2020-2023年某县医院恶性肿瘤患者治疗模式与住院费用的关系

摘要

目 的 分析县医院恶性肿瘤患者治疗模式与住院费用的特点，为县级医院恶性肿瘤治疗模式与住院费用关系提供参考依据。方 法  收集县医院2020-2023年住院恶性肿瘤的病例的基本情况，采用多因素线性回归分析探讨治疗模式与住院费用两者之间的关系。结 果 2020-2023年住院肿瘤患者总数为11356例；大于60岁的老年患者占比66.7%；男性患者占比56.6%；出院科室以肿瘤科为主；2.3%患者有既往肿瘤史；59.2%患者无合并症；60.7%患者住院次数≥2次；常见肿瘤种类为：肺癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等；住院天数以5-9天最多；行姑息对症治疗5206例，中位住院费用6.1(4.0,9.8)千元，行单一模式治疗4934例，中位住院费用6.3(4.1,12.1)千元，行联合模式治疗只有1216例，中位住院费用9.7(6.5,14.1)千元；三种治疗模式在患者基本情况方面所占比例均有统计学差异（P<0.001）；2020-2023年住院治疗费用有减少趋势（P<0.001）。多因素分析表明，与姑息对症相比较，单一治疗模式及联合治疗模式的费用是增加的（P<0.001）。亚组分析表明，在年龄、合并症、住院天数各组中观察到类似的增加趋势，并且具有交互作用（P<0.05）。结 论 治疗模式影响住院费用，两者之间有交互作用。根据县级医院恶性肿瘤治疗模式与住院费用的关系，针对不同的肿瘤治疗方式制订相关的参考。