桑白皮汤加减联合西医治疗慢阻肺急性加重期痰热郁肺证的 疗效观察

摘要

目的 观察桑白皮汤加减联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）急性加重期
（AECOPD）痰热郁肺证患者的临床疗效。方法将2023年1月至2024年10月于枝江市中医医院肺病科就诊的60例痰热郁
肺证AECOPD患者随机数字表法分为两组，各30例。对照组采用西医常规治疗（抗感染、解痉平喘、化痰、氧疗等）。
治疗组在对照组基础上加用桑白皮汤加减治疗。两组疗程均为10天。比较两组临床疗效、中医症状积分、改良英国医学
研究理事会呼吸困难量表（mMRC）评分、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比
（FEV1%pred）]、动脉血气分析[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]及炎症指标[白细胞计数（WBC）、
中性粒细胞计数（NEUT）、C反应蛋白（CRP）]变化。结果 治疗组总有效率为93.3% （28/30），显著高于对照组的70.0%
（21/30），差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后，两组患者各项中医症状积分、mMRC评分、炎症指标（WBC，NEUT，
CRP）均较治疗前显著降低（均P < 0.01），肺功能指标（FVC，FEV1%pred）及PaO2较治疗前显著升高（均P < 0.05），
PaCO2较治疗前显著降低（P < 0.05）；且治疗组在中医症状积分、mMRC评分、FEV1%pred、PaO2、PaCO2及炎症指标
的改善程度上均显著优于对照组（均P < 0.05）。结论 桑白皮汤加减联合西医常规治疗能有效改善痰热郁肺证AECOPD
患者的临床症状、呼吸困难程度、肺通气功能、氧合状况及炎症反应，疗效优于单纯西医治疗，在痰热郁肺证AECOPD
患者中应用桑白皮汤加减联合西医治疗有效。