温筋壮骨汤治疗膝骨性关节炎（风寒湿痹证）的临床观察及对关节液炎症因子表达影响
摘要
合标准的门诊患者 60 例，随机分成观察组和对照组，每组各 30 例，观察组采用口服自拟温筋壮骨汤，对照组采用口服塞
来昔布联合盐酸氨基葡萄糖，治疗 2 个疗程后观察两组患者治疗前后膝关节 VAS 评分、WOMAC 关节功能评分、及在关
节滑液中炎症因子 CRP、TNF-α、IL-1、IL-6 表达方面是否具有差异性。结果 两组患者治疗后 VAS 评分，实验组明显
低于对照组，且二者差异具有统计学意义（表 1）。两组患者治疗后 WOMAC 评分，在疼痛与活动度方面观察组要优于对
照组，且差异具有统计学意义，关节僵直方面二者差异不具统计学意义（表 2、3）。CRP、TNF-ɑ、IL-1、IL-6 结果表
明治疗后两组指标均下降，差异具有统计学意义（表 4、5、6）。总体疗效评价方面，观察组总有效率明显高于对照组，
但二者差异不具统计学意义（表 7）；结论 温筋壮骨汤能够减轻风寒湿痹型 KOA 患者膝关节疼痛，改善膝关节功能，这
些可能与降低膝关节腔炎症反应有关；从代谢组学的角度进一步发现其积极的治疗作用可能与相关代谢物的调控有关。温
经壮骨汤适宜用于风寒湿痹型 KOA 患者，安全有效，可以在临床中推广使用。
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