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LC-MSMS结合GC-MS技术诊断线粒体三功能蛋白缺乏症3例

颖 金

摘要

目的 探讨液相色谱-串联质谱法(LC-MSMS)结合气相色谱-质谱法(GC-MS)对线粒体三功能蛋白缺乏症患儿进行诊断。方法 选取2018年至2021年在北京大学第一医院儿童医学中心就诊3例患儿为研究对象,采用LC-MSMS、GC-MS技术结合基因检测进行筛查与诊断。结果 根据实验室检测结果诊断出3例线粒体三功能蛋白缺乏症患儿,其中3例患儿尿有机酸谱提示二羧酸尿症,血液氨基酸及酰基肉碱谱提示3-羟基-十四碳酰肉碱(C14OH)、3-羟基-十六碳酰肉碱(C16OH)、3-羟基-十八碳酰肉碱(C18OH)、3-羟基-十八碳烯酰肉碱(C18:1OH)显著增高,1例血液3-羟基-十六碳烯酰肉碱(C16:1OH)增高,1例血液游离肉碱(C0)降低,基因测序结果发现HADHA基因突变,其中1例存在c.955G>A和c.271dupA 突变,1例存在c.2027G>T和 c.590C>T突变,1例存在c.1528G>C和 c.389T>A 突变,符合线粒体三功能蛋白缺乏症。结论 线粒体三功能蛋白缺乏症较为罕见,临床易漏诊,LC-MSMS结合GC-MS技术可作为该病的首选筛查,对临床诊断具有重要意义。 


关键词

液相色谱串联质谱法;气相色谱-质谱法;线粒体三功能蛋白缺乏症;HADHA基因


参考

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