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非免疫缺陷成人重症腺病毒肺炎致 ARDS 合并肝功能损害一例并文献复习

李 静, 赵 寻, 安 伟伟, 张 童燕, 郑 偕扣, 王 秀娟

摘要

腺病毒感染多见于儿童患者。重症腺病毒感染多见于免疫力低下群体,非免疫缺陷成人重症腺病毒肺炎的病例较
为少见。本文结合非免疫缺陷成年人重症腺病毒感染致 ARDS 并严重肝功能害的临床病例及文献复习,总结其临床特征,
以提高临床对该病的认识,提高临床救治率。该文报道 1 例 40 岁男性患者既往体健,以高热,咳嗽为首发表现,病情进展
迅速,一周内出现喘憋,I 型呼吸衰竭,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),同时合并严重肝功能损伤,行痰 NGS
检查发现人类哺乳动物腺病毒 B 组,明确为重症腺病毒感染,给予气管插管呼吸机辅助通气治疗,俯卧位通气以及积极抗
病毒,糖皮质激素,免疫调节等治疗后患者一周内成功脱机拔管好转出院。

关键词

腺病毒;重症腺病毒肺炎;肝功能损害

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