脑小血管病与脑卒中后抑郁症的相关性研究与分析

摘要

摘要: 目的 本研究旨在探讨头颅磁共振成像（MRI）评估的脑小血管病(CSVD)负荷与脑卒中后抑郁症（PSD）的相关性。方法 本研究为一项基于头颅磁共振成像（MRI）检查的回顾性研究，以探讨首次脑卒中患者的CSVD负荷与PSD的相关性。本研究入组了2013年6月至2018年1月在我院神经内科治疗的374例首次脑卒中患者，采用无症状腔隙性脑梗死、脑白质病变、脑微出血以及扩大的血管周围间隙的出现和程度评测患者CSVD负荷，严重程度分为0-4级，分别采用Hamilton抑郁量表评估患者的PSD，采用多变量Logistic回归分析以确定CSVD负荷与PSD的相关性。结果 在首次脑卒中后3个月，共有90例患者（24.1％）被诊断为PSD。无症状腔隙性脑梗死和脑白质病变与PSD显著相关[比值比（OR=3.167; 95％可信区间（CI）=1.879-5.338，P=0.001；OR=2.284; 95％CI=1.403-3.713，P=0.001]。此外，在调整了其他潜在混杂因素后，总CSVD负荷较高是PSD的独立预测因子（OR=4.577，95％CI=2.400-8.728，P=0.001）。结论 本研究结果显示，总CSVD负荷较高可以预测首次脑卒中患者发生PSD。