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Xpert MTB/RIF 在肺结核病诊断中的应用价值

姜 曦, 刘 振飞, 黄 廷廷, 胡 明, 李 倩, 宋 子文

摘要

目的 评价 Xpert MTB / RIF(Xpert Mycobacte riumtuberculosis/ Rifamfampin, 简称“Xpert MTB / RIF”)在肺
结核病诊断中的应用价值。 方法 回顾性分析 2022 年 8 月 -2023 年 7 月就诊于东海县人民医院疑似肺结核患者痰样本,
共 427 例,剔除 2 例非结核分枝杆菌感染的患者,对 425 份样本同时进行痰涂片镜检、固体培养和 Xpert MTB/RIF,计算
并比较 3 种方法的阳性检出率。结果 Xpert MTB/RIF 在唾液样痰标本中的阳性检出率为 30.30%(40/132),高于痰涂片
镜检法的 12.12%(16/132)和固体培养法的 18.18%(24/132)。差异均有统计学意义(χ2=13.06,P<0.001;χ2=5.28,
P=0.02)。Xpert MTB/RIF 在涂片阴性肺结核病患者中的阳性检出率为 60.00%(60/100),明显高于固体培养法的 38.00%
(38/100)。差异有统计学意义(χ2=9.68,P=0.002)。以临床诊断结果作为参照标准进行分析,Xpert MTB/RIF 的灵敏
度 73.68%(126/171),显著高于痰涂片镜检法的 41.52%(71/171)和固体培养法的 58.48%(100/171),差异均有统计学
意义(χ2=36.22,P<0.001;χ2=8.82,P=0.003)。 结论 Xpert MTB/RIF 可以快速、准确地检测出结核分枝杆菌,提高
诊断阳性率,为肺结核病的早期临床诊断和治疗提供重要依据。

关键词

肺结核;结核分枝杆菌;Xpert MTB/RIF

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