胎盘早剥行剖宫产手术治疗的临床观察

摘要

目的：观察剖宫产手术治疗时机选择对胎盘早剥的临床治疗效果及母婴结局影响。方法：以医院 2019 年 1 月～ 2023
年 8 月期间接诊胎盘早剥患者 53 例为研究对象，行回顾性临床研究，依据患者入院后决定手术至胎儿娩出时间（DDI）差
异分组为 DDI ＜ 30min 组（36 例），DDI ≥ 30min 组（47 例）。比较两组新生儿娩出后 10min 内 Apgar 评分，新生儿不
良结局发生率，产妇术后体温、产后 2h 出血量、住院时间，产妇不良结局发生率。结果：（1）相较 DDI ＜ 30min 组，
DDI ≥ 30min 组新生儿娩出 1min、5min、10min 时 Apgar 评分升高，差异显著，P ＜ 0.05；（2）相较 DDI ＜ 30min 组，
DDI ≥ 30min 组产后 2h 出血量降低，差异显著，P ＜ 0.05；（3）相较 DDI ＜ 30min 组，DDI ≥ 30min 组新生儿不良结局
发生率、产妇不良结局发生率均降低，差异显著，P ＜ 0.05。结论：紧急剖宫产手术治疗的开展对保障母胎安全具有积极意义，
但受胎盘早剥疾病进展差异性影响，DDI 时间＜ 30min 的新生儿、产妇临床预后相对较差，应在临床治疗中依据患者胎盘
早剥进展、胎心纠正情况，合理选择紧急剖宫产手术时机。