西维来司他钠联合人免疫球蛋白 治疗危重型新型冠状病毒肺炎疗效观察

摘要

【摘要】 目的 研究西维来司他钠联合人免疫球蛋白治疗危重型新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法 选取大同市第五人民医院呼吸监护病区 2023 年1月至2023 年10月收治的不接受有创机械通气危重型新型冠状病毒肺炎患者45例，年龄71-88岁，采用随机数字表法将患者分为常规治疗组(抗病毒、抗细菌、激素、抗凝、高流量氧疗、无创机械通气、俯卧位、营养、中医等治疗)22例和联合治疗组（在常规治疗的基础上，加用西维来司他钠14天联合人免疫球蛋白7天）23例。治疗7天后比较两组患者淋巴细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素6、APACHEⅡ评分；治疗14天后比较两组患者氧合指数、肺部阴影吸收情况、死亡率。结果 治疗前两组患者在年龄、性别、病情等方面比较无统计学差异（P>0.05）。治疗7天后两组患者淋巴细胞计数 10⁹/L（0.83±0.24比1.61±0.35）、C反应蛋白 mg/L（105±29比78±14）、白细胞介素6 pg/ml（350.80±63.17比209.03±44.79）、 APACHEⅡ评分（21±4比15±3）比较有统计学意义（P<0.05）；治疗14天后两组患者氧合指数（103±18比195±24）、肺部阴影吸收>1/2占比（41%比69%）、死亡率（54.5%比30.4%）比较有统计学意义（P<0.05）。结论 西维来司他钠联合人免疫球蛋白治疗危重型新型冠状病毒肺炎，可减轻炎症反应，增强机体抵抗力，改善氧合及呼吸功能，控制疾病发展，降低死亡率，值得临床推广应用。