新冠肺炎患者的心超结果及实验室指标分析

摘要

目的：分析新型冠状病毒感染（COVID-19）患者的心脏超声结果及实验室检测指标。方法：回顾性分析218例感染COVID-19 的患者，和同期住院排除感染COVID-19的患者150例。通过比较两组心超结果及实验室指标，分析其与新冠肺炎感染的 关系。结果：新冠组及非新冠组在肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、肌钙蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计 数、血红蛋白浓度、红细胞分布宽度、凝血酶原时间PT、凝血酶时间TT、APTT、纤维蛋白酶原降解产物、D二聚体、 葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、非结合胆红素、总蛋白、钾、钠、 镁、磷、降钙素上有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归结果显示：肌酸激酶同工酶、白细胞计数、D二聚体是新冠肺 炎的独自保护性因素（OR=0.806-0.999，P<0.05），纤维蛋白原降解产物、载脂蛋白A是新冠肺炎的独自危险因素 （OR=1.116-9.492，P<0.05）。ROC曲线分析结果示：肌酸激酶同工酶、白细胞计数、纤维蛋白原降解产物、D二聚体、 载脂蛋白A均对新冠肺炎有预测能力，其中载脂蛋白A的AUC明显高于指标，其最佳截断值为0.616，灵敏度为76.2%， 特异度为46.2%。结论：肌酸激酶同工酶、白细胞计数、D二聚体是新冠肺炎的保护性因素，纤维蛋白原降解产物、载 脂蛋白A是危险因素。可作为新冠肺炎发生的预测指标，其中载脂蛋白A的预测价值最高。在临床上对新冠肺炎的早期 诊断有一定的预测价值。