临床推理教学法联合形成性评价在全科医学科住院医师规范化培训中的应用

摘要

目的： 探讨临床推理教学法联合形成性评价（新教学模式）在全科医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：
质性研究。选取三甲医院全科医学科 72 名第一年参与规范化培训的住院医师（住培医师）为研究对象，对照组为新教学模
式引入前的 36 名住培医师，实验组为引入后的 36 名住培医师。对照组住院医师按照传统教学体系实施规范化培训，实验
组住培医师在传统教学体系的基础上运用新教学模式，按照分配学习任务、构建学习体系、总结学习问题、评价学习效果
4 个步骤开展规范化培训。培训结束后对两组住培医师进行理论和临床实践考核，并收集教学反馈意见。结果： 实验组和
对照组基线资料无统计学差异。两组住培医师规范化培训的理论考核总分分别为 (84.99±5.62) 分、(87.98±4.12) 分，临床
实践能力考核总分分别为 (59.33±3.96) 分、(61.11±4.88) 分。实验组考核得分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
培训结束后的访谈结果显示，实验组的住培医师对此教学方法更满意（91.67% vs 66.7%，P<0.05），并提炼出对新教学模
式评价的 3 个主要主题。结论：临床推理教学法联合形成性评价可提高全科医学科住培医师的临床思维能力、学习主动性
与创新性、增强其学习自信心，可为规范化培训提供指导和参考。