chellapandian H,Jeyachandran S.Comment on - Improving

surgical outcomes of chronic subdural hematoma surgery:an

umbrella review and meta-analyses guidance for neurosurgeons[J].

Neurosurgical Review,2024,47(1):705-705.

[6]Gillespie S C ,Quelch C ,Medhanie K , et al.Daytime

versus out-of-hours surgery for Chronic Subdural Hematoma[J].

Journal of Clinical Neuroscience,2024,129110863-110863.

[7] 胡凯 , 张华 . 慢性硬膜下血肿发病机制及治疗的研究

进展 [J]. 临床神经外科杂志 ,2024,21(01):102-105+109.

[8] 易盼,王存祖,陈品,等 . 创伤性硬膜下积液转化

为慢性硬膜下血肿危险因素分析 [J]. 中国现代神经疾病杂志,

2020,20(7):602-607.

[9] 位振清,王任直,李阳,等 . 双侧慢性硬膜下血肿

的治疗 [J]. 中国微侵袭神经外科杂志,2014,19(1):31-

32.

[10]Shakir M,Irshad AH,Alidina Z,et al.Middle meningeal

artery embolization alone versus combined with conventional

surgery in the management of chronic subdural hematoma: A

systematic review and meta-analysis[J].Clinical Neurology and Ne

urosurgery,2024,246108580-108580.

[11] 张连富,徐旭东 , 张圣邦 , 等 . 高压氧在慢性硬膜

下血肿治疗中的应用 [J]. 江西医药 ,2020,55(2):143-144.

[12] 王棒 , 吴善武 , 吴华伟 , 等 . 神经内镜手术联合阿托

伐他汀、高压氧治疗慢性硬膜下血肿的疗效 [J]. 中国临床神

经外科杂志 ,2021,26(03):200-201.

[13] 李 男 , 朱 玉 晓 , 贾 建 萍 , 等 . 桃 仁 红 花 煎 联 合

康 复 训 练 治 疗 缺 血 性 脑 卒 中 患 者 的 疗 效 及 对 GDF-15、

SIRT1 和 MMP-9 水 平 的 影 响 [J]. 中 国 医 院 用 药 评 价 与 分

析 ,2024,24(09):1050-1053.

[14] 齐 妍 强 , 叶 红 霞 , 王 妍 又 , 等 . 红 花 黄 色 素 对

SCOP 诱导小鼠认知功能损伤的保护作用 [J]. 中国药理学通

报 ,2024,40(10):1858-1865.

[15] 樊永平 , 刘伟明 , 杨涛 , 等 . 中医药在慢性硬膜下血

肿临床治疗中的应用 [J]. 中华中医药杂志 ,2022,37(9):5240-

5243.


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