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医疗保障政策对自然分娩率、分娩镇痛率及住院费用的影响

阳 永宪, 权 芳, 田 伟, 向 英, 史文 艳*, 李 晓辉

摘要

目的 探讨分娩镇痛纳入医疗保障政策后对我院自然分娩率、分娩镇痛率及住院费用的影响。方法 收集我院将分
娩镇痛纳入医疗保障政策前后分娩孕妇。2021 年度人群为对照组,2022 年度人群为研究组,比较两组自然分娩率、分娩
镇痛实施率及住院费用。结果 与对照组比较,研究组自然分娩率明显下降(49.94% vs 52.96%,X2
=7.171,P=0.008),
分娩镇痛率明显增加(86.07% vs 68.85%,X2
=168.95,P<0. 001),分娩镇痛住院总费用无明显变化 [(4703.85±1429.11)
元 vs (4787.10±944.50) 元,t=1.887,p=0.059]。但分娩镇痛自付费用明显降低 [(1672.50±694.71) vs (2962.78±473.42),
t=59.638,p < 0.001]。结论 分娩镇痛纳入医疗保障政策后,分娩镇痛实施率明显增加,产妇住院总费用改变不明显,但个
人支付费用明显减少。自然分娩率改善不显著,可能与二胎政策开放后,高龄产妇和疤痕子宫增多等社会因素有关。

关键词

分娩镇痛;医疗保障;自然分娩率 ; 分娩镇痛率;住院费用

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参考

[1]Calineata M, Jennewein L, Neef V, et al. Safety and

Efficiency of Low-Dose Spinal Analgesia Compared to Epidural

Analgesia in Treatment of Pain during Labour: A Case Control

Study. J Clin Med. 2023. 12(18): 5770.

[2]Weiniger CF. Gerard W. Ostheimer Lecture: What’s

New in Obstetric Anesthesia 2018. Anesth Analg. 2020. 131(1):

307-316.

[3] 夏敬梅 , 李文 . PDCA 管理方法在降低剖宫产率中的

应用效果 . 临床医学研究与实践 . 2023. 8(14): 83-86.

[4] 高敏 . 新产程管理对分娩镇痛及降低剖宫产率的影

响 . 中国继续医学教育 . 2020. 12(03): 84-86.

[5] 无 . 省医保局关于印发《贵州省医疗保障定点医疗

机构评估细则 ( 试行 )》的通知 ( 黔医保发 [2021]65 号 ). 贵

州省人民政府公报 . 2021. (11): 4.

[6] 沈晓凤 , 姚尚龙 . 分娩镇痛专家共识 (2016 版 ). 临床

麻醉学杂志 . 2016. 32(8): 3.

[7] 黄宇光 . 把握新机遇 开创新局面 . 临床麻醉学杂志 .

2021. 37(2): 2.

[8] 中华医学会麻醉学分会 . 麻醉后加强监护治疗病房

建设与管理专家共识 . 中华麻醉学杂志 . 2021. 41(8): 4.

[9] 罗威 , 李胜华 , 张丽峰 , 罗艳 , 于布为 . 上海市分娩

镇痛的现状调查 . 临床麻醉学杂志 . 2019. 35(01): 52-56.

[10] 王一男 , 王雷 , 侯振环等 . 北京地区妇幼专科医院

医务人员对椎管内分娩镇痛认知情况的调查 . 临床麻醉学杂

志 . 2020. 36(11): 1100-1105.

[11] 李胜华 , 罗威 , 张丽峰 , 徐子锋 , 田红 , 于布为 . 上

海市 2018-2020 年分娩镇痛调查与分析 . 上海医学 . 2021.

44(11): 841-845.

[12] 纪瑞云 , 陈磊 , 蒋晓敏 , 方向东 , 刘辉 . 2019—2022

年安徽省产科哨点医院剖宫产率及指征变化分析 . 中国妇幼

卫生杂志 . 2023. 14(04): 3-7.

[13] 曹奕 , 杨相玲 , 王正琳 , 周晓军 . 重庆市 2010-2020

年剖宫产率现况及其影响因素分析 . 第三军医大学学报 .

2021. 43(22): 2495-2499.


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