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脑脊液细胞学在肺癌致脑膜癌病中的诊断价值

刘 晓丽, 陈 芬英, 朱 婷鸽, 李 欢欢, 赵 代弟, 郭 俊*

摘要

目的:探索脑脊液细胞学中异形细胞的不同形态在肺癌致脑膜癌病中的诊断价值。方法:收集 2012 年 12 月至
2020 年 12 月我院收治的 55 例原发肿瘤为肺癌(有肺癌病史 43 例,无肺癌病史 12 例),经脑脊液细胞学检查确诊为 MC
患者的临床症状、影像学特征、肿瘤标志物水平和脑脊液细胞学结果,并重点分析脑脊液细胞学中异型细胞的形态特点,
并以此推断原发病灶类型,以期为该病的早诊断,早治疗提供可靠依据。结果:55 例脑脊液中均发现异形细胞,首先判断
是否是肺来源恶性肿瘤,如果是肺恶性肿瘤,根据形态初步判断是肺腺癌或者肺鳞癌或者是肺小细胞癌等,结合临床,核
磁等确诊肺腺癌 48 例,小细胞肺癌 3 例,鳞癌 4 例。结论:脑脊液细胞学是诊断的金标准,同时根据异形细胞的形态特点
总结推理病理类型。免疫组化可分型,基因检测可为病患的靶向治疗提供依据。

关键词

脑脊液细胞学;肺癌;脑膜癌;增强 MRI 扫描

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参考

[1] 高乃升 , 信涛 . 肺癌脑膜转移癌诊疗的研究进展 [J].

中国肺癌杂志 ,2022,25(07):517-523.

[2] 高巍 , 李卓 , 王雷明等 . 薄层离心脑脊液肿瘤细胞学

阳性 85 例临床病理分析 [J]. 中华内科杂志 ,2016,55(12):945-

949.

[3] 欧阳汉 , 周纯武 , 张红梅 . 肺癌脑转移的 MRI 特点 [J].

中华肿瘤杂志 ,2004(05):62-65.

[4] 吴金春 , 李斌 . 脑脊液相关诊治在肺癌脑膜转移的应

用和前景 [J]. 中华转移性肿瘤杂志 ,2020,03(03):172-185.

[5] 郑昆文 , 陈中丽 , 等 . 脑膜癌的脑脊液细胞学诊断相

关因素分析 [J]. 中国综合临床 ,2014,30(06):616-618.

[6] 张弥兰 , 马伟锋 , 高鑫雅 , 等 . 脑膜癌病患者临床特

征及预后分析 [J]. 中华医学杂志 ,2021,101(16):1154-1159.

[7]Tadepalli S,ColemanT,Hacket LA,etal.

C a r c i n o m a t o u s m e n i n g i t i s : t h e n a t u r a l h i s t o r y o f

successfully treated metastaticbladder cancer[J].Case Rep

Oncol,2011,4(2):406-412.

[8]Gajjar A, Fouladi M,Walter AW,et al, Comparisonoflum

b a r a n d s h u n t c e r e b r o s p i n a l f u i d s p e c i m e n s f o r e y t

ologicdetectionoflptomeningeal diseaseinpediatri cpatients wih

braintumors [ J]. JClin Oncol.1999.17(6):1825-1828

[9] 刘晓丽 , 卢佳睿 , 薛梦 , 等 .97 例脑膜癌病患者临

床特征及脑脊液生化和细胞学指标分析 [J]. 卒中与神经疾

病 ,2023,30(06):609-614.

[10] 商宏伟 , 马光耀 , 孙盛斌 . 肺癌脑转移患者脑脊

液 ctDNA 样 本 EGFR-T790M 突 变 分 析 [J]. 临 床 肿 瘤 学 杂

志 ,2018,23(10):959-960.

[ 1 1 ] K a p l a n J G , D e S o u z a T G , F a r k a s h A , e t a l .

Leptomeningealmetastases: comparison of clinical features and

laboratory data ofsolid tumors,lymphomas and leukemiasJ.

JNeurooncol1990,9(3):225-229

[12] 秦樱 , 徐兴祥 . 肺癌驱动基因检测研究进展 [J]. 现代

肿瘤医学 ,2024,32(08):1563-1566.

[13] 闻 敏 , 方 申 存 , 李 红 , 等 . 非 小 细 胞 肺 癌 软 脑 膜

转移的临床特征及磁共振影像分析 [J]. 中国 CT 和 MRI 杂

志 ,2024,22(03):5-8.

[14] 龙洁 . 肺腺癌合并脑膜转移患者脑脊液蛋白浓度与

总生存期的关系 [D]. 南昌大学 .2023.000343.

[15] 高乃升 , 滕冲 , 范承娟 , 等 . 探索提高肺癌脑膜转移

脑脊液细胞学病理检测阳性率的方法及影响因素 [J]. 中国肺

癌杂志 ,2022,25(11):789-796.

[16] 高 标 , 李 相 磊 , 马 春 燕 , 等 . 脑 膜 癌 病 患 者 的 脑

脊液细胞学与免疫组化诊断价值分析 [J]. 实验与检验医

学 ,2020,38(05):1020-1023.


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