3D 打印个体化组织补偿物在乳腺癌根治术后乳房重建放射治 疗中的应用研究

摘要

目的：本文研究了新型水凝胶3D打印个性化组织补偿物其对于乳腺癌根治手术后乳房重建的患者胸壁靶区辐射剂量补
偿效果。方法：选取2024年11月至2025年4月于赣州市人民医院肿瘤科接受乳腺癌根治手术后乳房重建的放疗患者5例，
患者胸壁靶区覆盖水凝胶3D打印补偿膜后进行CT定位扫描。使用该CT图像分别建立带组织补偿膜的图像（外轮廓勾画
包括组织补偿膜）和采用无组织补偿膜的图像（外轮廓勾画不包括组织补偿膜），进行靶区勾画后采用同一参数分别进
行调强放疗计划设计（带组织补偿膜为计划A组，不带补偿膜为B组），处方剂量均为50Gy/25次，使用剂量体积直方图
评估两组计划的靶区剂量均匀性指数（HI），靶区适形度指数（CI），Dmax，Dmean患侧肺的平均剂量、V7、V20、V30，
心脏平均剂量、健侧肺、健侧乳腺平均剂量的差异。结果：A组计划的靶区HI、CI显著优于B组，A组计划的Dmax、Dmean、
患侧肺的平均剂量、V7、V20、V30，心脏平均剂量均低于B组（P<0.05）。结论：水凝胶3D打印组织补偿物与胸壁紧密
贴合，提高了靶区的均匀性和适形度，同时降低了患侧肺、心脏的受照剂量。水凝胶3D打印组织补偿物的应用有效提
高了乳腺癌根治手术后乳房重建的患者胸壁靶区的剂量覆盖，值得临床推广。