国际临床医学

主编张聪华

ISSN: 2661-4839 (Online)

ISSN: 2705-1013 (Print)

出版周期: 月刊

《国际临床医学》重点报道基础与临床护理的最新研究成果、临床护理经验及新技术、新方法在临床的应用与发展,介绍国际护理领域的最新发展动态,是一本高质量的开放获取国际期刊。期刊欢迎研究文章,评论文章,简短沟通,通信,观点,评论,新闻观点等形式的文稿。


卷 2, 编号 7 (2020)

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目录

陈 萍
目的:探析先兆早产护理中应用个性化护理的临床效果。方法:选取本院妇产科于 2019 年 12 月-2020 年 12 月收治的84 例先兆早产产妇,随机分为两组各 42 例。对照组实施常规先兆早产护理,观察组实施个性化护理,观察两组心理状态及不良妊娠结局情况。结果:干预后,观察组(个性化护理)的心理状态(SAS、SDS)评分明显低于对照组(常规护理)(P
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高 艳华
目的:评析临床上对贫血进行鉴别和诊断时,血常规检验方法的应用价值。方法:在 2018 年 3 月-2020 年 1 月期间来本院接受治疗的贫血患者中选取 70 例开展本次研究,根据患者的贫血疾病类型划分为两组,对照组为 35 例缺铁性贫血患者,研究组为 35 例地中海贫血患者,两组患者均接受血常规检查,根据血常规检查中患者的血红蛋白含量、红细胞分布宽度、平均血红蛋白含量、红细胞计数实施对比,并将数值与正常值范围比较,根据患者检测结果的差异性评估血常规检验的应用价值。结果:对照组患者的血红蛋白含量低于研究组、红细胞计数高于对照组、平均血红蛋白含量低于对照组、红细胞分布宽度高于研究组,数据对比有显著差异(p<0.05),两组患者的检测数值不在正常值范围内或邻近正常值范围。结论:血常规检验可作为贫血的临床鉴别诊断方法,也可根据血常规检验判定患者的贫血类型,临床应用价值较高,值得推广。
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刘 军华, 张 志鹏, 孟 祥英, 秦 凯强, 南 顺明, 王 大伟
目的:探讨并分析检测 C 反应蛋白(CRP)、活化蛋白 C(APC)及 D-二聚体(D-D)等指标水平对急性创伤性凝血病患者的临床意义。方法:选择 2019 年 3 月~2020 年 6 月在昌乐县人民医院急诊外科进行治疗的 110 例急性创伤性凝血病患者作为研究课题的试验组,另从同期入院治疗的多发伤患者中选取 180 例未出现急性创伤性凝血病的患者作为对照组。待患者入组后,均应开展 CRP、APC、D-D 等指标检测。结果:试验组患者的 CRP 为(112.19±34.38)mg/L,APC 为(3.72±1.01)ng/mL,D-D 为(199.02±23.16)ng/mL,各项指标水平均显著高于对照组,组间比较差异显著,P<0.05。结论:获得急性创伤性凝血病后,患者的 CRP、APC、D-D 等指标水平会明显升高,为了判断疾病发生和预后,可将上述指标当做重要的临床诊断依据。
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马 倩倩, 赵 令强, 闫 丽霞, 刘 莲莲, 田 晓宁, 王 秀荣, 曹 文明
目的:分析和探究自制退热贴治疗小儿外感发热患儿期间加入捏脊疗法的临床效果。方法:在随机抽签法的指导下,将2019 年 12 月至 2020 年 12 月我院收治小儿外感发热患儿(n=100 例)做分组处理,组别名称为:对照组(n=50 例)、实验组(n=50 例)。其中,前者给予市面所售退热贴,后者给予自制退热贴联合捏脊疗法,比较两组最终治疗效果。结果:关于治疗有效率数据,在两组小儿外感发热患儿中,其差异存在统计学意义,即:对照组 78%,实验组 94%,相比较来说,实验组高,治疗优势显著,P<0.05。结论:我院自制退热贴联合捏脊疗法,有利于外感发热患儿各项不适症状的改善,疗效显著,临床推广意义显著。
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邱 洪生
目的 探讨赣南地区新生儿转运网络建设及其模式转变过程中危重新生儿转运成功率、新生儿治愈率和新生儿死亡率的变化及影响因素。方法 回顾性对比分析赣州市妇幼保健院新生儿科/NICU 初始阶段(2007 年 6 月 1 日至 2013 年 5 月 31日)和发展阶段(2013 年 6 月 1 日 2019 年 5 月 31 日)两个时间段转运的的新生儿临床资料及转归。结果 随着我院 NICU的规模越来越大,与我院 NICU 联系密切的的转运网络医院由 2007 年前的 21 家增加到 60 家医院,包括赣南地区 18 个县巿区及周边地区的 3 个县,常规服务半径由原来的不到 100 公里增加到现在的超过 200 公里,我院新生儿科/NICU 床位数由40 张发展到 100 张,发展阶段转入患儿数占同期收住 NICU 的比例明显增加,其中差异有显著性意义;与初始阶段相比较,发展阶段转运成功率明显提高,新生儿死亡率明显降低,治愈率明显增高;在发展阶段,早产儿特别是胎龄小于 32 周的小早产儿和低出生体重儿所占的比例较初始阶段明显增多,新生儿窒息(轻、重)、消化道出血以及 RDS 的检出率在发展阶段明显降低,但是颅内出血及 HIE 的检出率降低不明显;早产儿视网膜病(ROP)发生率在发展阶段明显增高。在治疗效果方面,早产儿的治愈率、新生儿窒息、败血症以及吸入性综合征的治愈率在发展阶段较初始阶段明显增高。而低出生体重儿、HIE、和颅内出血、以及先天性心脏病等疾病的治愈率两组比较无显著差异。 讨论 每个地区建立 ANTN 是满足现代医疗服务的需求,综合主动型新生儿转运网络(ANTN)是适应现代医学的发展、社会发展以及满足人们日益增长的对提高医疗服务质量的需求而建立的新生儿网络组织,是每一个地市必将经历的一个过程;在完善中心 NICU 的基础上逐步建立 ANTN,全面提高了转运质量,降低了新生儿死亡率,ANTN 可以在转运过程中有效提高转运质量,能保证危重患儿在转运途中的安全;区域性的中心 NICU 建设是 ANTN 的前提和保障规范而持续加强的中心 NICU 在 ANTN 中起着主导作用,有力支持危重新生儿转运的组织建设,并提高转运覆盖地区整体的危重新生儿救治效果。因此,成功建立 ANTN 是把移动的 NICU 重症监护送到患儿身边,在转运前及转运途中,转运的医护人员均可以给患儿进行全程的监测和护理,并在转运后有规范的中心 NICU 作坚强的后盾,有利于达到最大限度降低新生儿死亡率的目的。
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史 军然
目的:探讨克拉维酸钾联合头孢唑啉治疗小儿感染性肺炎中的应用及对小儿血清降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)的影响。方法:现选取 2017 年 7 月-2019 年 7 月入住我院收治的感染性肺炎患儿 106 例,按治疗方式分为两组,各 53 例,对照组仅予以阿莫西林克拉维酸钾治疗,研究组实行克拉维酸钾联合头孢唑啉治疗,比较两组 PCT、CRP 及 WBC 水平变化情况、住院时长以及临床症状消失时间、两组感染性肺炎患儿的疗效、不良反应(皮疹、恶心呕吐等)发生率、治疗前后炎性因子变化情况。结果:研究组 PCT、CRP、WBC 水平变化情况优于对照组(P
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王 岑
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)血清学指标抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)以及类风湿因子(RF)在早期 RA 诊治中的意义。方法 选取 92 例早期 RA 患者作为早期 RA 组,79 例其他自身免疫性疾病患者作为非 RA 组,40 名健康体检者作为对照组。运用间接免疫荧光染色法检测 AKA、APF 水平,ELISA 法检测抗-CCP 及 GPI,免疫比浊法检测血清 RF,并分析 5 种检测指标在 RA 中的价值。结果 早期 RA 组血清 AKA、APF、抗-CCP 抗体、GPI 和 RF 阳性检出例数明显高于非 RA 组及对照组;AKA、APF、抗-CCP 抗体、GPI 和RF 的灵敏度分别为 43.48%、57.61%、52.17%、54.35%和 77.17%,特异度分别为 94.96%、94.12%、94.96%、95.8% 和 84.87%。5 种抗体联合检测灵敏度为 20.65%,特异度为 100%。结论 在早期 RA 患者的诊治中,血清 AKA、APF、 抗-CCP 抗体、GPI 和 RF 存在一定的价值,且联合检测提高了 RA 的早期诊断率。
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吴 倩, 朱 烨, 包 晗, 裴 晓晴, 崔 琰, 李 心蕊, 薛 淑文, 薛 淑文
目的:观察美托洛尔对心肌细胞缺氧凋亡的影响。方法:应用医学样本实验法,从动物医学研究中心筛选 100 例心肌缺氧大鼠为受试评定对象,依照治疗环节所用药物差异,等比例分为对照组和实验组,分别应用卡维地洛和美托洛尔治疗,对比观察两组治疗后对大鼠心肌细胞缺氧凋亡的影响。结果:对照组和实验组在细胞凋亡率、cleaved caspase-3 上数值对比分别为(7.7±0.86)和(29.0±3.45)、(0.25±0.02)和(0.49±0.03),有统计学意义(P
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杨 文颖
目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症评估指标及围生结局的内在联系。方法:纳入 2016 年 10 月至 2018 年 11 月收治妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇 287 例为研究对象,对入选者入院原因、产科合并症伴发情况、围生儿结局、孕妇血清学指标进行统计,分析妊娠期肝内胆汁淤积症的围生结局和不良预后相关影响因素。结果:87.46%的孕妇在产前血清学指标检查中发现异常,早产 71 例,羊水粪染 23 例,新生儿窒息 10 例,围生儿死亡 3 例,产后出血 2 例。总胆汁酸>20μmol/L,血清转氨酶>100U/L,总胆红素>17.1μmol/L 为妊娠期肝内胆汁淤积症的高危因素。结论:总胆汁酸、血清转氨酶、总胆红素水平异常升高与妊娠期肝内胆汁淤积症所致不良妊娠结局存在相关性,临床应结合孕周变化积极进行产前筛查,必要时以急诊/择期剖宫产结束妊娠,改善不良分娩结局,维护母子生命健康和安全。
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王 岑
目的:对沈阳市健康无偿献血者血铅水平进行调查,研究受血者输血前后血铅水平变化与献血者红细胞制品铅水平及输血量的相关性,分析输注红细胞制品导致患者铅暴露程度。方法 对 826 名健康无偿献血者进行血铅检测,并对他们进行问卷调查(内容:性别、年龄、居住地区、附近是否有工厂、职业)。选取 12 位需长期输血治疗的患者,采集输血前、输血后 12小时两份标本进行血铅检测,分析血铅水平变化量与献血者血铅水平及输血量之间的关系。结果 高接触铅人群血铅水平高于低接触铅人群(P
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尹 芳
目的:探讨多模式镇痛在全髋关节置换术后镇痛的有效性及其安全性。方法:选取 2018 年 1 月-2019 年 12 月住院治疗的 80 例行全髋关节置换术的患者,按照随机数字表法分为两组,对照组使用常规镇痛模式,研究组使用多模式镇痛。比较两组镇痛效果、血清氧化应激反应变化情况、血流动力学变化情况、血清炎性因子水平变化情况以及不良反应发生率。结果:研究组镇静评分低于对照组,(P<0.05);两组术后 2hSOD 有所下降,MDA、NO 有所上升,研究组术后 2h 的 SOD 高于对照组,MDA、NO 均低于对照组(P<0.05);研究组术后 2h、术后 24h 的 TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,IL-10 水平高于对照组(P<0.05);研究组术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:全髋关节置换手术患者术后使用多模式镇痛,可降低患者氧化应激反应,有效抑制术后炎症以及不良反应的发生,镇痛效果较为显著,值得推广应用。
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余 洋, 赵 璟, 高 敏行, 王 张晖
目的:探讨穿心莲内酯联合急淋颗粒治疗急性淋巴结炎的效果及对患者炎症因子的影响。方法:选取 2018 年 7 月-2020年 6 月入我院治疗的急性淋巴结炎患者 96 例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组给予穿心莲内酯治疗,研究组给予穿心莲内酯联合急淋颗粒治疗。对比两组临床疗效、淋巴结消失天数、治疗用药天数、局部疼痛及压痛消失天数、不良反应发生率以及 TNF-α、IL-6、IL-10 等炎症因子水平。结果:研究组疗效比对照组理想(P<0.05);研究组淋巴结消失天数、治疗用药天数均比对照组少(P<0.05);研究组治疗后 NK 细胞、CD3 、CD4 、CD4 /CD8 水平均高于对照组,CD8 水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者 TNF-α、IL-6、IL-10 水平比较差异不明显(P>0.05)治疗后,研究组 TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,IL-10 水平高于对照组(P<0.05)。结论:对急性淋巴结炎患者应用穿心莲内酯联合急淋颗粒干预,可显著提升临床治疗效果,还能缩短临床症状恢复时间,降低患者不良反应发生率,有效调节患者炎症因子指标水平,可考虑推广。
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赵 云超, 周 婷婷, 李 晓明, 王 恒俊, 房 庆鹏, 刘 恒
目的:直立不耐受(OI)延迟了全髋关节置换术后的快速康复(ERAS),并对住院时间(LOS)有影响。OI 会导致呕吐,发热,视力模糊,最终晕厥,最严重的是假体脱位和骨折。尽管全髋关节置换术后立位不耐受的发生率很高,但很少有研究探讨髋关节置换术后 OI 的潜在危险因素。目的:探讨人工髋关节置换术后早期动员直立不耐受的发生率及危险因素。方法:选自河北省沧州中西医结合医院 2018 年 5 月至 2019 年 12 月的 97 例股骨头缺血性坏死患者行全髋关节置换术,术后应用ERAS 指导快速康复,观察术后第一天体直立不耐受的发生率,首先采用单因素分析性别、年龄、BMI、麻醉方式、高血压病史等因素。性别、麻醉方式具有统计学差异,将性别、麻醉方式、纳入多因素 logistic 回归分析,分析独立危险因素。年龄、BMI 采用多元线性回归分析。结果:最终研究分析的患者为 84 例,25 例术后第 1 天内发生直立不耐受,OI 的发生率为 29.76(25/84),女性为直立不耐受独立危险因素。结论:全髋关节置换术后立位不耐受发生率高,对于女性股骨头坏死患者术后早期动员需密切关注,防止 OI 发生,引起不良后果。
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钟 俊炎, 陈 雪雨, 杨 传忠, 杨 默
目的:探讨早产儿相关围产期因素及生后 2 周血细胞参数与脑白质损伤(White matter damage, WMD)的关系。方法采用病例对照研究设计,收集南方医科大学附属深圳市妇幼保健院新生儿科 2018 年 1 月 1 日至 2019 年 6 月 1 日诊断WMD 的早产儿共 41 例为病例组,按 1 : 1 的比例从同期住院的新生儿中选取 41 例非 WMD 的新生儿作为对照组。收集纳入病例的临床资料及入院 1 周的血常规指标。采用秩和检验、χ2 检验和 Logistic 回归模型分析生后早期血液学参数对新生儿脑白质损伤的预测意义。结果 单因素分析显示,WMD 组与对照组间产前应用足疗程激素及机械通气(≥7d)比例、早发败血症、低血压、Ⅲ-Ⅳ级早产儿脑室周围-脑室内出血及有血流动力学意义早产儿动脉导管发生率差异均有统计学意义(P 值均
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周 丽芬
目的:探究治疗患有子宫内膜息肉不孕症病人时在借助宫腔镜的条件下的应用价值。方法:此研究选取2019/9/1-2020/8/31 期间我院治疗的 94 例子宫内膜息肉不孕症病人进行调查研究,对照组 47 例使用宫腔镜下行刮宫术治 疗;另外实验组 47 例使用宫腔镜下行电切除术治疗。评价疗效、复发率及术前术后病人月经量、月经期、子宫内膜厚度变化情况。结果:实验组总有效率及术后 12 个月内复发率均低于对照组(P<0.05);治疗前两组病人月经量、月经期、子宫内膜厚度均无差异(P>0.05),治疗后实验组改善效果较为明显(P<0.05)。结论:对子宫内膜息肉不孕症病人在使用宫腔镜下行电切除术治疗后对于帮助病人改善经期状况、月经量及子宫内膜厚度有帮助,推广价值高。
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祖 连红
目的:分析在自发性气胸患者护理中实施临床路径护理的应用效果及满意度。方法:于 2019 年 1 月-2020 年 8 月为时限,以接受治疗的自发性气胸患者 80 例为对象,依据不同干预方案分设 2 组对照研究,各为 40 例。参照组采用传统常规护理,试验组实施临床路径护理。比较 2 组对象的心理状态及满意度。结果:2 组对象的心理状态及满意度的对比表明试验组更优,满足统计要求(P
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王 亚榕, 王 晓林, 吉 姣姣, 曹 守波, 冯 琪, 高 建平
磷酸甘露糖异构酶 1(phosphomannose isomerase,PMI1)催化果糖-6-磷酸(Fru-6-P)与甘露糖-6-磷酸(Man-6-P)之间的转化反应,参与党参多糖合成前体物质 GDP-甘露糖的合成,在多糖合成中发挥重要作用。本研究依据党参 Codonopsis pilosula 转录组数据中 PMI1 基因序列信息,设计特异性引物,克隆得到了党参 PMI1 基因全长,命名为 CpPMI1。通过生物信息学、原核表达以及 qRT-PCR 技术分析 CpPMI1 基因的表达与党参多糖合成之间的相关性。结果显示,CpPMI1 基因包含 1371 bp 的开放阅读框(ORF),编码 456 个氨基酸。蛋白理化性质分析预测其为疏水性非跨膜蛋白,有信号肽,含多个糖基化位点,结合蛋白保守结构域预测分析,该蛋白属于 cupin 超家族,且亚细胞定位于细胞质中。通过氨基酸序列比对及系统进化树分析,发现党参 PMI1 与其他物种的 PMI1 具有高度相似性,且同茄科植物番茄(Solanum lycopersicum)具有高度同源性。原核表达研究显示,CpPMI1 融合蛋白大小约为 50 kDa,同预测结果相近,目的蛋白为包涵体;qRT-PCR 结果表明,CpPMI1 基因具有时空表达特异性,从拉蔓期到花铃期、花期、结果期 CpPMI1 基因表达量呈逐渐降低趋势,差异显著(P
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陈 颖, 果 丽倩
目的:研究在术后护理全膝关节置换术患者中应用生物冰袋冷敷的效果。方法: 以 2019 年 1 月至 2020 年 10 月为起止时段,以 80 例全膝关节置换术患患者为对象,经随机分组法分 2 组研究,各组为 40 例。参照组应用常规术后护理,在此前提下试验组应用生物冰袋冷敷。比较 2 组术后 VAS 评分变化及总满意率。结果:2 组对比术后 1d、2d、3d 时 VAS 评分及总满意率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P
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陈 志锋, 范 金莲
目的:探究针灸与推拿结合康复护理干预对腰部急慢性软组织损伤患者疼痛评分的改善效果方法:选取我院 2019 年 2月至 2020 年 3 月收治的腰部急慢性软组织损伤患者 64 例,随机法分组,对照组给予常规护理,研究组给予针灸与推拿结合康复护理干预,比较两组患者治疗有效率及疼痛评分。结果:两组患者护理前的疼痛评分无明显差异(P>0.05),护理后研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05),治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:针灸与推拿结合康复护理干预用于腰部急慢性软组织损伤患者中可显著改善患者疼痛感,提高治疗效果。
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果 丽倩, 张 伟伟
目的:分析应用中医骨伤护理联合中药奄包热敷治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法:以 2019 年 5 月至2020 年 11 月为起止时段,以 60 例 LDH 患者为对象,经随机分组法分 2 组研究,各组为 30 例。参照组应用常规治疗及护理,试验组应用中医骨伤护理联合中药奄包热敷治疗。比较 2 组总有效率及总满意率。结果:2 组对比总有效率及总满意率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P
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邵 建婷, 古 佩明, 徐 佳丽, 李 翠君
目的:探究口腔即刻种植中数字化导板的应用效果及其术中护理配合措施。方法:以我院 2018 年 10 月至 2020 年 5月间收治的 56 例口腔即刻种植手术患者为研究对象,所有患者均应用数字化导板。根据随机数字表法将患者分为两组,对照组(28 例,53 颗种植体)采用常规护理,研究组(28 例,55 颗种植体)采用给予术中护理配合,对比两组种植体位置的精确度。结果:所有患者在术后均没有出现种植体脱落、感染与松动现象,研究组患者的种植体角度、顶部与根尖部偏差均小于对照组,差异显著,P
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韩 亚杰, 孙 建莉
目的:探究分析将穴位贴敷联合艾灸应用于预防老年腹股沟疝术后腹胀便秘的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2019 年 4 月至 2020 年 6 月作为研究时段,录入该时段我院中收入的 86 名老年腹股沟疝手术患者作为研究对象,对患者进行随机两组均分,单组内样本量设置为 43。对照组患者采用常规护理方案,实验组患者在护理时将穴位贴敷联合艾灸应用于患者的护理配合中对患者的便秘事件发生率进行记录。结果:在对患者进行护理后,两组患者中均有不同程度的便秘事件发生率,但总体来说,实验组患者的便秘事件发生率相较于对照组来说更低,数据差异显著(P<0.05)。结论:在对老年腹股沟疝患者进行护理管理时,将穴位贴敷脸和艾灸应用于其中,能够有效预防患者手术后出现的腹胀便秘情况,对于患者后续治疗工作的开展有良好的效果,值得进行进一步的推广。
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柳 树莹
目的:分析探究老年高血压护理中实施健康教育的作用。方法:以 2019 年 1 月为起始时间,以 2020 年 10 月为截止时间,以 80 例老年高血压患者为对象,经随机分组法分 2 组研究,各组为 40 例。参照组采用常规护理模式,在此前提下试验组实施健康教育。比较 2 组对象血压改善情况及护理满意度。结果:2 组对象血压改善情况及护理满意度对比的数据表明试验组更优,满足统计要求(P
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于 伟, 陈 颖
目的:分析术后并发褥疮的老年骨盆骨折应用中医护理干预的效果。方法:以 2019 年 1 月至 2020 年 10 月为起止时段,以 60 例术后并发褥疮的老年骨盆骨折患者为对象,经随机分组法分 2 组研究,各组为 30 例。参照组接受常规护理,在此前提下试验组接受中医护理干预。比较 2 组总痊愈率及总满意率。结果:2 组对比总痊愈率及总满意率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P
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王 静
目的:研讨大数据时代门诊护理人员管理中面临的机遇与挑战。方法:通过查阅文献资料,掌握当前的研究进展,分析大数据时代门诊护理人员管理中面临的机遇与挑战。结果:当前大数据时代下的门诊护理工作者管理所面临的一些挑战,主要是来自于原先管理层观念的转变、对于大数据的高度重视、人才匮乏、设备的提升。结论:我国在大数据时代下对于门诊护理工作者的管理和服务支持给予更多,为门诊护理工作者的管理和服务质量的提高创新发展提供了一种途径,但是仍然需要继续加大资金投入和力度以推动其在门诊护理领域的应用。
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张 伟伟, 于 伟
目的:研究观察在临床中应用骨折康复护理结合功能锻练的效果。方法:以 2019 年 1 月至 2020 年 10 月为起止时段,以 80 例骨折患者为对象,经随机分组法分 2 组研究,各组为 40 例。参照组应用常规护理,在此前提下试验组应用骨折康复护理和功能锻炼。比较 2 组生活质量评分及总满意率。结果:2 组对比生活质量评分的数据表明试验组更优,满足统计要求(P
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黄 成静
目的:浅析在消毒供应中心护理管理中护理质量控制责任制的应用效果及满意度。方法 本次研究的对象为 270 件本院消毒供应中心 2019 年 6 月至 2020 年 12 月处理的医疗器械,以护理质量控制责任制实施节点为准分组,前后分别有 135 件器械,分析护理管理效果。结果 护理质量在护理质控责任制应用后评分明显升高,差异显著(P
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张 凤娟
医院文化在一定程度上反映了医院的综合实力和整体水平,档案文化是医院的重要组成部分。如果在医院文化发展过程中忽视档案文化的建设,不仅会破坏医院历史档案的完整性,而且会对医院文化的发展和传承产生一定的影响。所以,研究医院档案管理在医院文化建设中的作用非常重要。
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白 文梅, 谢 丽媛, 郭 辉
目的:探讨呼吸科规培生临床教学中案例教学法(case-basedstudy,CBS)的应用对临床教学质量的影响。方法:选取2018 年 7 月-2020 年 5 月我院呼吸科规培生 74 例作为研究对象,应用数字表法将其随机分为两组,对照组采用常规带教方式,研究组采用 CBS 教学法。比较两组理论及实践考核成绩、规培生对师生关系的评价、实践技能考核结果以及工作能力评分。结果:教学前,研究组理论及实践考核成绩与对照组相比无明显差异(P>0.05),教学 1 个月后,研究组理论及实践考核成绩明显优于对照组规培生(P<0.05);带教老师对研究组的评价高于对照组(P<0.05)。研究组规培生对带教老师的评价高于对照组(P<0.05);研究组规培生工作能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸科规培生临床教学中,CBS 教学法可以显著提临床教学质量,值得推广应用。
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张 凤娟
医院档案是医院的重要组成,目前,医院档案建设工作是医院中一个重要的工作内容,需要不断进行完善,其中有许多工作是必不可少的。如今,医院档案安全管理在医院档案工作的发展中非常的重要,对提高医院档案管理和医院的建设都有非常重要的作用,也是医院档案管理成功的基本条件。因此,加强医院档案管理中的安全问题非常的重要,是现在研究中不可缺少的。
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王 永华, 罗 丹
随着教育信息化技术的快速发展,网络设备设施得到普及。将信息化教学应用到高校的口腔解剖生理学实训教学中,有利于提高课堂效率,加深学生对实训操作课程的理解,是口腔解剖生理学实训教学改革的重要举措。
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张 奎美, 王 秀荣, 曹 文明, 张 培培, 张 淑玲, 王 晓霞
宫颈病变是妇科的常见病及多发病,近年来,其发病率逐年上升。因此,早期对宫颈病变进行筛查,能够更早的发现病变,从而尽早的做出相应的诊治措施,有效控制病情的发展。宫颈病变中,宫颈癌的发病率较高,宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤;近些年来随着女性生活压力的增多与思想观念的开放,该疾病的临床发病群体也有着年轻化的趋势,宫颈病变炎症影响女性群体的生理健康与生命安全。故掌握宫颈病变的筛查方法,可以降低宫颈病变甚至宫颈癌的发生,意义深远。
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娜布 其玛
目的:探讨清咽利膈汤对于治疗急性化脓性扁桃体炎的临床效果。方法:随机选择患有急性化脓性扁桃体炎的患者共60 人,将他们分为观察组和对照组两组,每组 30 人。对照组给予常规治疗,观察组加用清咽利膈汤加味口服治疗,对比两组患者治疗前后症状评分以及症状消失时间。结果:给与治疗后,两组的中医证候积分情况都比治疗前明显降低(P
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李 淑萍, 杨 子莹, 解 宵, 石 红艳, 高 学平
目的:探究 kegel 训练、肌电生物反馈和神经肌肉电刺激对盆底功能障碍患者膀胱功能障碍和盆底肌短期力量的影响。方法:选取 2017 年 12 月至 2018 年 9 月 120 例入住接受治疗的盆底功能障碍患者作为研究对象,随机分为对照组(n=60)和试验组(n=60),对照组和试验组患者开始接受治疗,试验组患者给予肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激治疗同时配合 Kegel训练;对照组患者仅给予 Kegel 训练。记录两组患者的一般情况,采用盆底肌肉综合肌力的指标 Oxford 评分(MOS)对盆底肌力进行评分测评两组患者盆底肌张力,记录患者的静息阶段、快肌评估阶段、10 s 慢肌阶段、60 s 慢肌阶段及后静息阶段盆底肌表面肌电位,采用鉴定 PFD 不同症状的盆底障碍影响简易问卷对患者盆底功能进行评价;比较两组尿动力学改善情况包括最大膀胱容量、最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力及膀胱初感容积,采用膀胱障碍问卷量表(ICI-Q-SF)对患者压力性尿失禁情况进行评价。结果:患者的一般情况试验组和对照组的一般情况(年龄、体重、体重指数、病史和生产次数)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的盆底肌张力情况,试验组≥3 分患者的例数明显高于对照组,并且试验组中测定结果无为 0 分的患者,差异有统计学意义(P
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刘 新法, 张 杰, 姜 琳, 谢 国柱
目的:研究蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对初产产妇产程的影响。方法:对 206 例阴道分娩健康的初产产妇临床病历资料进行回顾性分析,根据产妇进行不同分娩镇痛的方法分为观察组和对照组(每组 103例),其中观察组采用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉;对照组单纯采用硬膜外阻滞麻醉。比较两组初产产妇产程的异常情况、各产程时间、镇痛效果及不良反应情况发生情况。结果:观察组采用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉后产程中活跃期停滞、活跃期延长的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程活跃期和第二产程活跃期相比对照组均有所缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),第一产程潜伏期、第三产程及总产程比较两组差别较小,差异具无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛评分值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇采用不同镇痛方法时不良反应发生情况无明显差异,差异具无统计学意义(P>0.05)。结论:蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉用于初产产妇分娩镇痛,可减轻产妇分娩过程中的痛苦,使产程活跃期缩短但不影响总产程,产生的不良反应较少,值得临床推广。
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刘 亚君, 张 明哲, 刘 文平, 王 国瑞, 吕 瑞兆, 郑 旭光, 井 郁陌
目的:探讨角袋注射技术在锁骨上臂丛神经阻滞中的应用及对膈肌麻痹发生率、肺功能及镇痛效果的影响。方法:选取2018 年 1 月-2019 年 12 月住院治疗的 40 例右侧肘部、前臂、手腕或手部手术患者,按照随机原则和均衡原则分为两组,对照组使用传统神经丛周围阻滞麻醉,研究组使用超声引导角袋注射技术。比较两组镇痛效果、膈肌麻痹发生率、肺功能、血流动力学变化情况、血清炎性因子水平变化情况。结果:研究组镇静评分低于对照组,麻醉苏醒时间短于对照组(P<0.05);研究组膈肌麻痹发生率低于对照组(P<0.05);研究组肺功能显著优于对照组(P<0.05);研究组插管即刻、插管后即刻的HR 低于对照组(P<0.05);研究组术后 2h、术后 24h 的 TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,IL-10 水平高于对照组(P<0.05)。结论:角袋注射技术在锁骨上臂丛神经阻滞中的应用效果显著,可提高患者镇痛效果,降低膈肌麻痹发生率,改善患者肺功能,对血流动力学影响较小,能够有效抑制术后炎症的发生,值得推广应用。
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徐 小红, 丁 存善, 朱 加林, 宋 毅, 王 荃
目的:探讨牙体缺损全瓷嵌体修复治疗中龈壁提升术的应用及对并发症发生率的影响。方法:取 2018 年 1 月-2019 年12 月收治的牙体缺损患者 88 例,随机分为两组,均采用全瓷嵌体修复治疗,对照组采用复合树脂体进行充填治疗,研究组采用龈壁提升术进行治疗,比较两组口腔修复效果、修复后牙齿松动等并发症和修复成功率情况、修复后美观、语言、咀嚼、舒适和固位等五项功能的满意度情况以及残疾、社交、心理和生理等各方面障碍、心理不适、生理性疼痛及患者的功能限制等 7项生活质量情况。结果:对照组临床效果低于研究组(P<0.05),对照组并发症发生率高于研究组,修复成功率低于研究组(P <0.05),对照组满意度低于研究组(P<0.05),对照组口腔健康生活质量评分低于研究组(P<0.05)。结论:牙体缺损全瓷嵌体修复治疗患者采取龈壁提升术的效果显著,能提高修复效果、修复满意度、修复成功率和口腔健康生活质量,还能减少修复失败率和临床并发症,应推广应用。
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颜 惠芳
目的:探讨在剖宫产术中卡孕栓与宫腔纱条联合应用对预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法:选取 2019 年 6 月 至 2020 年 3 月在我院接受剖宫产生产的 90 例患者进行本次研究,分组方法为随机数字表法。对照组接受卡孕栓治疗,观察组接受卡孕栓与宫腔纱条联合治疗。对比治疗效果、术中出血量、术后出血量、宫腔纱条取出后 24h 出血量、血红蛋白降低水平、平均住院时间、首次排气时间以及拔除尿管至首次排尿间隔时间。结果:经治疗后,观察组与对照组治疗总有效率分别为(97.78%)、(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量(215.30±19.32)mL、术后 2h 出血量(255.30±20.87)mL 以及产后 24h 出血量(280.43±21.88)mL 显著低于对照组患者术中出血量(369.23±22.98)mL、术后 2h 出血量(439.23±37.43)mL 以及产后 24h 出血量(520.43±45.54)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者宫腔纱条取出后 24h 出血量(32.98±5.54)mL、血红蛋白降低水平(6.98±0.23)g/L 以及平均住院时间(3.09±0.40)d 显著低于对照组患者的宫腔纱条取出后 24h 出血量(66.01±10.54)mL、血红蛋白降低水平(12.09±0.54)g/L以及平均住院时间(5.20±0.48)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的首次排气时间(7.80±0.86)h 显著低于对照组患者的首次排气时间(11.02±1.23)h,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的拔除尿管至首次排尿间隔时间(2.03±0.52)h 与对照组患者的拔除尿管至首次排尿间隔时间(1.94±0.50)h,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在剖宫产术中卡孕栓与宫腔纱条联合应用可有效预防宫缩乏力性产后出血,显著降低术中、术后出血量,缩短产妇住院时间,在临床上有较大的推广价值。
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阳 升海, 李 兴平, 李 良玉
目的 探讨有氧运动(aerobic exercise)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)稳定期患者呼吸机能的影响。方法 通过检索 CKNI、万方、维普等数据库收集有氧运动对 COPD 稳定期患者干预的随机对照试验(自数据库开始收录时间起至 2020 年 6 月 1 日),经筛选后对符合纳入标准的文献采用 RevMan5.3 软件进行统计处理。结果 最终纳入 14 篇文献,包括 869 例受试者,其中实验组 442 例,对照组 427 例。Meta 分析结果显示,与对照组相比,有氧运动能提高 COPD 稳定期患者的第 1s 用力呼气容积(FEV1)(MD=0.22,95%CI:[0.17, 0.26],P
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左 云海, 王 弘岩, 季 涛
目的 探讨卵巢囊性畸胎瘤的 MRI 表现与病理对照分析及临床应用价值。方法:选择 2017 年 5 月-2018 年 12 月收治的卵巢囊性畸胎瘤患者 104 例作为对象,所有患者均经手术组织检查确诊,手术前检测所有患者均拟行 MRI 检查,并将 MRI检查结果与术后病理结果进行比较。结果:术前 MRI 诊断出 104 例卵巢囊腺畸胎瘤患者,与病理检查结果一致,诊断符合率为 100%(P
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杜 玉环, 王 春杰, 李 远
目的:观察研究绝经后萎缩性阴道炎采用清热止带方坐浴联合坤泰胶囊治疗的临床疗效。方法:以 2019 年 1 月至 2020年 12 月为起止时段,以 100 例绝经后萎缩性阴道炎患者为对象,经随机分组法分 2 组研究,各组为 50 例。采用甲硝唑联合替勃龙治疗参照组,采用清热止带方坐浴联合坤泰胶囊治疗试验组。比较 2 组症状积分变化及总有效率。结果:2 组对比治疗后症状积分、总有效率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P
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李 辉
目的:综合评价窦旁脑膜瘤显微手术的治疗疗效。方法:本次研究的患者为:窦旁脑膜瘤患者;共 32 例,病例的选取时间为 2017 年 4 月-2020 年 5 月,按照手术方法的不同分为对照组(应用常规手术方法,16 例)和实验组(应用显微手术方法,16 例)。采用统计学分析两组疗效以及生活质量平均评分(采用 LQOL 评估)。结果:两组窦旁脑膜瘤患者的生活质量平均评分以及疗效比较差异显著(P<0.05)。结论:窦旁脑膜瘤显微手术的治疗疗效显著。
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高 军科
目的:本文研究药学干预对于接受多药治疗的 2 型糖尿病住院患者的影响。方法 研究时间为 2019 年 3 月-2020 年10 月。研究对象为我院收取的 140 例 2 型糖尿病住院患者。随机进行分组干预。每组患者数量均为 70 例。常规组采用常规多药治疗。药学干预组予以药学干预。收集两组患者在住院期间产生血糖水平以及用药不良反应等数据。结果 在经过药学干预后,药学干预组患者血糖控制水平更好,数据低于常规组。药学干预组用药不良反应数量低于常规组。结论 在为 2 型糖尿病住院患者进行多药治疗时,为患者予以药学干预能够有效提高药物治疗效果,控制血糖水平,并降低患者出现用药不良反应的情况,值得在治疗工作中推荐使用。
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郭 鑫
目的 研究慢性牙周炎患者在采取牙周基础治疗结合盐酸米诺环素软膏治疗时的影响。方法 纳入我院 2017 年 5 月-2020 年 2 月期间收治的 83 例慢性牙周炎患者,按照随机方式均分为 I 组(n=42 例)和 II 组(n=41 例),I 组采取牙周组织基础治疗,II 组采取牙周基础治疗合并盐酸米诺环素软膏治疗,比较治疗效果和咀嚼能力。结果 II 组治疗后牙周各项指标皆优于 I 组,差异有统计学意义(P
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何 艳
目的:探讨对比不同血液透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症反应和生活质量的影响。方法:将 2018 年 1 月至2019 年 1 月我院收治的 90 例慢性肾衰竭尿毒症患者作为本次研究对象,按照随机数字表的方法分为实验组和对照组,各 45例,对照组使用血液透析滤过治疗,实验组则采取高通量血液透析治疗,分别对两组患者的营养状况、炎症反应以及生活质量进行比较。结果:经比较,实验组患者治疗后的营养状况明显由于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P
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黄 志明
目的:旨在观察牙体牙髓病患者在治疗时使用氢氧化钙制剂的临床效果。方法:将 2019/1/1-2020/10/31 期间来院的 86 例牙体牙髓病患者,随机分为对照组 43 例,选择常规药物治疗;另外观察组 43 例,加用氢氧化钙制剂治疗。评价疗效及恢复效果。结果:采用氢氧化钙制剂的观察组总有效率高于采用常规药物的对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的出血指数、菌斑指数及临床附着指数等指标均优于对照组(P<0.05)。结论:让牙体牙髓病患者接受氢氧化钙制剂的治疗有助于改善患者牙齿状况,疗效较高。
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李 远, 杜 玉环, 王 春杰
目的:分析在临床麻醉及术后镇痛中应用右美托咪定和舒芬太尼的效果。方法: 以 2019 年 1 月至 2020 年 10 月为起止时段,以接受临床麻醉的 80 例患者为对象,经随机分组法分 2 组研究,各组为 40 例。参照组采取舒芬太尼行术后镇痛,在此前提下试验组联合右美托咪定行术后镇痛。比较 2 组术后各时点 VAS 评分及恢复情况。结果:2 组对比术后 2h、12h、24h 时 VAS 评分及自主呼吸恢复、苏醒、拔管等时间的数据表明试验组更优(P
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廖 德荣, 刘 良成
目的:左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用价值分析。方法:选择 102 例因复治涂阳肺结核就诊于本院的病人进行调查与分析,本次调查时间在 2019.09-2020.10。将病人分为 2 组,每组均分得 51 例。对比组采用常规治疗,研究组则采用左氧氟沙星、抗结核化疗联合应用方案。分析两组最终治疗结果。结果:对比组治疗有效率为 80.39%、研究组治疗有效率为 98.04%,对比组治疗有效率明显低于研究组,两组差异明显,P 值
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刘 寒影
目的:探究研究在诊断小儿急性阑尾炎应用中腹部超声的临床价值。方法:于 2019 年 1 月-2020 年 10 月为时限,以手术病理确诊的急性阑尾炎患儿 176 例为对象,依据不同诊断方式分设 2 组对照研究,各为 88 例。参照组接受实验室检查、查体、常规问诊,在此前提下试验组接受腹部超声检查。对比 2 组诊断结果。结果:2 组患儿均经手术病理确诊,其中参照组88 例患儿检出 76 例,确诊率 86.36%,其中 6 例漏诊,漏诊率 6.82%,另 6 例误诊,误诊率 6.82%;试验组 88 例患儿检出 86 例,确诊率 97.73%,误诊 2 例,误诊率 2.27%,2 组对比诊断准确率、误诊率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P
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宁 德年
目的:左半结肠癌合并完全性肠梗阻患者的生活质量会受到严重影响,为提高患者的治疗效果,本文在此基础上分析经肠梗阻导管在此类患者术前的应用价值,明确应用后患者的治疗效果。方法 此次研究目标为我院收治的左半结肠癌性肠梗阻患者,选择其中的 70 例患者进行分组研究,两组患者人数相同。针对患者的Ⅰ期吻合率和Ⅰ期吻合口瘘的发生情况。结果 针对两组患者进行干预后,对比患者的Ⅰ期吻合率可以发现,观察组明显比对照组优秀很多(P<0.05),针对两组的吻合口瘘发生率进行对比,两组产生的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 此类患者进行手术前,对其使用经肛肠梗阻导管可以提高患者的治疗效果,同时让患者的疾病情况得以有效改善,对患者疾病的治疗具有重要意义。
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欧阳 顺琦, 祝 丽霞
目的:探究痰湿咳嗽患儿给予小儿痰湿外洗药包泡澡协助治疗的临床效果。方法:挑选 2019 年 1 月至 2020 年 6 月我院收治的 382 例(年龄 1 个月—3 岁)痰湿咳嗽患儿展开研究,随机将其划分为研究组(n=191 例)与对照组(n=191例),对照组患儿接受氨溴特罗口服液治疗,研究组在对照组基础上加用小儿痰湿外洗药包泡澡进行治疗,对比两组患儿临床治疗效果。结果:研究组与对照组治疗总有效率分别为 91.1%、76.4%,差异具有统计学意义(x2=6.024,P
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秦 冬梅, 苏 毅, 姜 晔
目的 研究过敏性结膜炎(AC)患者行双氯芬酸钠滴眼液 奥洛他定滴眼液治疗效果。方法:样本取自我院收治的 76 例AC 患者,“双盲法”分单一组(奥洛他定滴眼液,n=38)、联合组(单一组基础 双氯芬酸钠滴眼液,n=38),2 组疗效比较。结果:与单一组比较,联合组症状积分更低,有效率更高,P
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王 岑
目的 分析自身抗体在原发性胆汁性胆管炎和乙肝肝硬化中的特点。方法 将血清样本分为 3 组: 乙肝肝硬化 76 例、原发性胆汁性胆管炎 57 例和健康对照组 60 例,采用间接免疫荧光法检测血清中抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA),采用欧蒙印迹法检测 AMA-M2,抗 Spl00 抗体,抗 gp210 抗体,抗 LKM-1 抗体,抗 LC-1 抗体,抗 SLA/LP 抗体等肝病相关自身抗体。结果(1) PBC 组 ANA 和 AMA 阳性率显著高于乙肝肝硬化组,差异有统计学意义(χ2=58.34,51.91,均 P
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王 春杰, 李 远, 杜 玉环
目的:研究慢性盆腔炎寒湿凝滞型应用桂荔汤治疗对生存质量的影响及临床疗效。方法: 以 2019 年 1 月至 2020 年10 月为起止时段,以 80 例慢性盆腔炎寒湿凝滞型患者为对象,经随机分组法分 2 组研究,各组为 40 例。采用常规西药治疗参照组,在此前提下采用桂荔汤治疗试验组。比较 2 组生存质量评分及总有效率。结果:2 组对比生存质量各评分及总有效率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P
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汤 宗仁
目的:探讨婴儿肠炎应用葛根黄芩黄连汤汤剂加减灌肠联合西医静脉点滴治疗的临床效果。方法:以抽签形式将我院在2019 年 1 月-2020 年 3 月期间收治 76 例肠炎患儿进行分组,实验组(n=38)与对照组(n=38),实验组 38 例患儿采用葛根黄芩黄连汤汤剂加减灌肠联合西医静脉点滴治疗,对照组患儿采用抗生素静滴治疗,将实验组患儿治疗效果、临床症状改善时间与对照组患儿进行对比。结论:实验组患儿治疗总有效率 94.73%与对照组患者治疗总有效率 73.68%相比有显著差异,实验组患儿治疗总有效率高,P
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姚 玮, 王 芳, 邢 志勇, 石 晶, 陈 青
目的 探讨缬沙坦对下肢动脉硬化闭塞症介入术后支架内再狭窄的影响。方法 选取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月于河北省沧州中西医结合医院接受股浅动脉支架植入术的 120 例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为处理组和对照组,每组 60 例,两组患者均给予(口服阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀,持续 6 个月),处理组在此基础上加用缬沙坦治疗。比较两组患者治疗后高敏 C 反应蛋白(hs-CPR)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)血浆水平及再狭窄率(ISR)。结果 随访 6 个月,处理组 7 例患者出现支架内再狭窄,再狭窄率是 11.67%;对照组 16 例患者出现再狭窄,再狭窄率是 29.12%,两组比较差异有统计学意义 (P
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易 谭勇, 梁 旺全
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉与骨水泥半髋置换在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用。方法 按照数字表法将我院在2017 年 5 月-2019 年 5 月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者 86 例随机分为两组,对照组应用股骨近端防旋髓内钉治疗,研究组应用骨水泥半髋置换治疗。结果 研究组手术时间、出血量高于对照组(P<0.05),研究组住院时间、术后负重时间以及并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组 Harris 评分高于对照组(P<0.05);研究组疗效高于对照组(P<0.05)。结论 在针对老年股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中,采用股骨近端防旋髓内钉治疗可以缩短患者治疗时间,减少出血量,采用骨水泥半髋置换治疗可以缩短患者住院时间以及术后负重时间,降低并发症,促进患者髋关节功能恢复,提高整体治疗效果。
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郑 惠之, 黄 梅, 赵 荣, 马 一丹
目的:观察口服加减香砂六君子汤联合艾灸辅助治疗对肺癌化疗患者免疫功能及不良反应的影响。方法:将 80 例非小细胞肺癌(NSCLC)患者(脾胃气虚型)随机分为对照组和观察组各 40 例,对照组给予顺铂注射液 盐酸吉西他滨(GP)化疗方案,观察组在对照组基础上给予口服加减香砂六君子汤联合艾灸治疗,对比两组临床疗效,观察治疗前后的中医症状积分、T细胞亚群水平和不良反应。结果:观察组的临床总有效率和病灶稳定率分别为 52.50%和82.50%,显著高于对照组的32.50% 和 62.50%(P0.05),治疗后,两患者乏力、胸痛、心悸气短积分均低于同组内治疗前 (P
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钟 一禾
目的:探讨糖尿病周围神经病变患者应用加味附子汤治疗的临床效果。方法:将本次选用的 110 例糖尿病周围神经病变患者按照数字法原则分成观察组和对照组两组进行研究,每组 55 例患者,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在前者基础上给予加味附子汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为 96.36%,对照组患者的临床治疗总有效率为 81.81%,经统计学软件处理,两组数据比较差异较大,有统计意义(p<0.05)。结论:加味附子汤在治疗糖尿病周围神经病变疾病中有着显著效果,能有效改善患者血糖水平,促进患者神经功能的恢复,值得应用。
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周 博雅, 陈 文卫
目的:比较常规超声和超声造影对子宫肌瘤的诊断价值。方法:选取 2018 年 10 月-2019 年 10 月本院收治 50 例子宫肌瘤患者为研究对象。患者年龄 22-45 岁间,平均年龄(30.1±2.3)岁。对上述患者进行常规超声检查,经腹部阴道 B 超或彩色多普勒超声进行检查,记录超声检查后的结果,初步判断。然后对患者再次进行超声造影检查,对比常规超声和超声造影的诊断结果。结果:常规超声诊断出 35 例患者,误诊有 15 例患者;超声造影诊断除 46 例患者,误诊有 4 例患者,超声造影的诊断确诊例数高于常规超声,经数据分析,差异存在统计学的意义。结论:超声造影对各种子宫肌瘤的诊断率较高,值得临床推广。
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曹 伯雄, 魏 强, 侯 勇, 卢 明水, 昝 自亮
目的 探讨超声内镜对食管癌术前分期的诊断价值.方法: 通过 Pubmed、Embase、Cochrane Library,中国知网(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)检索国内外关于超声内镜对食管癌术前分期的研究,将符合纳入标准的文献采用 Mate-Disc 1.4 软件进行 meta 分析,合并分析灵敏度、特异度、诊断优势比,并绘制合并受试者工作特征曲线及计算其面积。结果:共 14 篇文献纳入本次 meta 分析,分析结果显示:超声内镜对食管癌术前 T、N 分期具有较高的准确性,具体:T1—T4 及 N 分期的诊断灵敏度分别为 0.74、0.67、0.82、0.55 及 0.76,特异度分别为 0.97、0.81、0.80、0.99 及 0.73,受试者工作特征曲线下面积分别为:0.88、0.86、0.88、0.98 及 0.84,诊断优势比分别为:71.44、7.63、17.92、71.75 及 11.56。结论: 超声内镜对食管癌术前 T、N 分期具有较高的诊断准确性,可以作为术前分期的重要方法,对指导临床选择合理的治疗手段具有重要意义。
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崔 洪香
目的:研究乙肝病毒感染者的血清标志物检测方法及检测结果。方法:将 2018 年 4 月-2020 年 1 月作为研究时间段,在研究时间内选择 40 例在我院确诊为乙肝病毒感染者作为研究对象,数字随机分组的方法平均将患者分为对照组和研究组,对照组应用酶联免疫法实施血清标志物检测,研究组应用时间分辨荧光法实施血清标志物检测,对比两组研究对象感染的乙肝病毒在不同诊断方法下的敏感度、特异度和准确率。结果:针对乙肝核心抗体、乙肝表面抗体、乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原等各项血清标志物指标,两中诊断方法的敏感度、特异度和准确性对比无显著差异(p>0.05),两种检测方法均有较高的检测准确率。结论:血清标志物检测在乙肝病毒感染者临床检测中有较高的准确性,不同检测方法的检测结果对比无显著差异。
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张 志鹏, 刘 军华, 孟 祥英, 秦 凯强, 毕 研安, 南 顺明
目的:探讨持续封闭式负压引流联合银离子敷料在慢性难愈性创面修复治疗中的临床效果与应用体会。方法:选择于2018年12月~2020年6月在本院进行对症治疗的慢性难愈性创面患者60例进行临床探讨。随机将所选的60例患者划分为常规组及联合组,每组各分得30例患者。给予常规组患者常规对症治疗,给予联合组患者持续封闭式负压引流联合银离子敷料修复治疗。分别观察两组患者的创面修复情况,并比较其临床疗效。结果:联合组治疗总有效率为96.67%,明显高于常规组的76.67%(X2=5.192,P=0.022<0.05),组间差异显著。结论:在临床中应用持续封闭式负压引流联合银离子敷料修复治疗,有利于改善慢性难愈性创面患者的治疗效果,促进创面愈合,缩短住院时间的同时,还能减少换药次数,值得持续应用或推广。
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